Результаты ФГДС

Полина Рязанова10 Октября 2025

4.1

Гастроэнтеролог, Гепатолог

13 724 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений
ознакомилась с протоколами обследований
По ФГДС описано нарушение смыкания сфинктера между желудком и пищеводом, ввиду чего происходит заброс содержимого желудка в пищевод - развивается поверхностное воспаление в нижней трети (дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит) имеются косвенные признаки грыжи пищевода, скорее всего небольших размеров, покраснение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки без дефектов слизистой
Обычно терапия данных состояний заключается в следующем:
проводится курс ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик для нормализаци работы сфинктера (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + тримедат или необутин 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели - для восстановления моторики желудка
Дополнительно можно вести пищевой дневник для уточнения какие продукты усиливают или провоцируют симптомы - их пока убрать из рациона
Также с учетом забросов в пищевод рекомендуется:
Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
После приема пищи не наклоняться
Не поднимать тяжести
Стараться не носить тугие пояса

Татьяна Гугнюк10 Октября 2025

3.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

16 038 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию фгдс определяется воспаление дистпльного отдела пищевода и заброс содержимого желудка в пищевод, незначительное воспаление слизистой желудка и 12-йкишки,
- есть признаки грыжи пищевода и желудка, но по результатам рентгена желудка - грыжа не определяется.
Результат определения хеликобактерной инфекции - отрицательный, т.е высокая вероятность отсутствия бактерии.
В таком случае эффективно применение ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, с последующим пастропротектора ребамипид 3ираза. Дополнительно рассмотрите прием прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день.

Мария Расторгуева11 Октября 2025

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 284 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
По клинике есть косвенные признаки ГЭРБ
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов

Рекомендуется пройди дообследование :
ОАК
Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом .
При подтверждение - эрадикационная терапия .
Будьте здоровы 🙏🏼

Наталья Рындина13 Октября 2025

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

44 158 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом или грыжей пищевода, возможно - все вместе. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима. В подобных ситуациях рекомендуют проведение Рентгена желудка с контрастом и с этими снимками консультация хирурга.
В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.