Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы недостаток витаминов
Несколько месяцев сильно лезут волосы, недавно появились головокружения, если резко встаю, слабость, сонливость, нечем не болела сильно, только сейчас из за фурункула пришлось пропить антибиотик, задала здесь вопрос трихологам, сказали что нужно к терапевту, чтобы закрыть дефициты. Может ли быть такое состояние из за дефицитов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да,при дефиците железа,нарушениях функции щитовидной железы,дефиците витамина Д такие симптомы могут быть
В данный момент какие то лекарственные препараты или БАД принимаете?
Какие-то анализы сдали?
Ксения Андреевна, прикрепила анализы, железо делала капельницы в январе, пока не опустилось
На уровень железа сыворотки не ориентируемся,данный показатель не информативный
Тканевые запасы железа оцениваем по ферритину
Норма 40-60
Свежий анализ крови на ферритин не сдавали?
По поводу повышения ТТГ обращались на консультацию к эндокринологу?
Снижен уровень фолатов
Для коррекции дефицита рекомендуется прием фолиевой кислоты по 1 мг в сутки в течение 4 недель
Продукты содержащие витамин В 9:
✔️мясо
✔️печень
✔️почки
✔️грибы
✔️шпинат
✔️томаты
✔️бобы
✔️петрушка
✔️салат
✔️спаржа
Ксения Андреевна, ферритин нет, сдам
Выраженный дефицит витамина Д
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как слабость,утомляемость,частые простудные заболевания и снижение иммунитета ,иногда боли в мышцах ,нарушения сна,повышенная потливость,перепады настроения
Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции дефицита витамина Д (уровень витамина Д менее 20 нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 8 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев
Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол
1 капля содержит 500 МЕ
Согласно инструкции рекомендуется принимать в первую половину дня во время приема пищи,так как витамин Д является жирорастворимым
Не рекомендуется совместный прием с большими дозами витаминами А и Е (будут мешать усвоению витамина Д),антацидами (снижают эффективность витамина Д)
Хорошо,если ферритин будет более 40 ,то прием препаратов железа не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, дефицитные состояния могут вызывать выпадение волос, головокружение, слабость, усталость
Чаще всего так проявляет себя дефицит железа – сниженный ферритин менее 40 нг/мл, дефицит витамина D, В 12, фолиевой кислоты
Прикрепите, пожалуйста, анализы
Вероника Андреевна, прикрепила
🔸В анализе снижен витамин Д
Для его коррекции, согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать Витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее переход на приём поддерживающей дозы 2000 МЕ длительно
Удобнее и эффективнее капельные формы (ДеТриФерол, Вигантол, Аквадетрим) по 14 капель (эквивалентно 7000 МЕ) внутрь 1 раз в день на протяжении 2 месяцев, далее по 4 капли длительно
Рекомендуют принимать витамин D утром вместе с пищей, содержащей жиры: жирная рыба (лосось, скумбрия, печень трески), молочные продукты (йогурт, сыр) — это улучшает усвоение
🔸 При дефиците цинка важно восполнить его уровень, в подобных случаях обычно рекомендуют дополнительный прием , например, Solgar Zinc Picolinate 22 mg согласно инструкции по 1 табл 1 раз в день во время еды курс 8 нед
Важно для приема разделять цинк с железом, кальцием, магнием, а также кофе и чаем минимум на 2 часа для лучшего всасывания
Помимо приема препаратов цинка, постарайтесь увеличить в рационе количество продуктов, богатых этим микроэлементом -красное мясо, печень, морепродукты, тыквенные семечки, кунжут, фасоль, цельнозерновой хлеб
🔸 В анализе определяется снижение фолиевой кислоты ниже оптимума 6 нг/мл
В таких случаях рекомендуют дополнительный прием фолиевой кислоты, например, фолацин 5 мг согласно инструкции 1 р/сут 1 мес приема.
🔸 снижен уровень кальция, обычно он нормализуется на фоне приема витамина D, важно усилить потребление кальций содержащих продуктов
По поводу ттг заместительную терапию получаете?
Вероника Андреевна, да, получаю, уже понизился анализ, просто что то скакнул резко
Хорошо, поняла, обязательно продолжать его контролировать под наблюдением эндокринолога 🙏🏻
По поводу дефицитов – действительно, они есть по анализам и их необходимо восполнить, оценить состояние и симптомы хотя бы через месяц после лечения
Будьте здоровы🩷
Вероника Андреевна, цинк и фолиевую нашла только Солгар флаво-цинк и Солгар фолат 400 мкг метафолин, это подойдет или это другое?
Вероника Андреевна, и есть солгар фолиевая кислота
Цинк такой может быть рекомендованный и подойдёт
Что касается фолиевой кислоты – это дозировка (400 мкг) очень низкая
В таких случаях рекомендуют не БАД , а лекарственный препарат применять - например, фолацин или отдельно препарат так и называется фолиевая кислота - дозировка не менее 1 мг в табл
Вероника Андреевна, а если солгар фолиевая, там 400 мкг 100 таблеток?
Это нужно минимум по 5 капсул в день принимать - чтобы добрать 2 мг
Удобнее - если это одна табл, конечно
Принятый ответ
Здравствуйте. Дефицит витамина Д: 10 это очень мало - в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. При резком изменении положения тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. Если недостаточное потребление воды, а также если имеется недостаток витаминов или субнормальная обеспеченность, то могут быть головокружения и также от этого повышается и давление и пульс. Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. По анализам имеется снижение цинка, кальция и фолиевой кислоты. ТТГ повышен - в таких случаях рекомендуем посетить Эндокринолога очно. Ферритин в пределах нормальных значений, но предыдущее было повышено - это маркер воспаления, не только депо железа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина . Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов, прокомментирую важные моменты.
1. Отмечается дефицит витамина Д3. В таких случаях я своим пациентам назначаю Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 10000 МЕ (20 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1000 МЕ (2 капли раствора) в сутки. Длительно.
2. При таких цифрах фолиевой кислоты я своим пациентам назначаю таблетки Фолиевая кислота 1 мг – по 5 таблеток 1 раз в день. В течение месяца с последующим контролем уровня витамина.
3. Кальций общий недостоверно, оптимально сдавать кальций ионизированный.
4. Также отмечается минимальная недостаточность цинка, которую оптимально восполнить питанием, а не бадами
5. Такие цифры ТТГ требуют выполнения УЗИ щитовидной железы и динамического контроля у эндокринолога. У вас после зно терапия назначена?
Данные отклонения напрямую могут быть связаны с такими жалобами. Также может ухудшаться состояние ногтей, кожи, общая слабость
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная симптоматика может быть характерна для скрытых дефицитных состояний, нарушенной функции щитовидной железы. В таких случаях обычно рекомендовано сдать общий анализ крови, ферритин, витамин В12, В9, витамин Д, цинк, кальций, ТТГ, Т4 свободный. По результатам анализов определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Оксана Владимировна, я уже прикрепила эти анализы
Всё, я вижу.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20247 ответов
- 16 Августа 20251 ответ
- 6 Апреля 17 ответов