СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спермограмма

Нужно расшифровать спермограмму по исследованиям …

Нет
31 год
4 Октября 2025·Просмотров: 111·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

- По общим характеристикам(цвет, мутность,рН и др) - норма. Это говорит о хорошей функции предстательной железы.

- Микроскопия: общее количество сперматозоидов высокое - это хорошо, значит с из производством проблем нет.

PR(А+В) - быстрые и медленные сперматозоиды. Даже с учетом того что общий процент выше нормы, процент быстрых сперматозоидов всего 9% - это низкий показатель!

Слабая агглютинация и не специфическая агрегация - в норме быть не должно, поскольку это говорит о том, что сперматозоиды могут склеиваться между собой и прекращать эффективное движение.

- Морфология: преобладает сочетанная морфология клеток, и лишь 4% имеют нормальную форму. Это значит, что в эякуляте большое количество клеток имеет дефекты строения(аномальные хвосты, головы). Качество сперматозоидов снижено.

- Цитология: в норме.

- MAR тест: отрицательный. Это говорит о том, что иммунная система воспринимает сперматозоиды нормально и не атакует их. Это хорошо.

- Общий итог важных моментов: большое количество клеток с сочетанной патологией строения, показатель по Крюгеру 4% - на нижней границе нормы. Низкая подвижность качественных сперматозоидов.

Рекомендации: обратитесь к своему лечащему доктору(андрологу, урологу-андрологу, репродуктологу) для дообследования и поиска причины ухудшения показателей спермограммы. Возможно понадобиться сдать анализы на гормоны и инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Объём, pH, вязкость, время разжижения, концентрация и общее количество сперматозоидов хорошие. Подвижность (общая и прогрессивная) также в пределах допустимых значений. Жизнеспособность — отличная.
Лейкоциты — в нормальном значении, признаков воспаления нет. Антиспермальные антитела отсутствуют, что исключает иммунологическое бесплодие. Однако время разжижения 60 мин на верхней границе нормы, а также слабая агглютинация и агрегация, что может быть характерно для хронического воспаления, инфекций (например, уреаплазма, микоплазма). Морфология 4% это минимально допустимое значение, то есть на нижней границы нормы. В целом, критичных отклонений по результату анализа нет, однако есть моменты, которые могут потребовать дообследования. В подобных случаях рекомендуют консультацию уролога -андролога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основные показатели в норме, спермограмма фертильная явных отклонений нет - нормозооспермия.
Прогрессивная подвижность А+В или PR должна быть не менее 30 %, у вас 34%; и морфологически нормальных сперматозоидов по критериям Крюгера должно быть не менее 4% ( у вас 4% - эта цифра считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас по нижней границе нормы, т.е вероятность естественного зачатия есть, но возможно понадобится чуть больше времени, это означает что из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% должны быть нормальными, чтобы дойти до яйцеклетки), чем это цифра больше, тем лучше.

МАР – тест у Вас отрицаткльный, это означает, что аутоиммунное бесплодие исключено.
Есть легкая агглютинация. Это значит что сперматозоиды склеиваются.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме необходимо пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3 - 5 дней и по критериям Крюгера.

Здравствуйте!
Количество сперматозоидов с нормальный морфологией 4 %.
Такой результат находится на нижней границе нормы , но учитывая высокую концентрацию сперматозоидов этого вполне достаточно для зачатия .

По рекомендации ВОЗ прогрессивная подвижность A+B должна быть не менее 32%, у вас 34 %, что в целом в норме .
Время разжижения на верхней границе нормы и присутствует слабая агглютинация и агрегация . Это склеивание сперматозоидов между собой , что может негативно сказаться на их подвижности и способности к продвижению к яйцеклетке. Необходимо в первую очередь исключить провоцирующий фактор,а именно воспаление,варикоцеле. Хоть лейкоциты и в норме , но может быть и хронический вялотекущий процесс . Для этого обычно рекомендуют сдать посев секрета простаты на микрофлору и сделать узи мошонки
Мар-тест у вас отрицательный-это является хорошим результатом , он исключает иммунологическую причину агглютинации .
В целом , с такой спермограммой естественное зачатие возможно. Но рекомендуется дообследование с дальнейшей консультацией андролога.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Основным методом оценки фертильности мужчин является оценка показателей эякулята
(спермограмма).
В данном анализе эякулята физикальные свойства ( цвет, прозрачность, запах) в пределах нормы . Разжижение наступило по верхней границы нормы, что может говорить о наличии агглютинатов и агрегатов в эякуляте. Они в свою очередь могут влиять на подвижность сперматозоидов .
Об этом также говорит сам анализ. Что такие агглютинаты и агрегаты есть.
MAR тест отрицательный. Что говорит о исключении иммунной причины бесплодия

Также количество сперматозоидов у вас очень хорошее и они у вас жизнеспособные в большом количестве.
Но процент с нормальной морфологий очень низкая ( 4 %) так называемая тератозооспермия .
Причин может быть несколько
-Оорхит , простатит, несмотря на что лейкоциты в норме
- варикоцеле
Поэтому необходимо выполнить всем пациентам с патозооспермией для уточнения диагноза рекомендуется выполнение УЗИ
органов мошонки .

В дополнение к физикальному исследованию УЗИ органов мошонки помогает
выявить признаки обструкции семявыносящих путей (например, расширение сети яичка, или
увеличение придатка яичка с кистозными изменениями), а также исключить или подтвердить наличие
варикоцеле, гипоплазии (объем яичек <12 мл) и обнаружить признаки дисгенезии яичка (например,
неоднородность структуры яичка, наличие микрокальцинатов, новообразований).
Возможно понадобятся исследования на ИППП , гормоны ( ЛГ и ФСГ)
Если имеются
отклонения от нормы по крайней мере в двух анализах, необходимо продолжить обследование у
врача-уролога.

Обязательно обратитесь к врачу -урологу , чтобы он как раз вам назначил все дополнительные методы исследования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.