СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ээг

Ребенку 2,3 года. Был ситуативно обусловленный обморок - после укола цефтриаксона вечером в стационаре. В этот день сдавали кровь, бегали по врачам и пропустили дневной сон, ребенок был возбужден. В стационаре напугали эпилепсией. Делали ээг 20 минут в затемненной комнате. Ребенок сначала смотрел мультик, потом спал у меня на руках. Пришли результаты - эпилептоморфная активность низкого индекса. Нерволог предположила аффективно-респираторный приступ. Посмотрела видео в интернете - так и у сына было, сначала плач, вдох, потеря сознания и через три-пять секунд очнулся. С эпи приступами схожести нет. Но хочется стороннего мнения

30 лет
11 Октября 2025·Просмотров: 102·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по описанию действительно нельзя исключить аффективно респираторный приступ, учитывая то что ээг 20 минутное показало что имеется низкий индекс эпи активности лучше сделать более длительное ээг видеомониторинг 2-4 часа, экг делали? Какой гемоглобин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Экг хорошая, гемоглобин 120

Это хорошо.

Здравствуйте!
По описанию действительно похоже больше на аффективно-респираторные приступы, часто возникают у детей до 5 лет, при Афп рекомендуется сдавать общий анализ крови (смотрится гемоглобин) и ферритин, тк афп могут быть связаны с железодефицитом. Избегать истерик, интенсивного плача.
На коротких ээг часто бывают ошибки, в таких случаях проводится длительный видеомониторинг ээг 4-6 часовой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нашего племянника тоже есть афп, то есть в семейном анамнезе было такое. Был похожий плач в августе после падения ребенка, но без потери сознания, просто плакал беззвучно, громко вздохнул потом и успокоился.
Сын у нас впечатлительный, громкий, активный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гемоглобин 120

Гемоглобин в норме, но рекомендуется еще смотреть ферритин, исключать латентный железодефицит.
АФП это распространенное явление, к сожалению, их не всегда получается предотвратить, но нужно понимать, что они не опасны и научиться оказывать помощь.
Если пароксизм случается, то рекомендуется убирать ребенка от мест, где он может пораниться, не трясти, убедиться, что дыхательные пути свободны, можно открыть окно. Обычно приступы проходят самостоятельно, на головной мозг они не влияют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. То есть зафиксированная эпи активность не обязательно означает эпилепсию? А там еще написано про 4 вспышки спайк-медленная волна. Это о чем говорит?

Принятый ответ

Нет, конечно, тк на эпиприступ не похоже, да и по короткому ээг никто выводов обычно не делает, выполняется длительное ээг.
Такие волны не всегда свидетельствуют об эпилепсии, могут быть в норме, например, при повышенной возбудимости коры головного мозга(при стрессах, недосыпах, голоде и тд), может быть вообще ошибка, тк короткое ээг не так информативно и достоверно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну стресс у ребенка был точно, мы лежали в больнице и он все норовил убежать. Недосып тоже был. Он очень хотел спать во время ээг

Здравствуйте. По результатам ЭЭГ есть эпилептоморфная активность низкого индекса. Это означает, что на ЭЭГ были обнаружены изменения, которые могут быть связаны с эпилепсией, но они не являются выраженными.
В данном случае, учитывая возраст ребенка и обстоятельства, можно предположить, что это был аффективно-респираторный приступ.

Эти приступы могут возникать у детей в ответ на стресс, боль или эмоциональное возбуждение. Они характеризуются плачем, задержкой дыхания и иногда потерей сознания. Обычно не связаны с эпилепсией и не требуют специального лечения, с возрастом проходят.

Важно следить за состоянием ребенка, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим. При частых повторениях приступов обратитесь к неврологу очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть такой результат ээг может не означать эпилепсию, верно?

Да, сами по себе изменения на ЭЭГ не являются поводом для установки диагноза эпилепсия. Ещё учитывается клиническая картина, наследственный анамнез ( не было ли у близких родственников эпилепсии), травмы головы. Наблюдайте за ребёнком, чтобы не было приступов, типичных для эпилепсии ( потеря сознания, судороги). При их появлении необходимо дополнительное обследование: мрт головного мозга, анализ крови на глюкозу, электролиты, очная консультация невролога.

Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ выявлена эпиактивность. В подобных случаях, рекомендуется проведение ночного видеомониторинга ЭЭГ 6-8 часов для оценки работы головного мозга и консультация эпилептолога. Как правило, после первого приступа нарушения сознания противосудорожная терапия не назначается. Но детки с аффективно-респираторными приступами находятся в группе риска по развитию эпилепсии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.