Что вас беспокоит?
Низкие лейкоциты уже 3 года
Давление в последнее время 97 на 58,иногда бывает, что разница верхним и нижним показателем 25-30. Очень плохо себя чувствую, слабость, боль мышцах, головокружение, туманность в голове (при этом голова не болит), ночами шум в ушах присутствует. Встала и уже устала. Изжога бывает часто. Делали 2 раза узи щитовидки. В первый раз заметили шишку или нарост, сказали показать эндокринологу. Врач-эндокринолог посмотрел сам сделал узи, сказал, что с щитовидкой все в норме. На что тогда грешить? Лейкоциты были долгое время низкие, подняли до нормы. Месяц чувствовала себя чуть лучше, сейчас опять так же. Опять упали лейкоциты, за 1,5 мес с 6 до 2.3.Может, все-таки дело в щитовидке? Бывает мне холодно, бывает жарко. Часто температура 37.1. Из инфекций ЦМВ, пролечили, вроде. Сейчас повторно делала анализ, уже Эпштейн-Барр. Боюсь за свое здоровье, теперь вообще только об этом думаю. Делала ЭКГ, сказали, что норм. Но давит в груди спереди и сзади. Чувство нехватки воздуха часто. Чувствую что-то жжёт в горле, немеют мышцы лица, справа шея тянет и будто горит. Головокружение. Помогите, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ильнара, здравствуйте!
Снижение лейкоцитов может быть при:
1) перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно.
2) воспалительных заболеваниях внутренних органов.
3) дефицитных состояниях организма
4. наличии хронической персистирующей вирусной инфекции в организме.
В таких случаях врачи могут рекомендовать:
Сдать: полный анализ крови, соэ, срб.
1. ферритин
2. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
3. вит д
4. ТТГ, т4 свободный.
5. Иммуноглобулин М и G к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ 1 и 2 типов.
6. Узи органов брюшной полости и рентген легких
7. Ревматоидный фактор, аццп.
Учитывая, что из этого списка вы что-то сдавали и пролечили, что-то оценить и другие показатели. Если ничего не будет выявлено, то вероятнее причина снижения лейкоцитов и температура в щитовидной железе 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Я прикрепила основные анализы.
Афсана Ровшановна, как понять, что проблема в щитовидной железе, если 2 врача сказали, что с не все в порядке. Ещё я чувствую, что у меня справа лимфоузел увеличен.
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижение лейкоцитов длительное время может быть по причине вирусной инфекции, либо приём препаратов, например антибиотики, противовирусные, также могут быть снижены лейкоциты при недостатке белка в рационе и витаминов особенно группы В, особенно В12 и В9, также при заболеваниях щитовидной железы, ревматоидном артрите, системной красной волчанке. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, что можете сказать по моим анализа? Я почти все анализы сдала.
Витамин Д 21, В12- 489. Холестерин 4,3. АТ - ТПО 0.9.
Общий белок 72,8
Т3 2.66
Т4 0.75
Альбумин 44,7
ТТГ 0.96
Инсулин 7.13
витамин Д недостаток Желательно рассмотреть прием витамина Д по 5000МЕ утром до месяца.
Михаил Николаевич, витамин Д я пью уже 2 месяца по 7000.
Скажите, пожалуйста, из-за ГЭРБ такое может быть? Иногда прямо плывёт все,
Давит в груди что-то постоянно. Будто зажало пощвонок в одном месте, где желудок
Михаил Николаевич, ревм.артрит и красную волчанку исключили.
можно попробовать прием препарата Гевискон до 5 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте Щитовидная по УЗИ в норме, но проблемы могут быть связаны с гормонами, иммунитетом, хронической инфекцией, анемией или надпочечниками. Нужно в подобном случае очно обратиться к терапевту и эндокринологу для полного дообследования, общий и биохимический анализ крови, щитовидные гормоны, антитела, ферритин, витамины B12 и D, повторные вирусные анализы. Не откладывать обследование, подключить при необходимости гематолога.
Виталий Иванович,
Виталий Иванович, Я почти все анализы сдала.
Витамин Д 21, В12- 489. Холестерин 4,3. АТ - ТПО 0.9.
Общий белок 72,8
Т3 2.66
Т4 0.75
Альбумин 44,7
ТТГ 0.96
Инсулин 7.13
Посмотрите, пожалуйста, прикреплённые анализы. Это может быть что-то очень серьёзное? Я очень переживаю.
Все ваши анализы в целом хорошие и не показывают ничего серьёзного. ТТГ, Т3 и Т4 в норме, значит функция щитовидной железы стабильна, АТ-ТПО низкий нет признаков активного аутоиммунного процесса. Холестерин 4.3 — отличный показатель. Витамин D немного снижен (21 при норме от 30), поэтому можно добавить приём витамина D3 по 2000 МЕ в день курсом 3 месяца с контролем. В12, инсулин, белок, альбумин в норме, обмен веществ и работа печени не нарушены. Всё это говорит о хорошем общем состоянии без признаков опасных или хронических заболеваний. Переживать не нужно, просто поддерживайте здоровый образ жизни и пересдайте витамин D через 2–3 месяца после курса.
Виталий Иванович, а с такими показателя крови трипанобиопсия повторная нужна? Мне её делали неск лет назад.
Виталий Иванович, скажите, пожалуйста, может что-то прояснить то, что у меня постоянное ощущение боли в шее, справа в основном. Где лимфоузел, под челюстью. И часто резко становится туманно в голове. МРТ головы делала, все норм. Если малейший стресс, или наворачиваются слезы, то адская боль в горле наступает, даже дышать трудно бывает. Как это проверить? Чем? Узи, МРТ? КТ?
Повторная трепанобиопсия костного мозга при таких анализах не требуется, если общий анализ крови показывает стабильный гемоглобин, тромбоциты и эритроциты, а изменений по форме клеток нет. Трепанобиопсию делают только при подозрении на заболевание кроветворной системы, а при нормальных показателях её повторять нет смысла. Что касается боли в шее и под челюстью, ощущения напряжения и периодического онемения, чаще всего это связано не с лимфоузлами, а с мышечным спазмом, сдавлением нервов или вегетативными нарушениями, которые усиливаются при стрессе. Когда вы волнуетесь, мышцы шеи и глотки рефлекторно напрягаются, возникает ощущение боли, кома в горле, трудности с дыханием и туман в голове. Чтобы исключить органические причины, стоит сделать УЗИ мягких тканей шеи и лимфоузлов, при необходимости УЗИ щитовидной железы, а также МРТ шейного отдела позвоночника для оценки состояния мышц, сосудов и нервных корешков. Если по результатам всё в норме, то причина, скорее всего, функциональная вегетативная или стрессовая. В этом случае поможет лечение у невролога или психотерапевта, направленное на снижение тревожности, нормализацию тонуса сосудов и снятие мышечных спазмов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши жалобы слабость, головокружение, туманность, колебания температуры и давления, жжение в горле и мышечные симптомы неспецифичны и могут быть связаны с несколькими факторами одновременно, нарушения работы щитовидной железы, инфекции ( вирусные), аутоиммунные или гематологические состояния, дефициты витаминов и электролитов. Повторное падение лейкоцитов до 2,3 требует внимания, так как может указывать на угнетение костного мозга, вирусную инфекцию или аутоиммунный процесс.
Обычно рекомендуют повторное комплексное обследование, полный анализ крови с формулой, биохимия печени и почек, ферритин, витамин B12, фолиевая кислота, ТТГ, Т4 свободный, антитела к щитовидке, а также ЭКГ и, при необходимости, суточный мониторинг давления. Желательно обсудить результаты с терапевтом и при сохранении лейкопении с гематологом. Пока важно избегать сильных нагрузок, следить за гидратацией и питанием, фиксировать симптомы, особенно температуру, давление и пульс.
Габибулла Исламович, я уже который раз сдаю анализы крови. Биопсию брали, пункцию делали 2 года назад, тоже лейкоциты были низкие в то время. Они поднялись на 1,5 месяца всего после того, как проделали препараты железа. В последнее время мучает жидкий стул, расстройство желудка. Придётся ещё раз сдавать биобсию? Я все анализы сдала, посмотрите, пожалуйста, в прикрепленных
Габибулла Исламович, суточный мониторинг вешали полгода назад, страшного ничего нет сказали. Иногда аритмия проскальзывает, мол. Потом, как восстановила ферритин, пульс стал ровнее.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По проведённым обследованиям каких-то значимых отклонений нет. Жалобы которые вы описываете могут быть связаны с тревожностью. Необходимо консультация психотерапевта/психиатра
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20237 ответов
- 6 Февраля 20242 ответа
- 22 Мая 20245 ответов
- 23 Января 202532 ответа