Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3702272

Что вас беспокоит?

Колит и происходит спазм между лопаток

Добрый день. После нервного стресса , начались проблемы в шейном отделе позвоночника были мурашки, покалывание, спазмы между лопаток, врач психиатр прописала дулаксенту пила больше года, все симптомы ушли , но через несколько месяцев после отмены, все вернулось , что делать?

Хронический гастрит
48 лет
7 Октября 2025·Просмотров: 62·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Вероятнее всего возник рецидив, поэтому в таких случаях рекомендуется возобновление приема антидепрессанта. Прием дулоксетина начинают с 30 мг и спустя неделю дозировку повышают до 60 мг, на данной дозировке рекомендуется остановиться в течение 3-4 недель , если улучшений не будет , то в таком случае рекомендуется повышать дозировку до 90 мг/сут. Максимальной дозировку является 120 мг. Курс лечения минимум 12-18 месяцев с момента улучшения состояния.

Здравствуйте. Да, после отмены симптомы могут вернуться, возможно вы недолечились. После отмены препарата, особенно если осталась высокая нагрузка на шею и стресс, симптомы могут вернуться. В подобной ситуации необходимо вновь обратится к врачу психиатру, вероятнее всего, потребуется повторный курс терапии. Прием дулоксенты начинают с 30 мг, через 7 дней повышают до 60 мг и оценивать эффект необходимо на 4-6 недели. Так же для облегчения симптомов возможно применять лфк, специальные упражнения для шеи и плечевого пояса, массаж, расслабляющие процедуры помогают снять мышечное напряжение.

Здравствуйте. Либо недолечились, либо рецидив, в этом надо очно разбираться, анализировать весь курс лечения. Но по тактике в любом случае надо идти к врачу и возобновлять ваш прежний антидепрессант, опять дозу подбирать. Психотерапию подключать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Стоит повторно обратится к врачу-психиатру для оценки Вашего состояния. Это может быть рецидив, возможно организм еще не готов справляться без поддержки антидепрессанта. Если ранее Вы хорошо переносили прием дулоксетина, возможно стоит вернуться к его приему (постепенно наращивая дозу с 30 мг/сут каждые 7-10 дней до терапевтической, для уменьшения возникновения побочных симптомов). Возможно стоит пройти курс массажа шейно-воротниковой зоны (при отсутствии противопоказаний), ЛФК, физиолечение (после консультации невролога).
Кроме того, в таких случаях рекомендуют так же подключить регулярную работу с психотерапевтом, для того чтобы научить человека справляться со стрессами (хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия)

Здравствуйте.
Возможно, что принимали не совсем эффективную дозировку антидепрессанта, потому после отмены сразу все симптомы вернулись.
Либо же есть действительно процесс в шейном отделе позвоночника, который необходимо лечить у невролога

Здравствуйте. Наличие тревожно-депрессивных расстройств усиливает соматические симптомы. По мере восстановления нервной системы интенсивность таких симптомов уменьшается. Вам необходимо обратится повторно к специалисту. В первую очередь надо определить не возникла ли у вас снова депрессивная симптоматика. Если клинически она не определяемся, но описанные симптомы сохраняются рекомендована консультация психолога для коррекции поведения . Возможно симптомы связаны с хроническим стрессом, который пока не вызывает полноценной клинической картины депрессивных расстройств и может быть скорректирован.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.