Что вас беспокоит?
Покраснение с чётким контуром в районе предверия влагалища
Здравствуйте. Женщина 62 года, половой жизнью не живёт. Появилось покраснение с чётким контуром в придверии во влагалище. Около три месяца назад. Был маленький участок, но не давно стало больше. Зуда нет. Есть не комфортные ощущение при ходьбе , когда сидит ( больно ). Сухость (было до образования покраснения). При мочеиспускание жжение, когда соприкосается с мочой. Гинеколог назначила свечи ректальные(мама не помнит какие) . Их поставила. Чуть эфект успокаивающий был. Но ничего не прошло. Мазок сказали нормальный, гинекологическое причин нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Покраснение с четкими границами и жжением в преддверии влагалища у женщины после менопаузы чаще всего связано с краурозом или атрофическим вульвитом, возникающими на фоне выраженного дефицита эстрогенов. Такие изменения проявляются сухостью, болезненностью при ходьбе и раздражением от мочи.
Начальная тактика включает вульвоскопию — осмотр под увеличением с окрашиванием, чтобы уточнить характер очага и исключить дисплазию или предраковое изменение эпителия. Если во время вульвоскопии выявляются подозрительные участки (уплотнение, белесоватые зоны, изъязвление, неравномерная окраска), проводится прицельная биопсия.
Если вульвоскопическая картина типична для атрофии без признаков неоплазии, назначаются местные эстрогены (крем или свечи с эстриолом) 2–3 раза в неделю, а также смягчающие средства с пантенолом или гиалуроновой кислотой. Улучшение обычно отмечается через 3–4 недели. При отсутствии положительной динамики или прогрессировании очага повторный осмотр обязателен.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации необходимо проведение вульвоскопии, возможно взятие биопсии, если в результате проб будут подозрительные изменения. Необходимо дифференцировать декубитальную язву, атрофию слизистых от более серьезного процесса.
До дообследования можно использовать метилурациловую мазь - дважды в сутки длительно, это безопасный репаратор.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего это связано с атрофическими изменениями, Но для точного диагноза и определения дальнейшей тактики рекомендовано провести вульвоскопию и при необходимости осмотр дерматолога, Пока можно наносить метилурациловую мазь 2-3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото чёткое побеление и истончение слизистой, что характерно для склероатрофического лидера.
В таких случаях рекомендуется выполнить вульвоскопию для подтверждения или опровержения диагноза, возможно панч-биопсию.
Для облегчения состояния обычно рекомендуется в таких случаях применять местно мазь Пимафукорт 2 р/сутки-5 дней, затем 1-2 раза в неделю -1 месяц.
Также эмоленты для увлажнения крем Берантен, гель Эстрогиал ежедневно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные изменения могут быть связаны с закономерной в таком возрасте атрофией и присоединением бактериальной флоры, но в первую очередь всегда стоит исключить разного рода процессы, в том числе - недоброкачественные, такова первостепенная задача гинеколога. Для этого обычно требуется проведение вульвоскопии и взятие маленького кусочка (биопсии) и отправление его на гистологию. Пока же можно использовать в такой ситуации метилурациловую мазь 2-3 раза в сутки местно, она обычно неплохо облегчает симптомы и безопасна для использования.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20171 ответ
- 11 Июля 20193 ответа
- 21 Декабря 20191 ответ
- 29 Ноября 20207 ответов