Что вас беспокоит?
Консультация касательно головной боли
Здравствуйте, проблема такая, с конца декабря застудил шею ( если быть точнее 29 декабря) на следующий день было тяжело поворачивать, наклонять голову в правую сторону. Подумал, что продуло скорее всего и это пройдет. Но с5на6 января примерно начал чувствовать, что рука стала слабее,чего естественно испугался подумав про инсульт. И с утра сразу поехал к врачу. Сходил к неврологу, которая поставила тревожность,а немеет рука из-за того, что нерв плечевой или шейный зажат, она сама как будто не знала. Выписала лекарства, пил долгое время препараты по ее выписки. Но ничего не помогало. (Все выписки и анализы прикреплю ) Шея как болела так и болит, еще сильнее чем до этого. Спустя несколько месяцев появились еще симптомы, боль от шеи начала отдавать в затылок, и болела вся правая часть головы за глазом, висок, теменная часть. Боль постоянно начиналась одинаково с затылка с утра, потом покалывало как будто иголками по теменной части и вечером уже болела лобная часть за глазом, и плюс добавлялась слабость в правой руке, ноге и лице. Сходил к еще одному неврологу, которая сказала, что МРТ и КТ не нужно делать и поставила диагноз неврит, назначила уколы, ЛФК, и д.р от которых стало намного легче. Но у меня осталось самое главное беспокойство, что головные боли стали слабее но не заканчиваются, вчера сильно стрельнуло в левый висок боль побыла минут 5 и прошла, но на следующий день осталось чувство что там еще побаливает, сегодня кружило немного голову, подташнивало и побаливала голова . Скажите, что это может быть, уже замучило это. Мысли только негативные, что это инсульт или пред инсультное состояние, а врачи этого не замечают и я это не решаю. Уже и страшно и надоело это состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная Вами симптоматика более соответствует клинике невралгии затылочного нерва.
Так как болевой синдром достаточно длительный, идёт хронизация болевого синдрома, для его устранения необходимы препараты центрального действия.
Рекомендуется в таких случаях прием препарата Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Максимальная доза Габапентина при необходимости 3600 мг в три приема.
Если длительно существуют такие симптомы, как онемение части тела, желательно пройти обследование- выполнить МРТ шейного отдела и головного мозга.
Симптоматика с повышением мышечного тонуса и онемением частей тела может проявляться и при тревожном расстройстве.
Пройдите тест Hads он лайн по шкале Тревога/ Депрессия, результат прикрепите.
Здравствуйте Светлана
Тест на тревогу проходил, она есть
После назначенных уколов рука и нога не немеет осталась головная боль
Скажите прострел в висок и последующей боли как будто там мышца ноет как мне воспринимать.
Мне главное понимать что это ничего страшного и все вылечиться
Хорошо, что прошло онемение, следовательно, нет никаких страшных процессов в головном мозге.
Желательно выполнить МРТ шейного отдела для исключения грыж диска.
Для окончательного снятия боли начните прием препарата Габапентин, препарат рецептурный.
В общем инсульта никакого нет это все идет от шеи ?
Проблемы связаны с шейным отделом, с затылочным нервом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из обследований необходимо пройти МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника
Так как болевой синдром у вас длительный и по описанию боль нейропатическая, рекомендую к терапии
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Здравствуйте
Скажите Пожалуйста это не серьезно
Ничего страшного нет ?
От всего описанного
Очень сильно переживаю что это инсульт или что-то плохое
Это точно не инсульт
Думаю ничего страшного нет, необходимо обследоваться чтобы правильно определиться с дальнейшей тактикой лечения
А то что мне выписывали врачи до этого это нормально или нет
Выписки прикреплял
Терапия правильно назначена
В теории этого должно быть достаточно?
МРТ и КТ обязательно?
МРТ желательно сделать
Принятый ответ
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Здравствуйте Анастасия
голова болит на 3-4
Рвоты нет подташнивает иногда
Яркий свет и звук не раздражает
Делами занимаюсь но немного дискомфортно в движении немного сильнее болит
Обезболив помогают но не всегда
Подскажите еще
Позавчера стрнльнуло сильно в висок, и теперь тяжесть в нем как будто болит как синяк внутри
Что это может быть, немного пугает это
Мало ли сосуд какой-то
Не переживайте, с сосудом это не связано, иначе бы возникли неврологический дефицит в первую очередь и выраженная головная боль бы не прошла так быстро.
Вероятнее боль связана с временным спащмом мышцы,что и даёт после ноющую боль.
При головной боли всегда пьёте обезболивающее? Или она чаще всего проходит без него? Или если не выпить,то голова сильно разболится?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это невралгия затылочного нерва
часто при переохлаждении , стресса происходит спазм мышц , сдавливание нерва и возникает боль.
Рекомендуется блокада точки выхода затылочного нерва
При недостаточном эффекте :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию так может проявляться невралгия затылочного нерва при локальном мышечном спазме.
Обычно назначают миорелаксанты, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
И препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Опасности в состоянии по описанию нет.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете невралгию затылочного нерва
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Здравствуйте
Ростислав подскажите, это точно ничего серьезного, просто боль по всей голове гуляет. Если это затылок должно же болеть только там так ведь или нет ?
Просто переливаю что это что-то серьезное, и покоя это не дает
Все время думаю либо какой нибудь сосуд от боли лопнет
Или это перед инсультом
Или того хуже онкология
Понимаю что такие мысли это глупость наверное и смешно
Но что то запереживал
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Прикрепил фото по тревоге
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20197 ответов
- 26 Мая 20212 ответа
- 31 Января 20224 ответа