Что вас беспокоит?
Габапентин
Здравствуйте. Врач назначил габапентин 300 мг. Пока по 1 таблетке в день. И амитриптилин по 1/2 - 1 таблетке на ночь. Принимаю габапентин 10 дней. Стали появляться отеки. К врачу на коррекцию лечения поеду только через три недели. Можно ли выпить мочегонное ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по какой причине были назначены данные лекарства? С какими жалобами обратились к врачу?
Желательно без осмотра врача не принимать диуретики (мочегонные средства ), так как на фоне приема могут возникнуть электролитные нарушения , падение артериального давления. Обычно при появлении отеков препарат отменяется , производится коррекция лечения. До консультации с врачом для облегчения состояния старайтесь минимизировать потребление соли, избегайте длительного сидения или стояния в одной позе, а во время отдыха располагайте ноги в приподнятом положении.
Анжела Вильевна, обратилась к врачу с паническими атаками и постоянным чувством тревоги. Антидепрессанты мне не подошли. Решили попробовать эти препараты. Их переношу хорошо, но стали появляться небольшие отеки.
А амитриптилин давно принимаете ?
Анжела Вильевна, три дня
Поняла. Проверила по взаимодействию препаратов - фуросемид (диуретик ) не рекомендовано принимать совместно с амитриптилином, так как амитриптилин снижает его метаболизм , в связи с чем усиливаются побочные эффекты. Возможно стоит рассмотреть вопрос о снижении дозировки габапентина до 150 мг , если отеки уменьшатся , значит причина в габапентине , возможно стоит рассмотреть с врачом замену габапентина на прегабалин, он также обладает противотревожным действием , либо достаточно будет амитриптилина.
Анжела Вильевна, спасибо за ваш ответ. А есть вероятность, что это пока период адаптации к габапентину идет? Принимаю его еще только 10ый день.
Принятый ответ
Для него как правило не характерен период адаптации , так как это противосудорожный препарат с противотревожным эффектом. Как правило отеки являются побочным эффектом препарата, могут пройти со временем , а могут остаться , точно трудно сказать.
Здравствуйте, мочегонные принимать не желательно из-за плохой совместимости с вашими препаратами , в такой ситуации снижается/ отменяется виновный препарат, но его еще надо вычислить, скорее всего из-за амитриптилина отеки, обычно мы для начала его убираем и пару дней смотрим, если без улучшения, то гапабентин снижаем.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Амитриптилин принимаю пока только третий день. Отеки появились раньше.
Принятый ответ
Тогда гапабентин пока снизить на половинку до приема.
Здравствуйте, Ирина.
Очень нежелательно принимать мочегонный препарат, так как он плохо совместим с данными препаратами.
Поясните в связи с чем были назначены данные препараты (что беспокоило), чтобы помочь сделать коррекцию терапии на некоторое время
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Обратилась к врачу с постоянной тревогой и паническими атаками. Антидепрессанты мне не подошли (пробовали флуоксетин и эсциталопрам). Врач решил назначить другую группу препаратов: габапентин и амитриптилин. Переношу эти препараты относительно спокойно. Только стали появляться небольшие отеки. Отеки на лице и на ногах. Принимаю габапентин 11 дней, амитриптилин - 3 дня.
Принятый ответ
Если на габапентине уже начались отеки, тогда снизить вполовину дозу. А потом - к своему врачу. Желательно подобрать антидепрессант, например это может быть анафранил или венлафаксин
Принятый ответ
Здравствуйте ! Отеки могут появляться и как реакция на препараты , так и по причине соматического заболевания . Нужно исключить и почечную патологию , и сердечно-сосудистую . Отеки чего , преимущественно , ног/лица? Принимаете ли еще какие либо препараты совместно? Если нет , то рассмотреть снижение габапентина. Так же помните, что при длительном приеме возможно привыкание к нему.
Диуретики принимать не стоит
Принятый ответ
Здравствуйте. Отёки действительно могут быть побочным эффектом габапентина - это связано с его влиянием на сосудистую проницаемость и задержку жидкости. Обычно они уменьшаются после снижения дозы или отмены препарата. Самостоятельно принимать мочегонные не стоит: можно нарушить электролитный баланс и давление, а при сохранении причины отёки быстро вернутся. Пока лучше ограничить соль, пить жидкость равномерно, не больше 1,5–2 л в сутки. Если отёки растут, становятся болезненными или появляется одышка, нужно обратиться раньше, не ждать три недели.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202015 ответов
- 31 Марта 20221 ответ
- 11 Июня 202313 ответов
- 28 Июля 202315 ответов