Что вас беспокоит?
Хронический гранулезный фарингит
Добрый день, Уважаемые специалисты. Больше года назад была операция, тонзиллэктомия, после этого спустя какое-то время появился фарингит, мучает уже долго. Очень пугает задняя стенка горла ( фотки прилагаю), вся в красных как будто волдырях, венах, очень переживаю. Есть вредная привычка - курю. Я ипохондрик, в голове дурные мысли, что это что-то страшное, либо скоро перейдет во что-то злокачественное. Лор ставит хронический фарингит, и вообще часто слышу что это нервы. Фгдс делала в январе, забросов вроде бы нет. Подскажите пожалуйста, как мне быть, что с этим сделать… Успокойте меня пожалуйста 😭 Перепробовала уже всё… Спреи, сосачки, таблетки.. Вот приобрела экстракт алоэ, хочу проколоть, уже не знаю что сделать 😒 В горле имеется дискомфорт, больше справа, как будто что-то мешает, хочется покашлять.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенном фотографиям можем увидеть вероятнее всего увеличенные лимфоидные фолликулы по задней стенке глотки. Этих фолликулы появляются когда есть воспаление в глотке, или длительное раздражительность слизистой оболочки.. подобная картина практически всегда встречается у курильщиков, даже больше обычной гипертрофируется фолликулы, То есть тут не критическая ситуация какая-то.
Но пока есть хоть какой-то агрессивный фактор который влияет на глотку она будет выглядеть так несмотря на применение какого-либо лечения точка то есть изначально мы должны позаботиться о том чтобы убрать агрессивный фактор, дальше мы помогаем глотки восстанавливаться.
Помимо курения конечно могут быть и другие факторы как например гастроэзофагеальный рефлюкс, или хронической патология носа и пазух. Не беспокоит ли изжога, часто я отрыжка, кислый или горький вкус во рту?
Изжоги нет, кислоты не ощущаю, по фгдс всё в порядке. Началось всё именно после удаления миндалин, до этого всё было в порядке, хотя я тоже курила(
Да, а после удаления миндалин действительно функцию за них берут другие представители иммунной системы глотки как те же лимфоидные фолликулы, или язычная миндалина. Это компенсаторная функция так называемая. Опять же в подобной ситуации и при отсутствии каких-либо симптомов особо мы ничего не можем сделать, так как эти лимфоидные фолликулы защищают вас от различных инфекций.
Я просто переживаю, что перейдет во что-то плохое 😟
Уколы алоэ могу проделать?
Я думаю что можно сделать, но не думаю что будет какой-то видимый эффект. А в любом случае курение является довольно-таки жёстким и агрессивным фактором для слизистой оболочки глотки, поэтому учитывая что глотка итак перегружена, из-за отсутствия миндалин, самым верным шагом было бы избавиться от вредной привычки. Курение на самом деле увеличивает риски новообразования не только в глотке, но также в гортани, в лёгких и так далее.
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото в целом имеет место вполне допустима картина после удаления миндалин, ниши удаленных миндалин рубцово изменены, на задней стенке глотки по фото есть признаки наличия лимфоидных фолликулов- это такая же защитная иммунная ткань глотки как и миндалины, нормальные структуры глотки, которые не являются опасными и поводом для беспокойства
Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Я только переболела, был сильный кашель, насморк был.. Но вообще, затек слизи по задней стенке у меня бывает. Я каждое утро смотрю потому-что, и вижу.. Когда сказала об этом Лору на приеме, он сказал ничего у меня не стекает, я много нервничаю слишком.
О том, что это может быть вариантом нормы после удаления миндалин он мне не сказал(( Хотя я уже столько раз приезжала, потому-что эта картина меня пугает 😥
Стекание слизи по задней стенке глотки может быть источником раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки и причиной такой реакции лимфоидных фолликулов
В таких случаях рекомендуют выполнить планово мазок из носа на риноцитограмму для исключения косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда - основных причин постназального затека
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Добрый день Анна! Это лор доктор Сергей Львович.
На представленных вами фото глотки- картина хронического гранулезного фарингита,который возникает иногда после двусторонней тонзиллэктомии. Это гипертрофия фолликулов задней стенки глотки- ничего пугающего в отношении онконастороженности НЕТ. Да у вас постоянный дискомфорт в глотке и при переохлаждении - возникают часто боли,першение или сухость в глотке. В данной ситуации,как лор хирург, рекомендую вам необходимо провести прижигание гипертрофированных фолликулов задней стенки глотки- аппаратом Сургитрон или Лазером под местной анестезией,даже в амбулаторных условиях.Возможно 1-2 прижигания через 10-15 дней.
И жизнь ваша будет прекрасна,вы забудете о дискомфорте в глотке.Желаю вам Удачи!
Да! В отношении курения.
Минздрав предупреждает! Курение вредит Вашему здоровью!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Увеличение лимфоидных фолликулов в горле может быть и здоровом состоянии .
Но если беспокоит дискомфорт, то нужно убирать наиболее распространённые провоцирующее факторы – стекание слизи из носоглотки, курение.
Эти лимфоидные фолликулы обычно не перерождаются, но могут увеличиваться в размере, становиться ярче, появляться новые
Принятый ответ
Здравствуйте
На задней стенке глотки увеличенные лимфоидные фолликулы, фолликулы могут реагировать на раздражение и на фоне курения , это может быть основной причиной таких проявлений
ФГДС в отношении рефлюкс-заброса не всегда информативно
Для большей информативности рекомендовано выполнить рентген желудка с барием
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли проблем с зубами?
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 201911 ответов
- 30 Октября 20191 ответ
- 27 Ноября 20192 ответа
- 1 Января 20209 ответов