Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, плохое самочувствие
Добрый день! Мне 64 года, хронических заболеваний, кроме гипертонии не было выявлено. Где-то около 6 месяцев назад стало ухудшаться состояние, повилось головокружение, подташнивает без причины, притом рвоты нет, слабость. Появилось блеклость кожи. Ходил к врачу, сдавал анализы, гемоглобин был в норме, это было в августе 2025 года. Но состояние не становилось лучше. Подумал анемия, записался снова к врачу, прикладываю анализы. После сделал УЗИ брюшной полости, напугали какие-то образования в желчном. Посмотрите, пожалуйста,анализы.Это онкология? Помогите, пожалуйста, разобраться, как дальше действовать, к какому врачу обращаться. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам общего анализа крови имеется снижение всех ростков крови(снижение уровня гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов).
Лейкоциты снижены не критично, а остальные показатели требуют дообследования.
Прежде всего это проведения Фгдс, так как учитывая ваши жалобы, есть подозрения на воспалительный и/или эрозивный процесс в желудке.
Так как найдены образования в желчном пузыре (более 1 см) их обязательно нужно дообследовать ввиде КТ ОБП и ЗП с контрастированием. Далее по результатам КТ уже решать тактику лечения. Обычно такие крупные образования подлежат хирургическому лечению.
Но главное понимать, почему так быстро падает гемоглобин. Поэтому ФГДС в приоритете.
Александра Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответы!
Пожалуйста. Здоровья вам и удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте. снижение всех клеток крови требует уточнения причины, это может быть связано как с заболеваниями крови, так и с хроническими воспалительными или опухолевыми процессами. Образования в желчном пузыре по УЗИ не всегда злокачественные: чаще это полипы или холестериновые включения, но при размере более 1 см их дообследуют с помощью КТ или МРТ с контрастом. Одновременно важно пройти гастроэнтерологическое обследование (ФГДС, анализ кала на скрытую кровь) и общий анализ крови с ретикулоцитами. Начать стоит с визита к терапевту для направления к гематологу и гастроэнтерологу, а при подозрении на опухолевый процесс вернуться онкологу.
Алексей Андреевич, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте
Начну с УЗИ - по описанию УЗИ имеется значимая находка - в виде очаговых образований желчного пузыря
Так могут выглядеть как доброкачественные образования - полипы
Но по данным УЗИнелзя исключить и злокачественный процесс - опухоль желчнго пузыря
Поэтому в подобных ситуациях в первую очередь рекомендуют выполнение МСКТ или МРТ органов брюшной полости с контрастом
Несколько настораживает картина крови в виде нарастающей анемии - то есть снижения гемоглобина - это требует обязательного онкопоиска в виде проведения колоноскопии и ФГДС
Если причина найдена не будет - рекомендуют консультацию гематолога
Владислав, здравствуйте! Благодарю за развёрнутый ответ!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализов -анемия средней степени тяжести, наличие образований в области желчного пузыря, которые нужно дифференцировать с опухолевым процессом, полипозом и конкрементами.
Чтобы оценить изменения в области желчного пузыря проводится мрт органов брюшной полости с ку.
Так как есть анемия-исключаются источники кровотечения-назначается фгдс и колоноскопия . На основании дообследования решается вопрос о необходимости дальнейшей тактики , биопсии.
Юлия Бабековна, здравствуйте! Благодарю Вас за содержательный ответ!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По УЗИ выявлены очаговые образования в желчном пузыре которые могут быть доброкачественными полипами но полностью исключить злокачественный процесс нельзя. С целью до обследования обычно в таких ситуациях рекомендуется выполнить кт брюшной полости с контрастом. Нарастающая анемия также требует дообследования в обьеме колоноскопии и ФГДС для поиска источника кровотечения. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, здравствуйте! Благодарю за ответ!
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20192 ответа
- 17 Мая 202110 ответов
- 13 Июля 202112 ответов
- 10 Февраля 20226 ответов