Что вас беспокоит?
Затяжной насморк
Здравствуйте. Ребенку 2 года три месяца. Пошёл в этом году в детский сад. Через неделю заболел. Температура 39, сильный насморк. Прописали морскую воду, Тантум Верде. Температура быстро спала, насморк не лечился. Выписали Назонекс на 15 дней. Стало легче. Пропшикали 15 дней, вышли в сад. Через 2 дня начался сильный мокрый кашель. Пришли к педиатру. Он сказал - насморк снова течёт по задней стенке. Прописал реглисам 15 дней, протаргол 7 дней, Назонекс ещё месяц по 1 впрыску. После Протаргола кашель как рукой сняло. Прокапали 7 дней, ни насморка, ни кашля. Реглисам и Назонекс ещё не завершили. Но вот спустя 2 дня после завершения Протаргола насморк снова возвращается. Утром много соплей, кашель, температура 37,2. Как нам вылечить нос? Может, это какая-то бактерия и пора добавить что-то посильнее типа Изофры? Очень переживаю. Лечим третий раз без перерыва толком. Переживаю за слизистую маленького носика. Спасибо!
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется промывать нос аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
В таких случаях рекомендуется очно показать ребёнка лор врача, исключить аденоидит.
Анна Николаевна, протаргол нельзя возобновить? С прошлого курса прошло 2 дня
Сколько дней тот раз прокапали?
Анна Николаевна, 7 дней. От него резко стало легче. Всё почти в первый день прошло. Но при завершении через 2 дня резко и вернулось
Анна Николаевна, или, может, Изофру? Однажды нам она тоже помогла при затяжном насморке жёлтого цвета
Можно тогда проторгол ещё 7 дней, и далее рекомендуется показать ребёнку лору
Анна Николаевна, спасибо. 3 раза в день 7 дней? Ничего, что перерыв 2 дня всего?
Принятый ответ
Можно проторгол, без перерыва до 14 дней.
Здравствуйте, при затяжном течение насморка рекомендован осмотр лор врача для исключения аденоидов. К тому же идет процесс адаптации, как следствие постоянный контакт с инфекцией. В таких случаях рекомендован туалет носа гипертоническим раствором морской воды по необходимости, для облегчения откашливания дренажный массаж. Изофра не является препаратом выбора.
Наталья Юрьевна, что значит не является препаратом выбора?
Изофра не имеет доказательной базы, поэтому не рекомендована для лечения
Здравствуйте!
Учитывая, что ребёнок начал посещать детский сад, не исключено наслоение одной инфекции на другую + увеличение аденоидов, как защитный фактор организма и параллельно усугубление проблемы с насморком, т.к аденоиды собирают на себе слизь и чаще всего насморк затягивается + если идет посещение сада и наслоение новой инфекции на старую, в таких случаях может насморк длится бесконечно.
В целом, тактика лечения верная, единственное рекомендуют добавить санацию носа с гипертоническим раствором, а не изотоническим + аспирация, назонекс иногда рекомендуют до 3 мес, если подтвержден аденоидит на консультации у Лора.
Также важно исключить воспалительный процесс, сдать оак + срб и оценить гемоглобин, т.к. при наличии латентного дефицита железа, либо анемии обычно лечение затягивается.
Виктория Вячеславовна, у Лора были. Аденоиды маленькие
В таких случаях рекомендуют сдачу оак + срб, т.к. насморк уже довольно длительно, местно исполье какие либо антибактериальные капли не рекомендуют, т.к. если есть необходимость в антибиотиках - их назначают внутрь.
Здравствуйте!
При длительном насморке рекомендована консультация отоларинголога для исключения аденоидита.
Также сейчас можете продолжать проводить туалет носа
При сильной задолженности используйте гипертонические растворы для промывания
Галина Александровна, у Лора были. Аденоиды маленькие совсем
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20173 ответа
- 1 Июля 20191 ответ
- 17 Августа 20197 ответов
- 23 Октября 20191 ответ