Консультация онколога /

Как помочь онкобольному — вопрос №1629411

734 просмотра

Здравствуйте! У отца обнаружили онкологию простаты 4 стадия в начале 2021г. Проходил обследование со страшными болями, выявили ещё метастазы в костях ( болели именно тазобедренные суставы), в органах метастазы не были обнаружены. Назначили лечение, очень помогло, боли ушли. Но через 5 месяцев он категорично отказался от лечения. Два года жил полноценной жизнью. Но неделю назад произошло то, чего мы боялись, боли вернулись (поясница и тазобедренные суставы). Кеторол пьёт горстями, уколы обезболивающие не помогают. В больницу идти отказывается! Состояние ухудшается, стал лежать целыми днями, не исключаю побочное действие обезболивающих а таких дозах. Скажите пожалуйста, если вызывать скорую могут ли они ставить более сильное обезболивающее? Или откажут, так как он отказался от лечения и с учёта по онкологии я так понимаю его сняли? Или его нужно по рецепту покупать? Как взять рецепт, если он отказывается идти в больницу и её стоит на учете? Можно ли вызвать онколога на дом? Живем в Абакане. Может быть есть какие то службы, которые занимаются такими онкобольными? Может подскажите обезболивающее без рецептов для таких случаев? Мы не знаем что делать (((( помогите пожалуйста советом...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
На учете Ваш папа так и должен стоять, с учета пациента с зно предстательной железы не снимают, даже если есть отказ от лечения.
Я так понимаю в онкодиспансер Ваш папа категорически отказывается идти?? Какие препараты сейчас принимает Ваш папа?
Клиент
Юлия Бабековна, да отказывается категорично! Ничего кроме кеторола не принимает

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Просто при хроническом болевом синдроме в области костной системы можно пробовать системную лучевую терапию, так же применяются бисфосфонаты, деносумаб.
В данной ситуации Вы можете обратиться к терапевту и взять направление по форме 057-у в отделение паллиативной помощи, там проводится адекватное обезболивание и симптоматическая терапия. Либо вызвать на дом врача-онколога или терапевта, пациентам с диагнозом зно рецепты на обезболивающие препараты должны выписывать на дому. У вашего папы есть группа инвалидности?
Клиент
Юлия Бабековна, да 1 группа. А бисфосфонаты, деносумаб... Можно подробнее, не понимаю. Это препараты? Или группы так называются? Их должен кто то назначить? Или самим можно преобрести? И отделения про которые вы говорите... Они есть в каждом городе? Как это узнать?
Онколог
Специальное лечение остеомодифицирующими агентами назначает врач -онколог в онкодиспансере. Они бесплатные. Прикрепите выписной эпикриз или осмотр с полным диагнозом и проведенным лечением.
Клиент
Юлия Бабековна, подкрепила файлы, всё что нашла, если мало ещё поищу что-нибудь
Онколог
Вашему папе была назначена гормонотерапия, аналоги ГРГ должны вводиться постоянно, так же лечение бисфосфонатами ( золедроновая кислота) и бикалутамид тоже назначены адекватно. Если на бикалутамид был ответ, прием нельзя было прекращать. В дальнейшем должна была проводиться динамика, контроль PSA. Сейчас нужно решать вопрос о возобновлении терапии, поговорить с папой. Что касается обезболивания:паллиативные отделения должны быть и у вас в городе, нужно уточнить либо в поликлинике по месту жительства, либо у терапевта. Из препаратов сейчас можно попробовать парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день, прегабалин 75 мг 2 раза в день. Но основная терапия -это то, что написала выше.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Почему Ваш отец отказлся от лечения?
При раке простаты оно очень высокоэффективное и почти лишено побочных эффектов!
В Вашей ситуации лучше поступить следующим образом:
1. вызов онколога на дом
2. онколог должен Вам выписать форму 057/у - которая является направление на паллиативное лечение - так как дома купировать такой болевой синдром очень сложно
3. во время госпитализации в паллиавтином отделении будет оказана всесторонняя симптоматическая помощь и очень часто получается улучшить состояние
4. далее можно рассмотреть возможность специализированного лечения!


Настоятельно рекомендую как онкоуролог возобновить лекарственное лечение рака простаты!!!
Клиент
Владислав, да ему сразу помогло, после первой капельницы правда ломало ужасно. Бросил лечение потому что его то в жар, то в холод кидало от гормональных препаратов видимо. Ну вот такой он у нас, сказал не пойду больше и всё и таблетки даже бросил пить из за побочки! А теперь не можем уговорить в больницу пойти, психует! Можно ли заменить на другие препараты или они все с такой побочкой?
Онколог, Маммолог
Гормонотерапию при раке простаты заменить ничем нельзя!! Но приливы куда безобиднее адских болей от костных метастазов.
Возобновите гормонотерапию!!! С приливами можно бороться антидепрессантом Габапентином
Клиент
Владислав, этот антидепресант без рецепта продаётся?
Онколог, Маммолог
Только по рецепту
Онколог, Маммолог
На фоне гормонотерапии очень часто болевой синдром полностью проходит, жаль что бросили лечение
Клиент
Владислав, онколог может выписать?
Онколог, Маммолог
да
Принятый ответ
Клиент
Владислав, у него и прошли полностью болевые синдромы. Он вообще не верит в свой диагноз, сказал что мы его травим химией ((( нам тоже жаль что столько сил приложили, столько анализов сдавали, большую часть платно чтобы быстрее..носились как бешенные с ним по больницам.... А он вот так .... Взял и отказался.... Теперь нам смотреть на его страдания и переживать (((( ну не можем мы человека убедить что ему необходимо лечение ((( слушать ничего не хочет
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
С диагнозом онкологии пациентов с учета не снимают. Вы можете вызвать онколога на дом что бы он осмотрел и оценил состояние пациента. Рецепт на обезболивающие препараты вам может выписать онколог или терапевт. В вашем случае я бы рекомендовал вам госпитализировать его в паллиативное отделение где ему окажут полноценную квалифицированную помощь с проведением симптоматической терапии.
Клиент
Рустам Гамирович, разве онкологи ходят по домам?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Ходят если ваш не ходит тогда вызвать терапевта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжительные боли в левом боку
1 августа 2021
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Новообразование
23 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Воспаление языка
29 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Повышенное давление
17 апреля 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Юлия Бабековна Узун
422 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга