Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3697244

Что вас беспокоит?

Плохой анализ мочи у ребёнка

Добрый день! Ребенку 7 лет. По узи поставили диагноз дисметаболическая нефропатия. По анализу мочи - белок 0.25,лейкоцитарная эстераза 500,нитриты, гемоглобин в моче 10,лейкоциты 159.60,бактерии ++

7 лет
5 Октября 2025·Просмотров: 153·Екатерина, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте.
Диагноз дисметаболическая нефропатия ставится после проведения комплексного обследования, так как это нарушение обмена веществ. Для этого проводят общий анализ мочи, биохимический анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, кальций ионизированный, фосфор и т.д). По УЗИ можно заподозрить дисметаболические нарушения, увидев "песок", конкременты.
С ваших слов, в анализе мочи у ребёнка воспалительные изменения бактерии, нитриты, лейкоцитарная эстераза, белок 0.025 г/л, что может быть признаком инфекции мочевыводящих путей. Признаков нарушения обмена веществ - оксалатов, уратов, солей не определяется.
Если анализ мочи выполнен с соблюдением всех правил сбора (гиена наружных половых органов, сбор средней порции мочи), требуется консультация лечащего врача. Возможно будет рекомендовано повторить общий анализ мочи, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Если на момент осмотра у ребёнка будут жалобы на частое мочеиспускание, дискомфорт, боль при мочеиспускании, доктором может быть рекомендована антибактериальная терапия, не дожидаясь результатов посева.

Здравствуйте. По описанному результату общего анализа мочи отмечаются признаки воспалительного процесса мочевыделительной системы, нежели дисметаболическая нефропатия.
Для дисметаболической нефропатии характерно появление солей в анализе мочи.

В настоящий момент есть ли жалобы у ребенка со стороны мочевыделительной системы? Рези/неприятные ощущения при мочеиспускании? Учащенное мочеиспускание?
Нет ли покраснения наружных половых органов? Не повышалась ли температура тела?

Здравствуйте! Жалоб нет, ничего не болит, при мочеиспускании резей/боли нет сос лов ребёнка, в туалет ходит как обычно. Температуры не было

Поняла. А подскажите пол ребенка? Ребенок самостоятельно собирал анализ мочи или же вы помогали? Был тщательно соблюден туалет наружных половых органов перед сбором мочи?

Девочка.анализ сдавали всера, подмывала её я, в баночку собирала сама, по- другому отказалась. Завтра будем пересдавать анализ. У нас уже был диагноз пиелонефрит в 3 года, проходили полное обследование почек и мочевого пузыря в стационаре. Никаких отклонений выявлено не было. Тогда нашли воспалительный процесс по гинекологии, пролечились, всё хорошо стало. Записала её ещё на завтра на прием к гинекологу, возможно оттуда ветер дует. Просто смутил диагноз по узи. Хотя он сказал, что никакого воспаления ни в почках, ни в мочевом пузыре нет, всё спокойно

Диагноз дисметаболической нефропатии некорректно ставить по УЗИ. Этот диагноз может поставить только нефролог на основании полной картины: жалобы, симптомы, УЗИ и результаты лабораторных исследований.

Как я уже сказала выше, по представленному результату мочи нет подозрение на дисметаболическую нефропатию.

В виду отсутствия клинических симптомов уроинфекции, правильном сборе мочи (то есть соблюдение тщательного туалета наружных половых органов), конечно, было бы верным исключать воспаление гинекологической природы. Действительно, было бы правильным обратиться на очную консультацию к гинекологу с осмотром.

Спасибо!

Принятый ответ

Была рада вам помочь! Скорейшего выздоровления ребенку!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.