Что вас беспокоит?
Лишние волосы на лице
Растут усы с подросткового возраста, сейчас начала расти борода 🤦🏻♀️ Сдала на гормоны, не знаю как приложить сюда.. делала узи надпочечников, они не визуализируются. Как поднять эстрадиол и снизить тестостерон, по мне они на границе..Без противозачаточных..?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно подобные результаты исследований уровня гормонов крови может расцениваться как вариант нормы- андрогенный профиль нормальных значений.
Уточните пожалуйста, на какой день цикла сданы исследования, а также как проходит менструальный цикл (сколько дней проходит от первого дня один месячных, до первого дня следующих месячных)?
Рост нежелательных волос является признаком клинической гиперандрогенемии, при этом в крови уровень андрогенов может быть нормальным.
Подобная ситуация может быть просто индивидуальной особенностью или быть маркером некоторых заболеваний.
Также рекомендуется пройти узи органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.
Обычно в подобных случаях для косметического эффекта применяются комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектов, в составе которых дроспиренон или диеногест.
При наличии противопоказаний к приему кок может рассматриваться альтернативный вариант- применение препаратов спиронолактона.
Также с целью избавления от нежелательных волос может быть целесообразно применение лазерной эпиляции.
Кроме того, отмечается снижение уровня ферритина, что указывает на латентный дефицит железа, в подобном случае обычно рекомендуется прием препаратов железа.
Сдавала на второй день цикла
Как проходят менструации ? Выполнялось ли узи органов малого таза?
Цикл 34-35дней
Менструация 7дней
Узи делаю регулярно, говорят всё хорошо)
Насчет железа, да дефицит есть..
Но Гемоглобин 145, всегда высокий🤦🏻♀️
Указанная длина цикла считается регулярной. Если по результатам узи нет признаков мультифолликулярного строения яичников, что позволит исключить диагноз спкя, то вероятнее подобная картина является индивидуальной особенностью.
Если кок по каким-либо причинам категорически не рассматриваются, то с целью антиандрогенного эффекта можно обсудить со своим специалистом назначение препаратов спиронолактона, а также прибегнуть к лазерной эпиляции для достижения косметического эффекта.
Кок не хочу, боюсь, что станет хуже.. боюсь набрать вес.
И если и эффект от них будет, он же только во время приема..
Ферритин отображает именно латентный дефицит, при этом гемоглобин может быть подобных значений.
Для нормализации ферритина можно рассматривать применение сорбифер-дурулес, например, который согласно инструкции применяется по одной таблетке 2 раза в день в течение месяца, с последующим контролем ферритина.
Да, действительно эффект от кок сохранится только на время их приема, но других эффективных медикаментозных способов в подобном случае к сожалению нет.
Из эффективных не медикаментозных, как выше отмечала - лазерная эпиляция.
Вероятно со стороны гинекологии, в контексте обсуждаемого вопроса, патологии не отмечается.
Спиронолактон в какой дозе посоветуете принимать? И как долго?
При отсутствии противопоказаний к кок, всё же может быть целесообразно рассматривать их применение, особенно если актуальна контрацепция.
Чаще кок переносится хорошо, нежели с выраженными побочными эффектами, но вопрос индивидуальный.
Кок не синтезируют жировую ткань, они просто так не работают.
Увеличение веса возможно алиментарным путем (то есть когда начинаем больше есть), потому как кок могут повышать аппетит, но обычно эта проблема решается приемом препарата на ночь, чтобы не провоцировать аппетит в течение дня.
Также вес незначительно может повышаться ввиду задержки жидкости, особенно первые 3 месяца, пока идет адаптация организма к препарату (в среднем- это 1-2 кг), но кок с дроспиреноном в составе (который также обладает и выраженным антиандрогенным эффектом) не приводят к задержке жидкости, скорее наоборот- профилактирует отеки засчет антиминералокортикоидного эффекта.
у меня тромбоциты 380. Вроде высоковато.
Где-то читала, что если тромбоциты повышены, кок нельзя
Или это бред?)
Спиронолактон обычно может начинают с дозировки 100-200 мг в сутки, когда достигается необходимый эффект- переходят на поддерживающую дозировку в 50 мг в сутки.
Начитать терапию рекомендуется под контролем специалиста, так как на фоне его применения возможны ациклические кровянистые выделения ввиду эстрогенопадобного действия.
Хорошо, спасибо вам
Рада помочь, будьте здоровы 🍀
Насчет тромбоцитов - это не является противопоказанием к кок само по себе, противопоказания выявляются путем подробного сбора анамнеза и специального анкетирования, при этом проведение каких-либо анализов крови не требуется.
Принятый ответ
Гузель здравствуйте
Посмотрела анализы
Гормоны ЩЖ в норме
Имеется незначительное снижение уровня ферритина
Что говорит возможно о латентном железодефиците
Подскажите пожалуйста волосы темные жёсткие над губой и на подбородке?
Здравствуйте. Да, жесткие и чееерные😣
Спасибо что ответили
Рост темных жёстких волос говорит о клинически проявляющейся гиперандрогенией
В анализах тестостерон общ в норме
Возможно проверить
Свободный тестостерон ИСА 17 -ОН прогестерон
Удаление таких волос предпочтительнее с помощью косметических процедур
Уменьшение роста волос ( удалять придется реже ) происходит на фоне приема КОК с антиандрогенным эффектом
Не хочу принимать кок
Боюсь станет хуже
Побочек ведь много от них.. что-то кроме них можно?
Переносимость КОК можно оценить только при приеме
Зачастую современные КОК хорошо переносятся
Антиандрогены принимаются так же вместе с КОК
Возможно после консультации с лечащим врачом
Прием Верошпирона
Верошпирон при распаде в организме образует вещество,которое сходно с дигидротестостероном, и занимает его место в андроген-чувствительных фолликулах, за счет этого волосы в андроген-чувствительных фолликулах растут медленнее и тоньше, немного светлее
Например какие КОК?
В таких случаях возможно по согласованию с лечащим врачом
КОК с антиандрогенным эффектом
Белара
Джес плюс
Для женс дроспи 20
Ярина
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам обследования не отмечается нарушения функции щитовидной железы. Соотношение ФСГ и ЛГ, эстрадиола указывает на то что яичники правильно работают и цикл регулярный. Андрогены не повышены. Отмечается снижение ферритина, что характерно для скрытого дефицита железа и в подобных ситуациях для восполнения дефицита рекомендуется профилактический прием препаратов железа. Подобный рост волос может быть индивидуальной особенностью, особенно если в семье у кого то из родственников есть склонность к подобному росту волос. В подобных ситуациях эффективным способом влияния на рост волос считают лазерную эпиляцию или электроэпиляцию
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если у вас есть гирсутизм — рост волос на теле, — стоит сдать анализы на андрогены. В их числе 17-ОН-прогестерон, тестостерон, ГСПГ, андростендион и ДГЭА-С. По результатам обследования врач примет решение о дальнейшей терапии.
Первая линия лечения — гормональная терапия с антиандрогенным эффектом. Если она вам не подходит, врач назначит антиандрогены: верошпирон, спиронолактон, флутамид и другие.
Если вы категорически против гормональной терапии, можно рассмотреть лазерную или фотоэпиляцию.
17-он результат вот добавила, тестостерон уже был
Показатель подтверждает, что врожденной дисфункции коры надпочечников скорей всего нет. Для решения проблемы гирсутизма обычно применяют гормональную или антиандрогенную терапию. Также можно рассмотреть возможность фотоэпиляции.
Принятый ответ
Здравствуйте . Данные результаты гормонального фона в корректировки не требуется если нет нарушение менструального цикла
Функция щитовидной железы по гормонам тоже в норме
Нужно исключить Наследственный фактор, Генетическая предрасположенность
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 20203 ответа
- 28 Мая 202025 ответов
- 16 Апреля 20215 ответов
- 6 Июня 20216 ответов