СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите с расшифровкой анализов

Здравствуйте! Вчера сдала биохимию и общий анализ крови. Пришел ответ: АЛТ 47.5 (норма до 33) АСТ 33.1 (норма до 32) Щелочная фосфатаза 106 (норма до 104) Лейкоциты 10.04 (норма до 9.23) Эритроциты 5.10 (норма до 4.86) Гематокрит 44.80 (норма до 44.23) Тромбоциты 394 (норма до 389.40) Индекс распределения тромбоцитов 9.00 (норма от 9.30) Также Нейтрофилы 7.34 (норма до 6.04) Лимфоциты 1.35 (норма от 1.39) Эозинофилы 0.60 (норма до 0.59) Базофилы 0.100 (норма до 0.090) Нейтрофилы палочкоядерные 8 (норма до 6) Лимфоциты 15 (норма от 19) Что это значит? Мне страшно (( Что можно сдать еще? Делала УЗИ брюшной полости- все в норме! Только эхогенность поджелудочной железы повышена и все

23 года
10 Октября 2025·Просмотров: 128·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами
Понимаю ваше беспокойство и постараюсь вам помочь разобраться с отклонениями
1.Повышение АЛТ,АСТ,ЩФ

Эти показатели слегка повышены, что говорит о незначительной нагрузке на печень.
Это может быть временно и связано с:
недавним приёмом лекарств (включая обезболивающие, антибиотики, контрацептивы);
употреблением алкоголя;
жирной, острой пищей накануне анализа;
вирусной инфекцией (включая ОРВИ);
физической нагрузкой перед сдачей анализа.
Если бы значения были сильно повышены (в 2–3 раза и больше), тогда говорили бы о гепатите, жировом гепатозе, токсическом поражении и т. д. Сейчас — это лёгкое, обратимое отклонени

2.В общем анализе крови есть небольшие отклонения в сторону воспалительной картины,бактериального характера .(повышение лейкоцитов,нейтрофилов и снижение лимфоцитов)
Это может говорить о начальной лёгкой инфекции (например, синусит, тонзиллит, цистит и т. п.)Необходимо отталкиваться от общего самочувствия и жалоб.Есть ли повышение температуры?

3. Эритроциты, гематокрит, тромбоциты так же немного повышены
Что может быть связано с легким сгущением крови (например, если вы были немного обезвожены, пили мало воды перед анализом).
Неопасно, но стоит скорректировать прием жидкости (из расчета 35мл воды на кг вашего веса в сутки)

Из рекомендаций в подобном случае желательно : Пересдать печёночные пробы через 2–3 недели (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин, ГГТ)И если они останутся повышены ,необходима консультация гастроэнтеролога или гепатолога ,с повтором УЗИ печени и желчного пузыря.
Так же учитывая небольшое отклонение эозинофилов-рекомендовано сдать IgE общий и кал на яйца глист(методом пара епт 3хкратно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ!

По первому пункту: Получается, что за 1,5 суток до анализа мы были на дне рождения и я употребляла алкоголь, в умеренном количестве. Лекарства не пила.


Второй пункт: Повышения температуры нет, в целом чувствую себя нормально.


Тритий пункт: Была гастроскопия- в этот же день, поэтому воду я не пила вообще. И в принципе мало ее пью, к сожалению.

Ирина,первый пункт учитывая анамнез не вызывает беспокойства,так как это характерная реакция на прием алкоголя накануне.
Необходимости в контроле при отсутствии жалоб нет.

2.При отсутствии симптомов необходимости в лечении нет,возможно вялотекущий процесс с которым организм борется самостоятельно,бессимптомно

3.Рекомендация по коррекции остаются актуальны

+ По результатам анализов имеется дефицит витамина Д.
Который очень важно вовремя устранить ,для полноценного функционирования организма.

При подтвержденном дефиците обычно рекомендуют к приему масляные формы витамина Д-в дозировке 7000ЕД -например Аквадетрим или Вигантол по 14 капель утром в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи)-в течение 1 месяца
После чего рекомендован контроль крови ,с целью фиксирования нормализации уровня витамина Д,при устранении дефицита(оптимальный уровень более 30нг/мл-после которого переходят на профилактическую дозировку(2000ЕД -4 капли)-на постоянной основе

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Большое спасибо Вам за помощь и оперативность!

Принятый ответ

Ирина,Рада была помочь
Будьте здоровы ❤️

Ирина, здравствуйте!
По анализу крови повышение алт, аст, щф может быть при нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?

Повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном количестве может быть признаком бактериальной инфекции. В таких случаях могут рассмотреть прием антибиотиков.

Норма тромбоцитов от 150 до 450, в представленном анализе нормальное значение. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет .

Что-то беспокоит на сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за информацию! По первому вопросу- нет.
Как узнать что за инфекция бактериальная? Сдать на что-то ?

В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно срб обычный, а также попрошу вас прикрепить фото узи к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Благодарю! УЗИ прикрепила

Принятый ответ

Да спасибо, ознакомилась.
В таких случаях могут рекомендовать придерживаться рекомендаций:

1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.

Минимум 2 месяца, далее пересдать анализ в качестве динамики показателей печени и желчногл пузыря 🙏🏼

Здравствуйте,Ирина.

1. По ОАК - повышены лейкоциты и нейтрофилы,понижены лимфоциты. Это говорит о бактериальной инфекции. Какие жалобы на данный момент? Не болеете ли вы?

2.Увеличение эритроцитов,гематокрита чаще всего говорит о недостаточном питьевом режиме. НРекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости из расчета 30 мл на 1 кг веса.

3. Снижен уровень витамина Д
В таких случаях рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

4. Повышены трансаминазы
Может быть на фоне употребления алкоголя, погрешности в питании, приёма некоторых лекарственных средства,на фоне проблем с печенью.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте! Благодарю Вас за ответ!
На данный момент я не болею.
Воды пью очень мало.
Алкоголь был за 1,5 суток до взятия анализа- но не в большом количестве.

Принятый ответ

в таких случаях следует провести контроль АСТ и АЛТ через 10-14 дней

учитывая отсутствие жалоб,но наличие бактерии по крови,следует дообследоваться и найти очаг воспаления:
-анализ крови на срб
-общий анализ мочи
-узи почек
-узи малого таза
-рентген легких
-рентген пазух носа
-с результатами обратиться к терапевту

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов.

1. Такие изменения АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы минимальные и при нормальной УЗИ картине могут интерпретироваться как допустимые. В таких случаях оптимально пересмотреть анализы через 3 месяца вне заболеваний для оценки динамики

2. При таких результатах клинического анализа крови мы можем говорить о признаках воспалительного инфекционного процесса, возможно остаточных. Болеете/болели в ближайшее время? Есть ли хронические болезни ЛОР органов, зубов, другие хронические воспаления?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.