СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хрипит голос и не откашливается мокрота

здравствуйте. заболела 5 дней назад просто ОРВИ, болело горло и нос заложен, температуры не было и нет. на второй день постоянно хотелось откашляться и выходила зеленая мокрота, пошла в неотложку, сделали снимок, пневмонии нет, сатурация 100, в легких хрипы от мокроты. прописали арбидол, амброксол. на следующий день проснулась без голоса почти и уже было трудно откашлять мокроту, но когда откашливалась было её много и прям зеленая. со вчерашнего дня смущает что как будто стоит в бронхах мокрота, нет кашлевого рефлекса, но я чувствую что мне мешает и кашляю сама, она внутри там хрипит но не отходит! грудной сбор пью, амброксол пью, что это такое…. пошла снова в неотложку, послушали уже свистов хрипов нет, но у меня как будто обтурация, я уже с ума схожу, ощущение теперь что вдохнуть не могу, тахикардия (у меня давно психогенная гипервентиляция и такие ситуации это усугубляют, начинаются панические атаки) голос постоянно хриплый, могу откашлять если получится, голос нормальный но буквально через 3 слова уже снова он хрипит и я чувствую что это именно от мокроты анализы сдавала во вторник, СРБ 28, лейкоциты 15 СОЭ 18 сказали данных за бак инфекцию нет подскажите пожалуйста что делать, я даже спать от нервов не могу, постоянно пытаюсь вдохнуть и мне кажется что я задыхаюсь ((((

22 года
11 Октября 2025·Просмотров: 905·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По приложенным анализам есть признаки бактериального компонента, в таком случае рекомендуется прием антибиотика, если нет аллергии и не принимали в ближайшие 3-6 месяцев Амоксиклав, то его, 1000 мг 2 р день на 7 дней
Рекомендуется прием антибиотиков под прикрытием пребиотиков
Если есть мокрота, то рекомендуется оставить Амброксол, если принимаете не более 5 дней
Пить достаточно жидкости
Если не хватает воздуха, старайтесь спокойно подышать через соломинку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. аллергия на пенициллин
азитромицин подойдет?

Пенициллины сейчас не применяются, азитромицин другая группа
Амоксиклав в таком случае рекомендуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

так амоксициллин там… всегда избегали назначения его, то азитромицин то цефтриаксон

В таком случае рекомендуется рассмотреть прием кларитромицина 500 мг 2 раза в день на 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов и нецтрофилов в абсолютном количестве, это может быть признаком бактериальной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать прием антибиотиков. В частности в качестве препарата выбора является Амоксиклав, если не было на него ранее аллергии, в дозировке 1000 мг 2 раза в сутки в течение 7 -10 дней.

Также сделать кт легких, чтобы исключить воспалительный процесс.
В качестве симптоматического лечения :

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

От сухого кашля Коделак нео по 1 т 3 оаза в сутки в течение 7 дней

ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте! у меня аллергия на пенициллиновый ряд
чем можно заменить?
посмотрела кровь от 20 августа, там тоже лейкоциты 11 и абс нейтрофилы 9, хотя не болела тогда

На данный момент еще и повышен срб, поэтому прием антибиотиков будет уместен.
Если аллергия на пенициллины , в таком случае могут рекомендовать прием Левофлоксацина 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
Или Азитромицин 500 мг в сутки в течение 6 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В анализе крови признаки бактериальной инфекции- повышены лейкоциты, нейтрофилы. В подобных ситуациях рекомендуют начать приём антибактериальной терапии (при отсутствии аллергии) , например, амоксиклав 1000мг 2 раза в день,7 дней или кларитромицин 500мг раз в сутки, 7 дней.
Остальная терапия симптоматическая, рекомендуют:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 7-10 дней
3.Если мокроты присутствуют, то продолжать амброксол или или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
Есть есть ингалятор: физиологический раствор ингасалин для выведения мокроты .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. если пересдам ОАК и срб в понедельник, терпит антибиотикотерапия до понедельника? может снизится, и так весной получилось очень много антибиотиков( да и температуры совсем не было

Если сомневаетесь,то возможно оценить повторно лейкоциты, нейтрофилы, СРБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ничего страшного до понедельника не случится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

если пока не пить

Нет, не должно, но при повышении показателей будет рекомендован курс антибактериальной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

добрый день, пришел ОАК сегодняшний, СРБ завтра только придет, посмотрите пожалуйста прикрепила

Лейкоциты уменьшились. Как у Вас самочувствие?

Принятый ответ

Здравствуйте ! .По описанным симптомам можно предположить бактериальную инфекцию. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве антибиотикотерапии рекомендуют Амоксиклав 825 +125 мг 2р/д в течении 7 дней.
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Для осмотра и сдачи анализов ОАК , Биохимию крови, по результатам анализов во коррекции лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.