Что вас беспокоит?
Не понимаю нужно ли давать обезболивающие
Здравствуйте. Прикладываю выписку когда обратились с пониженным давлением, пульсом и сатурацией в больницу с бабушкой 92г. До этого было падение, потом простуда с температурой до 38,1 (сбивала когда 38,1 было). В больнице ей было очень плохо психически, ей казалось что она у себя в деревне. Ей вкололи психотропное что-то (фенозе..) чтобы смогла уснуть. Выписали с намеком на онкологию, местный онколог ее не смотрел но принял как да, онкология. Здесь один хирург отвечал что не факт что онкология, может быть что-то с печенью или сердцем (причина жидкости). Жаловалась после выписки постоянно на боль в пупке, редко в пояснице. Обезболивали в первую ночь 2 укола долак, далее уже пила салподеин, парацетомол, палексия ретард+парацетомол, кетофрил и сейчас 3-4 дня воцивус. И этот воцивус ее держит почти сутки, хотя все остальные 3-6часов держали. Сейчас когда спрашиваю болит или нет (24 часа назад дали воцивус) говорит все как обычно мое старческое ноет ничего не болит. Она сама по себе человек терпеливый с крепким характером, может, просто не признается. Хотя когда до этого боли возвращались она ложилась на пол, крутилась и причитала куда же мне лечь то пониже что же это такое типо сильный жар в животе. И было очень сдержанно но со слезками на глазах( Вопрос: может ли быть такое что боль становится терпимой при метостазах, не ударила ли ей по мозгу боль так что она перестала остро ее чувствовать. У нее было за эти сутки раза три минираздражения на телевизор (отвернулась от него просто молча), но в боль не переросло. Сейчас легла спать опять на пол часа попросила на вопрос что болит ответ: ничего, устала лежать целый день на кровати. Как понять врёт она что не болит или нет? Давать ли ей обезболивающие теперь через определенное время? еще у нее спутано день/ночь, если это имеет значение.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам КТ данных за наличие метастазов в головном мозге нет. Даже наличие метастазов, как правило не снижает порог болевой чувствительности. Поэтому не надо думать, что она вас обманывает, значит ее действительно боль не беспокоит. Какой бы ни был терпеливый человек, ведь когда больно, тогда больно. Обезболивающие рекомендуют давать по требованию, поскольку они вредны для организма, к тому же еще и возраст у женщины почтенный.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! это может быть связано с изменением чувствительности, нарушением восприятия боли мозгом, снижением когнитивных функций или общей истощенностью организма. Чтобы понять, есть ли боль, нужно наблюдать не только за словами, но и за мимикой, движениями, дыханием, позой: если она морщится, сжимает губы, меняет положение тела, стонет, учащенно дышит или хмурится при прикосновении к животу, то боль, вероятно есть. при назначении анальгетиков при подобных состояниях они вводятся по часам, а не при проявлениях боли, обсудите это еще раз с лечащим врачом
Спутанность дня и ночи указывает на нарушение биоритмов и вероятное органическое или метаболическое нарушение, что тоже типично в таком возрасте и состоянии.
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно, когла человеку действительно больно, его выдаёт мимока, выражение лица, движения, поэтому понаблюдайте и возможно, будет понятно есть боль или нет, конечно незначительную боль можно скрыть. Старайтесь не злоупотреблять анальгетиками, не более 10 дней в месяц. В силу возраста возникают когнитивные нарушения, может нарушаться режим сна.
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно если болевой синдром носит интенсивный характер, то его невозможно терпеть, поэтому вряд ли бабушка обманывает.
Обезболивающие рекомендуется в таких случаях использовать при необходимости.
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях лучше наблюдать за общим состоянием
Контроль температуры тела , артериального давления
При выраженном болевом синдроме человек не будет говорить : все как обычно , ничего не болит …
Спасибо большое 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20218 ответов
- 25 Ноября 20227 ответов
- 20 Января 20246 ответов
- 4 Марта 20244 ответа