Что вас беспокоит?
Головокружение и рвота
Проснулся вчера, повернулся на бок, и вдруг почувствовал что комната как будто перевернулась затошнило. Сходил в туалет, лег. Опять повернулся на бок и опять комната словно перевернулась и резко и сильно затошнило. Померил давление 150 на 110. Выпил максимидин лег. Чувствовал сильную слабость и тошноту. Через пол часа опять повернулся на другой бок опять жуткое головокружение и жуткая тошнота. Вырвало, но рвота была абсолютно прозрачной. Вроде немного легче стало, но голова немного кружиться. Боюсь ложиться даже. Жутко испугался Пошел к неврологу, меня осмотрели, выписали много лекарств, в принципе почти все купил. Днём было нормально Сегодня лег спать вроде ничего, проспал часа 4 на спине и опять начался причюступ. Лечь вообще не могу, как только ложишься сразу жутко кружиться голова и приступы рвоты. Жутко паникую, что со мной? Как вообще спать, пройдет ли это состояние, после выписанных лекарств, что со мной?
Здравствуйте.
По описанию - приступы головокружения при смене положения тела, больше похоже на доброкачественное позиционное головокружение. И лечение не препаратами ноотропами, а определенный маневр (например, Эпли). Но лучше очно проконсультироваться у отоневролога или невролога, кто занимается головокружениями.
При рвоте, выраженной тошноте - рекомендовано прием сиптоматический церукал или метоклопрамид. Улучшить состояние может вестибулярная гимнастика (например, Брандта-Дароффа).
Здравствуйте, меня опять вырвало и в рвоте какие то темные включения, скажите пожалуйста это кровь или не похоже?
Я в жуткой панике
Это похоже на кровь, но это не из-за проблем желудочно-кишечного тракта, это надрыв сосудов на фоне рвотного рефлекса
Понял, спасибо
здравствуйте, вчера смог выбратьтся в райцентр в город и посетил доктора, она мне сделала маневр Эпли, сказала что кристалик вернулся назад. Сегодня мне стало значительно лучше и я даже смог поспать 8 часов, но тем не менее на левый бок повернуться не могу все равно голова кружиться, лежать на спине и на правом боку нормально, при повороте на правый бок чуть-чуть качнулось но даже почти не затошнило, на лево все равно не могу повернуться, с утра голова тяжелая, но не кружиться, и немного мутит, ну т.е. стало сильно легче, но не прошло. Скажите пожалуйста это со временем пройдет, или нужно повторять эти маневры?
Здравствуйте!
Клинически описываете картину ДППГ (доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения) - доброкачественная дисфункция внутреннего уха (вестибулярного аппарата).
Лечение заключается в выполнении позиционных манёвров, лекарственная терапия неэффективна.
Одним из возможных вариантов является манёвр Эппли - выполняется в сторону, при повороте в которую возникает головокружение - ввести в поисковик "манёвр Эппли самостоятельно влево/вправо" и следовать видео-инструкции (очень подробные и понятные) - в процессе выполнения, вероятно, возникнет головокружение, тошнота - это нужно перетерпеть и не прерывать манёвр, после выполнения станет легче - при необходимости, повторить несколько раз
Здравствуйте, меня опять вырвало и в рвоте какие то темные включения, скажите пожалуйста это кровь или не похоже?
Это, действительно, прожилки крови, но это не является какой-либо клинически значимой патологии - просто на фоне повторяющейся рвоты происходит надрыв мелких сосудов слизистой желудка/пищевода и появляется такой симптом - уйдёт головокружение, рвота - этот симптом также уйдёт
Понял, спасибо
Но их много достаточно было, вчера я шоколад ещё ел. Я сейчас в жуткой панике из этого
Повода для паники нет - прожилки - это не кровотечение, выпейте холодной воды, чтобы сосуды спазмировались + примите метоклопрамид от рвоты и выполняйте манёвр (либо просто выполняйте манёвр, чтобы устранить непосредственную причину).
Далее планово выполнить ФГДС (может, имеются фоновые эррозии, которые требуют лечения)
Понял, спасибо
А скажите пожалуйста курс лечения, который мне выписали не эффективен, можно все это отменить, я просто начал уже
4,5 пункт можно оставить (грандаксин и феварин), остальное принимать нецелесообразно (хуже не сделают, но какого-то реального эффекта не дадут)
Понял, спасибо огромное
здравствуйте, вчера смог выбратьтся в райцентр в город и посетил доктора, она мне сделала маневр Эпли, сказала что кристалик вернулся назад. Сегодня мне стало значительно лучше и я даже смог поспать 8 часов, но тем не менее на левый бок повернуться не могу все равно голова кружиться, лежать на спине и на правом боку нормально, при повороте на правый бок чуть-чуть качнулось но даже почти не затошнило, на лево все равно не могу повернуться, с утра голова тяжелая, но не кружиться, и немного мутит, ну т.е. стало сильно легче, но не прошло. Скажите пожалуйста это со временем пройдет, или нужно повторять эти маневры?
Принятый ответ
Нужно повторить манёвр - с первого раза не всегда проходит; после манёвра в течение 2х часов не ложиться и резко не крутить головой
Понял, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Здравствуйте! Вероятнее это ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Для купирования рвоты в таких случаях можно использовать метоклопрамид 10мг.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов
здравствуйте, вчера смог выбратьтся в райцентр в город и посетил доктора, она мне сделала маневр Эпли, сказала что кристалик вернулся назад. Сегодня мне стало значительно лучше и я даже смог поспать 8 часов, но тем не менее на левый бок повернуться не могу все равно голова кружиться, лежать на спине и на правом боку нормально, при повороте на правый бок чуть-чуть качнулось но даже почти не затошнило, на лево все равно не могу повернуться, с утра голова тяжелая, но не кружиться, и немного мутит, ну т.е. стало сильно легче, но не прошло. Скажите пожалуйста это со временем пройдет, или нужно повторять эти маневры?
Принятый ответ
После проведённого маневра может оставаться чувство головокружения. Если через пару дней симптомы будут сохраняться, то можно повторить маневр. Есть хорошее видео
https://ya.ru/video/touch/preview/17306201775621494452
Либо обратиться повторно
Понял, спасибо огромное!!!!!
Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для проявления ДППГ, это головокружение возникает в результате попадания отолитов в жидкость внутреннего уха и при движении они вызывают головокружение. Лечится такое головокружение маневрами очно у невролога, но можно попробовать и самостоятельно. При правильно выполненном маневре головокружение уходит сразу.
здравствуйте, вчера смог выбратьтся в райцентр в город и посетил доктора, она мне сделала маневр Эпли, сказала что кристалик вернулся назад. Сегодня мне стало значительно лучше и я даже смог поспать 8 часов, но тем не менее на левый бок повернуться не могу все равно голова кружиться, лежать на спине и на правом боку нормально, при повороте на правый бок чуть-чуть качнулось но даже почти не затошнило, на лево все равно не могу повернуться, с утра голова тяжелая, но не кружиться, и немного мутит, ну т.е. стало сильно легче, но не прошло. Скажите пожалуйста это со временем пройдет, или нужно повторять эти маневры?
Принятый ответ
Можно делать вестибулярную гимнастику Брандта Дароффа, принимать бетагистин или арлеверт. Головокружение легкое может некоторое время сохраняться, но оно пройдет
Спасибо большое!!!!
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
здравствуйте, вчера смог выбратьтся в райцентр в город и посетил доктора, она мне сделала маневр Эпли, сказала что кристалик вернулся назад. Сегодня мне стало значительно лучше и я даже смог поспать 8 часов, но тем не менее на левый бок повернуться не могу все равно голова кружиться, лежать на спине и на правом боку нормально, при повороте на правый бок чуть-чуть качнулось но даже почти не затошнило, на лево все равно не могу повернуться, с утра голова тяжелая, но не кружиться, и немного мутит, ну т.е. стало сильно легче, но не прошло. Скажите пожалуйста это со временем пройдет, или нужно повторять эти маневры?
Принятый ответ
головокружение в течение нескольких дней после процедуры является нормальным, поскольку рецепторы внутреннего уха и мозг адаптируются к новым условиям, и баланс восстанавливается постепенно. Обычно симптомы полностью исчезают в течение 3–7 дней, при этом повторять манёвр Эпли можно только в том случае, если через неделю головокружение остаётся таким же выраженным или вновь усиливается
Понял, спасибо Вам огромное!!!!!
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202114 ответов
- 21 Января 20228 ответов