Что вас беспокоит?
Резистентность и другие вопросы
Здравствуйте, в апреле у меня появились боли в районе паха и поясницы, т.к. я отказался сдавать сок и секрет простаты (я тогда не понимал что это такое) уролог прописал лефлоксацин на 10 дней, я отпил 9 дней. Мне это помогло убрать боли на 25 августа примерно, а потом всё началось заново и я вернулся к урологу, сдал сок и секрет простаты (когда он делал массаж простаты, то было больно), выявили enterococcus faecalis 10/6, и резистентность на левофлоксацин, поэтому он прописал Амоксиклав на 20 дней, кверцепрост 30 дней, Алфупрост 30 дней, витапрост форте 20 дней, энтерол 20 дней. Также на узи трузи выявили мелкие кальцинаты и небольшой фиброз. Пропил, 22 сентября пришел к нему он взял у меня сок и секрет простаты, хотя я амоксиклав пил в прошлый день, т.е. по факту результат исследований должен быть не объективным, но врачу на это всё равно. И в начале октября снова те же симптомы, но пока слабее чем были, я снова пришёл к урологу, он прописал моксифлоксацин 400мг по 1 табл 20 дней, адепросин 20 дней, Алфупрост 30 дней с 9 октября. Подскажите резистентность пропала за 5-6 месяцев? А то уролог прописал моксифлоксацин, но нейросети говорят, что резистентность не пропадает никогда либо много лет должно пройти, поэтому рекомендуют сдать бак посев спермы либо ещё лучше сок и секрет простаты, чтобы выявить какая резистентность на разные антибиотики, но я пил 2 дня моксифлоксацин и вот думаю подождать хотя бы 5 дней, чтобы исследование показало что происходит на самом деле и т.д. У меня всё идеально с мочеиспусканием, эрекцией, эякуляцией, кроме того что оргазм пропал полностью, его уже нет неделю точно. Подскажите, я правильно думаю и мне стоит подождать 5 дней или чуть больше и потом сдать сок и секрет простаты или бак посев спермы? Все документы приложил
Принятый ответ
День добрый.
Сразу хочется сказть, что по стандарту - терапия бактериального простатита фторхинолонами - 28 дней. 10 дней, а по факту 9 - слону дробина, бактерии могли лишь частично подавиться, но не элиминироваться, что и ведёт зачастую к хроническому рецидивирующему процессу. + к резистентности.
Моксифлоксацин 400мг 20 дней - уже более менее... но вы его не прошли
Резистентность бактерий ( т.е. устойчивость к антибиотикам) действительно не исчезает быстро, обычно сохраняется месяцы, иногда и годы (например характерно для E.Coli).
Назначать следующий фторхинолон (моксифлоксацин) без уточнения чувствительности нельзя считать рациональным, особенно если недавний курс не дал эффекта.
Оптимально - сдать бакпосев секрета простаты или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, Минимум - 7 дней (если нужно срочно), оптимум - 10-14 дней после приема АБ.
А оргазм пропал вероятно на фоне приема альфа-блокаторов - Алфупрост (вы навероне имели в виду нет спермы - т.н. ретроградная эякуляция).
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, резистентность не должна была появится за такое время, обычно рекомендуют анализы через 1-2 недели после приема антибиотиков.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202054 ответа
- 13 Апреля 202120 ответов
- 9 Января 20225 ответов