Консультация терапевта /

Анализы. Железо. Гемоглобин — вопрос №1451378

674 просмотра

Здравствуйте! Год как на Грудном вскармливании, у ребёнка была анемия, благополучно решили проблему переливанием крови, сейчас у малыша гемоглобин 98. Сдала сегодня свои анализы, помогите расшифровать, и что делать с низкими показателями. ГВ пока не планируем прекращать.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
У ребенка, вероятнее всего, анемия тоже железодефицитная. Нужно сдать анализ на ферритин и подобрать препараты железа в зависимости от веса ребенка.
Клиент
Диляра, спасибо большое за ответ. Эти препараты можно совмещать с ГВ?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, конечно, даже нужно
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю анализы.
У вас железодефицитная анемия. Нужен прием препаратов железа, можно сорбифер 100 мг утром до еды. Прием месяц, далее контроль оак, если гемоглобин будет более 120 г/л - то оак далее не сдаем. Продолжает принимать препарат железа, и контролируем ферритин раз в 2-3 месяца, он должен быть 40-60.
В рацион красное мясо и субпродукты.
Клиент
Надежда, спасибо за ваш ответ! Могу ли я этот препарат совмещать с ГВ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, конечно. Этот препарат разрешен на ГВ.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Фатиме, какие витамины для кормящих принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, Витажиналь
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую препарат Тотема, разрешён на ГВ и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, листовую зелень, вишню, гранат, орехи.
Терапевт
Фатиме, добрый вечер?

У вас гемоглобин 110 г/л, цветовой показатель низкий. Это анемия гипохромная легкой степени тяжести, железодефицитная.

рекомендую препарат тотему. По 1 питьевой ампуле, разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на месяц. Через еще 14 дней пересдадите кровь на ферритин и общий анализ крови (на сывороточное железо можно не сдавать), запасы должны подняться. Если ферритин не будет равен цифре вашего веса и гемоглобин будет низкий- продолжить прием тотемы.

Еще тардиферон мне нравится, хороший препарат железа, в составе содержит большое по количеству железо.
По 1таблетке*2 р/день на 3-4 недели, с апельсиновым соком (или витамин С шипучие таблетки приобретите и с этой водичкой запивать препараты железа, так лучше будет усвоение.
Клиент
Сафия, Здравствуйте София! Я вас помню) вы в прошлый раз тоже давали ответ на вопрос. Спасибо ❤️ Скажите пожалуйста эти лекарства можно при ГВ
Терапевт
Я тоже вас помню❤️??
Как дела у мамы?
Да, конечно можно, даже нужно! препараты железа можно и нужно при необходимости и беременным, и на грудном вскармливании
Клиент
Сафия, спасибо! Намнооого лучше!
А что лучше Тотема или второй препарат?
Терапевт
я сама на тотеме) пью через день. Был низкий ферритин -20 при нормальном уровне гемоглобина, повышала тотемой. и тоже гораздо лучше самочувствие. ни сонливости с ребенком на ГВ, силы прибавились,
Поэтому тотему рекомендую больше?
Клиент
Сафия, спасибо ❤️ а витамин С тоже пить?
Терапевт
для лучшего усвоения- да.
Тотему перемешать с апельсиновым соком и будет и вкуснее, и полезнее для усвоения и всасывания. Либо шипучие таблетки витамина С(растворяете в стакане воды+туда тотему) и запивать вместе?
Клиент
Сафия, скажите пожалуйста, у ребёнка анемия могла быть из-за моих таких показателей?
Терапевт
нет, не могла, анемия ребенка с вашей не связана. вообще через грудное молоко в составе микроэлементов-железа очень очень мало выделяется. Сколько вашему ребенку?
Клиент
Сафия, ему 1 год. Попали в больницу с анемией 3 степени с показателем 58. Перелили кровь. Сейчас у него 98
Терапевт
к этому возрасту он по идее должен был начать получать железо из прикорма уже, основная ела к году- введенный прикорм(завтрак/обед/ужин), а грудное молоко так, перед сном.
Не проверяли причину анемии ребенка никак ? узи обп, омт, фэгдс по идее(если есть гастрит с пониженной кислотностью, например, железо может просто не всасываться в желудке)
Клиент
Сафия, по УЗИ все в норме. Он плохо ест прикорм, надеется на грудное молоко и отказывается от еды. На мясо у него рвотный рефлекс. Ну по ложке по 2 ложки завтрак, обед, ужин начал есть, можно сказать заставляем
Терапевт
понимаю? значит из пищи недополучал.
В грудном молоке очень мало железа в составе. У меня ребенку послезавтра год, ровесники с вами) Кормите его по принципу «общий стол»- что сами кушаете на завтрак/обед/ужин и ему так же, чтобы пищевой интерес развил, начал кушать.
Анемия у него не связана с вашей, это точно?
Принятый ответ
Клиент
Сафия, спасибо большое ❤️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин в норме, гемоглобин низкий
19 декабря 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
10 марта 2023
Яна
Вопрос закрыт
Анализы при онкологии
2 декабря 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин.
9 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
25 февраля
Тамила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...