Кружится голова"

Маргарита Подгорная4 Октября 2025

4.9

Терапевт

Здравствуйте!
По результатам УЗИ брахиоцефальных артерий описывают наличие бляшек. Как правило, при данных изменениях рекомендуют рассмотреть прием статинов. Например, розувастатин 10 мг 1 раз в день на ночь.

До начало приёма сдают развёрнутую липидограмму: ЛПНП, неЛПВП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин.

Через 3 месяца липидограмму снова пересдают и принимают решения р коррекции дозировки статина при необходимости.

Так же рекомендуют оценить следующие показатели:

1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.

2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин.
Оценивают функцию внутренних органов.

3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный.
Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем.

4. Анализ крови на витамин Д.
Рекомендуют оценить уровень 25-гидроксивитамин D 25 (OH)- нормой считают 30-100 нг/ мл

5. Анализ крови на ферритин. Отражает запасы железа, из которого синтезируется гемоглобин.

6. Фолиевая кислота (Витамин В9) участвует в регулировки функции нервной системы, обеспечивает клетки питательными веществами

7. Цианокоболамин ( витамин В12).
Обеспечивает клетки организма энергией

Габибулла Магомедов4 Октября 2025

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши жалобы головокружения, пьяная походка, проблемы с вниманием, онемения, скачки давления, одышка в сочетании с выявленными бляшками ВСА и выраженной извитостью позвоночных артерий говорят о нарушениях мозгового кровотока, вероятно на фоне атеросклероза и нестабильного АД.
Бляшки пока стенозируют менее 30% это не критический уровень, но в комплексе с извитостью сосудов могут давать симптомы.
Ваши эпизоды с нехваткой воздуха и тахикардией могут быть как проявлением сосудистой дисфункции, так и пароксизмальной аритмии.
Нарушения памяти и внимания указывают на хроническую ишемию мозга.

План действий может быть таким:
1. Срочно визит к неврологу и кардиологу.
2. Суточное мониторирование АД и ЭКГ чтобв исключить аритмии.
3. Допплер сосудов шеи и транскраниальный допплер для оценки кровотока.
4. Контроль липидов, сахара, свертывающей системы.
5. Терапия антиагрегант аспирин или клопидогрель по назначению врача, статины, коррекция давления.
6. Образ жизни контроль веса, отказ от курения/алкоголя, физическая активность в данном случии ходьба

Тревожные признаки, требующие немедленно вызвать скорую внезапная слабость в руке или в ноге, перекос лица, резкая речь, потеря сознания. Это может быть инсульт.