Что вас беспокоит?
Кашляю сухой кашель мокрота
Здравствуйте,пишу с Якутии,мне 29лет,я мама 2годовалого ребенка,мы начали ходить в сад как полгода,конечно в сезон дочь начала болеть,кашляла 2,5 недели съездили в инфекционную сделали ренге поставили бронхит и энтеровирусную ангину,лечимся…и получается я тоже заболела как 2недели 5дней,с самого начала у меня не было кашля, а было дикое жжение и боль в вгруди будто и немного температура будто(в 1ночь болезни)потом после болтушек с подругой голос пропал гдето на 1неделю и подключился сильный кашель сухой но с отхождением мокроты(в начале была желто зеленая)температуры не было,лечилась 2-3дня попила амоксиклав розовый,и пила каделак сироп нео от сухого кашля,и будто бы на выздоровление шла кашель почти прекратился мокрота уже реедко выходила и была прозрачная,но вчера я проветривала квартиру на распашку открыла балкон(чтобы тщательно проветрить а сама была в кофте и штанах,потом вышли на улицу с дочкой стало душновато после похода в магазин и я на улице сняла шапку и так дошли до дома,сегодня утром получаю такую картину… опять боль в горле немного сухость и блин опять сильный сухой кашель с отхождением мокроты такой же кашель от которого я только почти вылечилась,прям сильный сухой лающий кашель,муж уже мне предъявил ты как туберкулезница кашляешь,иди сдай тест, а я внушительная реально перепугалась и теперь думаю что у меня туберкулез,какой тест в частной клинике можно сдать? Флг сдавала последний раз весной(норма),да и каждый год сдаю в общем норма показывает. И еще одна история из прошлого меня взволновала,я в 18лет встречалась с парнем полноценные отношения 18+ … (получается это было 12лет назад)и у него обнаружили в общаге туберкулез закрытой формы (после этого мы расстались) меня сразу же направили в туб диспансер сделали манту как помню и флг,ничего не выявили. Так я жила себе и жила редко болела в общем,потом племянница помню заболела это было 10лет назад тоже закрытая форма(но я тогда ниче не сдавала) да и не болела вообще в общем, была сама такой человек,болеющий раз в два три года, а вот после рождения дочки путем экс(потеряла 2,5л крови) я жудко начала болеть орви не орви ангины И так далее🥲 плюс в добавок аборт весной сделала медикаментозно там много крови вышло,и вот опять я начала болеть задолбалась уже и волнуюсь жудко а вдруг я реально туб??????помогите пожалуйста с анализами,какой сдать проверится? В поликлинике нет записи.
Принятый ответ
Здравствуйте. В плане симптомов в большинстве случаев заболевание связанно с вирусной инфекцией. Если кашель с выделением слизистого секрета ( мокроты) это трактуется как влажный кашель( не сухой ) в это случае назначаются муколитики типа АЦЦ или флуимуцил, если мокроты нет то кашель сухой ( если он надсадный и частый ) можно использовать препараты омнитуса. В плане диагностики стоит выполнить общий анализ крови , кровь на С реактивный белок , а на тубнркулез анализ - интерфероновый тест ,ТВ Feron
Максим Александрович, Микобактерии туберкулеза (сумм. АТ, кач) можно сдать?
Максим Александрович, думаете что у меня?темпы нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая ежегодное прохождение ФЛГ, то туберкулёз лёгких исключен.
Для собственного успокоения возможно повторить не флг, а рентгенографию или КТ огк, t-SPOTили квантифероновый тест, он сдаётся в частной клинике, это анализ крови, не ПЦР крови! Данный тест показывают иммунный ответ, если был контакт. Альтернатива Диаскин тест, но его проводят в туб. диспансере.
Самое главное - обследование лёгких.
Описанной симптомы , вероятно, рецидив инфекции после переохлаждения. Для уточнения рекомендуется в таких случаях оценить общий анализ крови и С-реактивный белок , чтобы понять нужна ли антибиотикотерапия, например, клацидом или азитромицином, учитывая, недавний курс амоксиклава.
Екатерина Евгеньевна, Микобактерии туберкулеза (сумм. АТ, кач) можно сдать?
Данный тест не несёт диагностической ценности. Только t-SPOT/квантифероновый тест/тигра тест
Екатерина Евгеньевна, думаете у меня бронхит?
С большей вероятностью- да. Симптомы при туберкулёзе появляются при запущенном процессе с поражением бронхов , плевры, что соответственно будет видно на рентгенографии ОГК
Екатерина Евгеньевна, мамочки,надеюсь не туберкулез,кашель на утром сейчас нормальный не частный иине лающий
При начальном туберкулёзе симптомы отсутствуют. Лающий , сухой кашель характерен для ларингита
Екатерина Евгеньевна, а да? Опишите пожалуйста симптомы
Екатерина Евгеньевна, ну вот все вонмя был лающий кашель прям и иногда все равно так покашливаю но на утром чуть легче и боль в горле прошла солью полоскала вчера
Екатерина Евгеньевна, лающий с мокротой плюс заложенность носа
Симптомы характерны для запущенного процесса -это более года туберкулёз. Учитывая, что ежегодное обследование лёгких соблюдается, то диагноз сомнительный и маловероятный.
Симптомы включают кашель ( обычно влажный), потливость ночная
По описанию, вероятно, ОРВИ . Для уточнения в необходимости антибиотикотерапии возможно оценить анализ крови
Екатерина Евгеньевна, потливости нет,весной флг норма,температуры нет
Поэтому туберкулёз лёгких под большим сомнением
Екатерина Евгеньевна, можно пульмикротом подышать?сколько мл наливать и сколько минут подышать
При сухом кашле возможно применять пульмикорт - 2 мл (ампула вся)+ 2 мл физ раствора, дышать пока идёт пар, обычно это 5-8 минут, 2 раза в день, до 7 днкй
Екатерина Евгеньевна, а флг на всякий просто можно сделать?
Да,возможно повторить, лучше рентгенографию - она более информативна
Екатерина Евгеньевна, а если бронхит увидят,то какой результат дадут
При бронхите описывают усиленный или деформированный лёгочный рисунок , либо ничего, так как бронхит устанавливается, по большей части, при аускультации лёгких- жёсткое дыхание, наличие кашля
Екатерина Евгеньевна, сделала флг не будет люли облучение если ренген сделаю еще
Если Вы сейчас прошли ФЛГ, то дополнительно не требуется ещё рентгенография, но лучевая нагрузка несущественная
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Для исключения туберкулеза обычно достаточно сделать обзорный снимок грудной клетки или Флюорографию.
Лучевая нагрузка на обзорном снимке всего 0,03мЗвт, сравнима с фоновой нагрузкой при перелете в самолёте длительностью в 6ч.
Допустимая дозовая нагрузка в год на взрослого человека 50мЗвт.
Для исключения тубинфицирования (это не туберкулез,а реакция иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза), обычно назначают Диаскинтест или,как альтернатива- анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест. Последние два анализа можно делать только через 2 месяца после Диаскинтеста, если его провели первым.
Для уточнения необходимости назначения антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
С уважением!
Виктория Викторовна, просто флюорографию пока сделала
Для исключения туберкулеза легких обычно этого вполне достаточно. По готовности описание можно прикрепить к вопросу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Судя по ежегодным результатам ФГ, клинике, началу болезни, у Вас не туберкулез, а скорее, ларинготрахеит или бронхит. Кроме пульмонолога, желательна консультация ЛОР врача и врача иммунолога, чтобы выявить, как работает Ваш иммунитет. Вам назначали витД? Он неплохо укрепляет общий иммунитет, но сначала лучше посетить иммунолога. Что касается туберкулёза, можно в частной клинике сделать Тспот (исследование венозной крови) или Диаскин-тест (по типу Манту), повторить ФГ или, лучше, рентген или даже КТ, это обследование более точное, информативное. А также ОАК с лейкоформулой и СОЭ, СРБ и анализ мокроты на флору. Но так как туберкулеза у Вас нет, то достаточно будет пока рентгена или КТ лёгких.
Елена Ивановна, флг сделала
Елена, можете приложить описание ФГ?
Елена Ивановна, результат завтра,завтра прикреплю🙏🏽
Хорошо, Елена и обсудим его. Вы уже сдали ОАК с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, чтобы оценить активность воспалительного процесса?
Елена Ивановна, нет записи к врачу
Да, Елена, с записью к врачу могут быть временные затруднения, очереди. Вы можете обратиться к терапевту, пульмонологу и другим специалистам в частной клинике. Или совместить приём врачей в поликлинике и частной клинике.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! В последнее время вирусная инфекция протекает с остаточными явлениями в виде насморка, кашля, иногда даже держится повышенная температура. Учитывая Ваши жалобы, сделайте КТ ОГК. Разрешающая способность КТ гораздо выше обычной ФЛГ и R- гр, может показать состояние бронхов и лимфатических узлов средостения.
Дамир Абдуллаевич, но я уже сделала флг облучение
Елена, Вы написали, что весной проходили ФЛГ. У флюорографии низкая лучевая нагрузка и разрешающая / информативная способность гораздо ниже чем у КТ. Вам, чтобы исключить патологию лёгких и бронхов желательно сделать именно КТ. Не переживайте за лучевую нагрузку, для диагностики Вашего кашля это нужный метод исследования. Также Вы можете сделать спирометрию с беродуалом( беродуаловый тест), который поможет определить скрытый бронхоспазм также вызывающий кашель.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад2 ответа
- Вчера в 15:305 ответов
- Вчера в 12:247 ответов
- Вчера в 10:269 ответов