Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №369912

Что вас беспокоит?

Консультация по результатам К. Т.

Здравствуйте, помогите пожалуйста! У жены с 05.12.20 держится высокая температура38-38.4.кашель, сильная слабость ломота в теле. 12.12.20 сделали КТ. Заключение:Полисегментарная Пневмония.V поражение лёгких 28-30%.Степень распространенности КТ 1/2. Выпот в полости перикарда. Как лечится.?Какие анализы срочно сдать? К какому пульманологу в СПб обратится? Участковая терапевт ничего кроме Виферона, Аскорутина, и много питья не назначила. Время идёт срочно нужно лечится!

13 Декабря 2020·Просмотров: 184·Валерий, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сдать общий анализ крови,срб,прокальцитонин,коагулограмму,Д-димер.
Сейчас что принимает супруга? Одышка есть?сатурация какая?

Юлия, принимает третий день флемоксин, сатурация что это? Кашель есть, отдышка не большая когда лежит

Сатурация -насыщение крови кислородом.
Обычно измеряют либо в поликлинике ,либо скорая.
Флемоксин лучше заменить на Азитромицин 500 мг в стуки 5 дней .
Добавить витамин Д 5000 и витамин С 1000 для иммунитета.
Ибуклин при температуре более 38,5
В ближайшее время Сдайте кровь.

Юлия, анемия есть в анализе крови до болезни от 02.12.20 гемоглобин 109

Сдайте ферритин.
Сейчас Ферретаб 100 мг в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте. Возраст супруги? Сопутствующие заболевания? Лишний вес есть?

Наталия, сопутствующие отёк Квинке на морепродукты, цитрамон, укусы насекомых. Возраст 50 лет, рост 172 вес 98

К лечению обязательно подключить Ксарелто или Эликвис 10 мг в день под контролем Д-димера крови.
Бромгексин по 1 таб 3 р в день, верошпирон 50 мг 2 р в день. Главное при пневмонии не антибиотик, а разжижать кровь (эликвис).

Наталия, забыли написать анемия ещё есть, гемоглобин анализ от 02.12.20 =109

Сейчас анемия - не главное, препараты железа при острой стадии ковида не показаны. В период реабилитации нужны будут. Вызывайте скорую при малейших признаках нехватки воздуха.

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятно речь идёт o covid 19 пневмонии. По пунктам:
1) сдача ПЦР мазка из носо и ротоглотки и экспресс теста на ковид для уточнения диагноза
2) так как лечения профильного нет, вся суть терапии заключается в :1) обильное питье 2) парацетамол 500 мг по 1 т при температуре больше 38,5 - выпивание таблетку и 300-500 мл воды и ложится отдыхать - критерии работы лекарства - мокрая майка и снижения температуры на 1-1,5 градуса и более. 3) антикоагулянтая терапия - ксарелто / прадакса / эликвис в профилактической дозе.
3) с учётом выпота в перикарде (правильнее было бы прикрепить заключение) показаться на очный прием к доктору для оценки состояния и сдачи анализов : общий анализ крови и мочи, биохимия крови полный спектр + показатели срб, лдг, ферритин. Коагулограмма+ д димеры.
4) приобрести пульсоксиметр если доктор отправит лечится дома
5) дыхательная гимнастика в виде прон позиции (лёжа на животе ) - загуглите - 10-16 часов в день.
6) при безуспешности лечения дома (останется температура или сатурация - насыщения крови кислородом- будет ниже 95 в прон позиции) обратится в стационар.
Здоровья вам и вашей супруге!

Владислав, Спасибо огромное! Подскажите результат КТ прикрепили. Если есть анемия что ещё делать?

Полноценно питаться , сдать контрольный анализ крови через 5-7 дней. Искать причину анемии после лечения ковида.

Владислав, если сердце побаливает, что можно ей сердечное принимать?

Валерий вы действительно уверены на 100% что это сердце а не легочные боли? Рекомендую все таки дойти до доктора и решить вопрос о госпитализации. Дистанционно можно нажить себе только проблем в этой ситуации

Принятый ответ

Вам показана срочная госпитализация в ковид-стационар.
Пока дома Начать лечение:
1. Лежать на животе
2. При температуре выше 38,5 парацетамол (если плохо переносится то можно выше 38)
3. Если нет язвы то Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки или ксарелто 20 мг 1 раз в сутки или можно клексан или фраксипарин в лечебной дозе (это профилактика тромбозов)
4. Омепразол 20 мг 2 раза в сутки.
5. Метипред 20 мг утром в течение 5 дней (если лихорадка более 38, более 5 дней)
6. Амоксиклав 800 мг 2 раза в день, 10 дней.

Дмитрий, Спасибо огромное! Подскажите еще пожалуйста, если анемия немоглабин 109у нее, и сердце побаливает что можно из сердечных препаратов?

Это терапевты должны подсказать.

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо лечение в условиях стационара.

Галина, куда ехать где нас возьмут, какого врача вызывать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.