СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОРВИ кашель оак

Ребенок сегодня болеет 6 день. 3 дня с температурой, на 4 день появились сопли и вчера появился кашель. Кровь сдавали в первый день и решили сегодня пересдать. Приложу старую кровь и сегодня которую сдали. Посмотрите, пожалуйста, почему то очень много красных значений. Сегодня слушал врач, в легких вроде как чисто. Сказала кашель от насморка. Подскажите, не бактериальная ли у нас кровь?

1 год
7 Октября 2025·Просмотров: 39·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли, он подсушивает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пугает что много красных значений, высокий гемоглобин
Еще на днях был нормальный

Это ркбенок мало пьёт жидкости, рекомендуется 40 мл на кг веса, в остальном всё характерно для вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, может ли кашель от насморка перерасти в что то более сердечное, по типу пневмонии? Или маловероятно? Сейчас наступила ночь и сын стал много кашлять, хоть вчера и позавчера ночи проходили спокойно. Боюсь упустить пневмонию.

Возможно, но в таких случаях рекомендуется очно слушать лёгкие

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, сейчас закапала ребенку називин, до этого не капала. Но немного не поняла сколько закапала, но кажется что больше 2 капель. Может 3-4. И вспомнила про опасность називина, подскажите, могла произойти передозировка? Пишут могут быть ужасные вещи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У ребенка оперированный впс, переживаю, боюсь спать(

В таких случаях, рекомендуется промыть нос аквалор или аквамарис

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, смогу ли я что то понять что не так, если ребенок спит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он спит, уже прошло минут 30

Сейчас пусть ребёнок спит, проснётся, понаблюдаете за ребенком, проснётся обильное питье 40 мл на кг веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас просто ночь , поэтому боюсь упустит что то

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему ализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Кровь вирусная
В подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питьё, промывание носа морской водой, увлажнение воздуха, сон с возвышенным головным концом кровати
Кашель вероятнее всего за счёт стекания слизи по задней стенке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пугает что много красных значений, высокий гемоглобин
Еще на днях был нормальный

Признаки гемоконцентрации.
Рекомендуется наладить питьевой режим, 30-40 Ил/кг веса в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, может ли кашель от насморка перерасти в что то более сердечное, по типу пневмонии? Или маловероятно? Сейчас наступила ночь и сын стал много кашлять, хоть вчера и позавчера ночи проходили спокойно. Боюсь упустить пневмонию.

Вероятнее всего кашель участился за счёт горизонтального положения, из за постназального затека.
Можно подложить под матрас что то, чтоб головной конец был выше
Пневмония не возникает из за стекания соплей.
При аускультации на сегодняшний день вы указали хрипов нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно такие изменения в анализе крови указывают на течение вирусной инфекции -соответственно антибиотик не назначается

Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пугает что много красных значений, высокий гемоглобин
Еще на днях был нормальный

Такое возможно , если перед сдачей анализа ребенок не выпивал 100-200 мл воды , в течение дня соблюдать питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, сейчас закапала ребенку називин, до этого не капала. Но немного не поняла сколько закапала, но кажется что больше 2 капель. Может 3-4. И вспомнила про опасность називина, подскажите, могла произойти передозировка? Пишут могут быть ужасные вещи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А у сына оперированный впс

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма от 4.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Данных за бактериальный процесс нет. Антибиотик не требуется

По ОАМ -воспалительного процесса нет

Учитывая, наличие насморка, то можно предположить, что кашель вызван слизью, которая стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель

В таких случаях обычно рекомендуется промывать носик раствором морской воды.
Выполнять ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пугает что много красных значений, высокий гемоглобин
Еще на днях был нормальный

Гемоглобин может повышаться, если ребенок не попил воды перед сдачей или не пил достаточно накануне сдачи.

Красным выделены значения, из-за того, что референсные значения лаборатории указываются в среднем для взрослых. У детей свои нормы.

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, может ли кашель от насморка перерасти в что то более сердечное, по типу пневмонии? Или маловероятно? Сейчас наступила ночь и сын стал много кашлять, хоть вчера и позавчера ночи проходили спокойно. Боюсь упустить пневмонию.

Из-за стекания слизи нет. Перерасти в пневмонию в таком случае не может.

Пневмония это чаще всего бактериальное заболевание. Когда присоединяется бактерия на фоне сниженного иммунитета.

Как раз усиление кашля и типично для постназального затека. Когда в горизонтальном положении слизь более сильно стекает и провоцирует кашель.
В таких случаях, чтобы облегчить состояние ребенка рекомендуется немного приподнимать головной конец ребенка.
Что уменьшить интенсивность стекания слизи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, сейчас закапала ребенку називин, до этого не капала. Но немного не поняла сколько закапала, но кажется что больше 2 капель. Может 3-4. И вспомнила про опасность називина, подскажите, могла произойти передозировка? Пишут могут быть ужасные вещи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А у сына оперированный впс

Нет, в таком случае передозировки не будет.
Не переживайте.

3-4 капли это безопасное количество.

Главное не использовать сосудосуживающие более 2-3 раз в сутки и не более 5 дней. ЧТобы не вызывать привыкания сосудиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, а то прочитала, что влияет на сердце. А я надавила на пипетку в носик и только потом решила проверить скорость капель. Поэтому могла запросто 4 капли. Подскажите, может стоит за ним понаблюдать? Или все точно нормально должно быть и можно спокойно спать? А то ночь и я могу не понять, что не так что то

Не переживайте. Чтобы получить передозировку, обычно необходимо на постоянной основе и многократно превышать дозировку. От одного закапывания последний не бывает

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции,

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

После перенесенной инфекции довольно часто у детей младшего возраста сохраняются остаточные явления, так как слизистой полости носа нужно время восстановиться и отек может сохраняться долго у малышей (за счет особенностей строения носовых путей - узкие носовые ходы)
На фоне выраженного отека и возникает ощущение что нос заложен

Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.

Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , возможно чередовать с ГИПЕРтоническим раствором для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, вы написали убедительных данных нет, но все же есть значит какие то изменения в сторону бактериальной? Или кровь чисто вирусная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У сына порок сердца, поэтому бактериальное нам упускать нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, может ли кашель от насморка перерасти в что то более сердечное, по типу пневмонии? Или маловероятно? Сейчас наступила ночь и сын стал много кашлять, хоть вчера и позавчера ночи проходили спокойно. Боюсь упустить пневмонию.

Свежим анализе крови уровень лейкоцитов характерен для вирусной инфекции, при бактериальной инфекции как правило данный показатель у детей 1-2 года более 17, а также для бактериальной инфекции характерно увеличение уровня нейтрофилов в абсолютных числах более 8,5; чего по анализу не отмечается

Кашель усиливается в горизонтальном положении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не усиливался, а сейчас как уснул кашляет очень много

Если кашель возникает большей степени в горизонтальном положении, то с большой вероятностью что данный кашель связан непосредственно с постназальным затеком слизи по задней стенке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, сейчас закапала ребенку називин, до этого не капала. Но немного не поняла сколько закапала, но кажется что больше 2 капель. Может 3-4. И вспомнила про опасность називина, подскажите, могла произойти передозировка? Пишут могут быть ужасные вещи

Передозировка как правило при таких ситуациях не возникает, так как была однократно превышена разовая доза, но рекомендуется промыть нос физраствором либо аквамарис, если уверена что попала около четырёх капель

Понаблюдать за самочувствием ребёнка в течение 1-2 часов
Красный флаги – выраженная вялость, то есть невозможно разбудить ребёнка, снижение частоты сердечных сокращений и дыхание

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он сейчас спит, у нас ночь, боюсь, что если вдруг что, не пойму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.