Что вас беспокоит?
Налет полосой скраю дуги.
Здравствуйте! Подросток, 15 лет. Болело горло с 11.09 - 20.09, был легкий насморк без температуры. Получал лечение: фурацилин, фарингосепт, панавир спрей. Вышел в школу. С 01.10 снова болит горло. Сегодня сказал болит по-другому, не только при глотании, а постоянно. Осмотрела - в горле налет по краю дужки справа. (впервые такой вижу. Хотя имеется хр.тонзиллит) Нос не заложен. Температуры нет. Что это и как лечить? На данный момент в лечении полоскание фурацилином, стрепсилс, орошение панавиром.
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному фото есть признаки наличия налёта в области слизистой оболочки щеки, который может иметь воспалительный например грибковый характер или быть следствием раздражения слизистой оболочки например на фоне приема грубой или горячей пищи в подобных случаях
Уточните пожалуйста горло болит только с той стороны где есть налёт или боль разлитая? Не кушал ли ребёнок грубую или горячую пищу накануне? Не принимал ли антибиотик внутрь за последнее время?
Здравствуйте!
Боль везде в горле, не с одной стороны.
Ел вчера и сегодня яблоки зеленые сорта гренни Смит, огурцы свежие.
Антибиотик не принимал. Горячую пищу не ел.
Выполните пожалуйста повторно фото горла со вспышкой убрав язык внутрь и отжав его шпателем или ложкой вниз чтобы было хорошо видно миндалины и заднюю стенку глотки
В таких случаях учитывая что боль имеет разлитой характер в первую очередь рекомендуют выполнить стрептатест - продается в аптеке- для исключения стрептококкового бактериального воспаления как причины проявлений
Есть возможность выполнить стрептатест?
Загрузила фото
Тест - если действительно есть подозрения то выполним, вечером
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки покраснения и раздражение слизистой оболочки миндалин и нёбных дужек, которые могут быть проявлениями воспаления том числе бактериального стрептококкового или вирусного в подобных ситуациях
В таких ситуациях рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу
Хорошо. Поняла. Благодарю. Сделаем.
Пока не сделали. Мне кажется меньше стало.
Если стрептококк- то только антибиотик поможет? Или иммунитет может и сам справиться ?
Подскажите, в течение года постоянно проблема с горлом. Только летом мы его не лечим нон-стоп. Что делать, чтобы меньше беспокоило?
Если имеет место стрептококковое воспаление в горле то рекомендуют в таких случаях принимать антибиотик внутрь курсом строго 10 дней для профилактики аутоиммунных осложнений которые может вызывать стрептококковая инфекция на почки, суставы и сердце
Уточните также как дышит нос вне болезни, нет ли храпа? Нет ли проявлений сезонной или бытовой аллергии? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Нос дышит хорошо вне болезни. Но по утрам стабильно нос заложен до того момента, пока не промоет физ раствором. То есть физ раствор каждый день после пробуждения и посещения общественных мест.
Храпа нет.
Аллергия выявлена на определенные моменты (кот - у нас его нет, таракан пруссак- тоже забавно никогда не видели…)
Кислоты, горечи нет.
Сдавали АСЛО - в норме.
И еще некоторые анализы. Но это было в 2023 году. Тоже жалобы постоянные на горло были.
В таких случаях рекомендуют повторно выполнить анализ крови на асло для исключения перенесённого воспаления стрептококковой и природы за это время которое приводит к нарастанию титра асло в динамике
Отёк в носу таких случаях может быть связан с аллергическим ринитом, в том числе и болевые ощущения в горле могут быть вторично связаны с проявлениями аллергии в таких ситуациях
Также в подобных случаях рекомендует выполнить эндоскопический осмотр носоглотки для исключения увеличения и воспаления ткани аденоидов как одной из частых причин длительного отёка в носу и реакции слизистой оболочки глотки даже в подростковом возрасте
Принятый ответ
Добрый день!
По фотографии можно предположить о течении вирусной инфекции
Подскажите отмечается ли боль только с одной стороны или с обеих?
Как дышит нос?
Для исключения бактериальной этиологии заболевания, возможно провести стрептотест (можно купить в аптеке)
Подскажите сможете сделать тест?
Здравствуйте!
Боль во всем горле.
Нос дышит свободно.
На счет теста - ближе к вечеру только .
Загрузила доп фото
Перед применением стрептотеста не полоскайте горло ничем. Просмотрела фотографии отмечается отек и покраснение
Не отмечается ли изжога?
На данный момент возможно до выполнения стрептотеста придерживаться следующих рекомендаций: полоскать антисептическими растворами горло (ОКИ , фурациллин, хлорфилипт) 4р/д, орошение горла (Ангидак, тантум Верде) по 2 впр 3 раза в день, рассасывать табл
(фарингосепт,лизобакт, граммидин, Доритрицин )по 1т 5р/д . Щадящее питание исключить кислое, острое
Поняла. Благодарю!
Изжоги нет.
Подскажите, в течение года постоянно проблема с горлом. Только летом мы его не лечим нон-стоп. Что делать, чтобы меньше беспокоило?
Возможно отмечается хронический тонзиллит
Можно выполнить анализ асло для диагностики стрептококковой инфекции
АСЛО в норме было. Правда год назад сдавали
Опробуйте пересдать
Сделали стрептотест?
Тест не сделали. Как будто меньше стало…
Без него не обойтись? Или все-таки может само пройти?
Меньше налета имею ввиду
Стрептотест показывает есть ли стрептококковая инфекция при которой нужна антибиотикотерапия
Принятый ответ
Здравствуйте
Ребенок не употреблял какую либо грубую пищу за последние дни?
Такой налет может быть фибриновым налетом - который покрывает раневую поверхность после травматизации
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Здравствуйте!
Ел яблоки гренни Смит зеленые, огурцы.
ОКИ - раствор готовый или гранулы для приготовления раствора? Ни разу не применяли, не в курсе, подскажите, пожалуйста
Это готовый раствор для полоскания горла
Также на фоне вирусной инфекции может быть налет
Поняла. Благодарю!
Подскажите, в течение года постоянно проблема с горлом. Только летом мы его не лечим нон-стоп. Что делать, чтобы меньше беспокоило?
Боль в горле может быть на фоне рецидивирующей вирусной инфекции
Нет ли проблем с желудком?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Рефлюкс по УЗИ однажды ставили.
Горечи и тд нет.
Но потом диагноз от гастроэнтеролога только - «дисфункция билиарного тракта на фоне деформации желчного пузыря».
АСЛО год назад в норме.
А ФГДС не выполняли?
Нет. Жалоб нет поэтому наверное не назначали.
Дополнительно такой ситуации все же стоит выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом, если есть рефлюкс-заброс – на этом фоне может наблюдаться хроническое воспаление слизистой оболочки в зеве
Принятый ответ
Здравствуйте. Типичного налета, как бывает при ангиназ нет. Место налета , расположенное за миндалинами, больше характерно при раздражении пищей, чем-то поцарапал и образовался фибрин. Он также даёт боль в горле. Обычно такая схема и используется, уходит постепенно около 5-7 дней. При сохранении жалоб смотрят ОАК
Здравствуйте!
Поняла. Благодарю за ответ!
Может из опыта подскажите, как минимизировать боль в горле в учебное время? Летом только не лечим, а так - регулярно каждый месяц.
АСЛО в норме (год назад)
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : для горла можно полоскать р-м НПВС - ОКИ ( кетопрофена ) 3-4р/д , рассасывание местного комбиринованного препарата ( доритрицин ) 1т 5р/д на неделю . Для диагностики как правило необходимо выполнить ОАК, СРБ . Щадящее питание на период лечения.
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20191 ответ
- 29 Января 202315 ответов
- 24 Июня 20239 ответов
- 29 Февраля 20242 ответа