Что вас беспокоит?

Коксаки или ветрянка

добрый день Вчера у ребенка 3года появились прыщики около рта, не водянистые Ночью спала плохо, чесала пятку Утром проснулась, появились водянистые пузыри на пальцах, пятках, на голове под волосами корочки, на животике красные, на попе тоже все красное Чувствует себя прекрасно

Нет
3 года
12 Октября 2025·Просмотров: 1445·Влада

Здравствуйте
По представленным фото вероятнее всего имеют место проявления характерные для вирусной инфекции, не исключается по типу энтеровирусной инфекции

С целью исключения проявлений по типу ветряной оспы, в подобных случаях рекомендуется осмотр ребенка педиатром

Рекомендуется соблюдение гипоаллергенного питания по возрасту, достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня

Необходимо наблюдение ближайшие дни за самочувствием ребенка и характером высыпаний

К педиатру записались на завтра, сегодня приезжала скорая, сказали скорее всего коксаки
Подскажите, перед приема педиатра нужно ли сдать анализы для точного выявления вируса?

Здравствуйте.

У ребенка, вероятно, энтеровирусная инфекция. Для нее характерны такие высыпания на стопах, ладошках и во рту.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение.

Если имеются болезненные высыпания на слизистой полости рта, рекомендуется щадящее питание и питье, чтобы не раздражать слизистую и не вызывать дискомфорт (исключить горячее, кислое, соленое, острое; всё комфортной температура и минимум специй).
Можно использовать холисал, охлажденые продукты питания (мороженое, йогурт, кефир....)

Для обезболивания и снижения температуры:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Если будет зуд - антигистаминные (зиртек, зодак).

Сыпь пройдёт сама, ничего делать с этим не нужно.
Температура в среднем держится около 5 дней. Сыпь 7-10 дней.

После болезни может облазить кожа в местах сыпи и ногти (даже через месяц), чтобы потом вас это не пугало, всё само восстановится.

Здравствуйте!

Подобные высыпания возникают при энтеровирусной инфекции ( сыпь чаще всего возникает на ладонях и стопах, но также может быть и по всему телу, в горле может отмечаться мелкоточечная красная сыпь)

В таких случаях рекомендуют:
1.Обильное питье 40 мг/кг +10 мл/кг на каждый градус температуры.

2.Поддержание микроклимата в комнате:
- оптимальная температура 22-24С
- проветривание
-влажность 40-60%

3.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 10мг/кг не более 3 раз в сутки
Парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки.

4.При сильном зуде Зодак/Зиртек.

5.При раздражении сыпи и появлении ранок - Цикапласт В5 местно

6.При появлении язвочек во рту - гель холисал 2-3 раза в сутки.

Здравствуйте!
По всей видимости , наблюдается эпизод энтеровирусной инфекции ( вирус коксаки ) - « рука- нога -рот» для которой характерны подобные высыпания на слизистой рта и неба, на стопах , ладонях, может быть на ногах и руках и ягодицах. Так как это вирусная инфекция , лечение как правило симптоматическое .
Для ветрянки характерен полиморфизм сыпи - пока одни элементы в стадии пятна , более ранние уже лопнувшие пузырьки ( везикулы) и покрывающиеся корочкой , а также сыпь на ладонях и стопах как правило для ветрянки редкость .
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но частое и дробное питье
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
При боли в горле эффективными могут оказаться спреи с бензидамином ( тантум Верде / ангидак ) и рассасывание леденцом для облегчения симптомы .
Сыпь проходит самостоятельно , как правило не нуждается в лечении, однако при зуде ( что редко) возможно нанесение каламин / неотанин
Будьте здоровы !

Здравствуйте

По приложенным фото можно предположить энтеровирусную инфекцию.

В подобных случаях рекомендуют щадящее питание, питьевой режим


Местно обычно рекомендуют каламин или неотанин или цикапласт В5 бальзам.

Как правило, высыпания не должны сильно зудеть

Здравствуйте!

При ветрянке сыпь появляется поэтапно, перед появлением сыпи обычно повышается температура, и для ветрянки не характерно появление элементов на ладонях и стопах, поэтому с большей вероятностью это энтеровирусная инфекция

Если ребенка сыпь не беспокоит, то в обработке она не нуждается. Так как ребенок чешет элементы на стопах, допускается прием антигистаминных - Зодак или Зиртек в возрастной дозировке, также для уменьшения зуда хорошо подходит Каламин лосьон, охлажденный в холодильнике

В целом сыпь проходит самостоятельно в течение 1-2 недель, на стопах и ладонях может чуть дольше, так как кожа там толще. Также возможно «подсыпание» в течение 4-5 дней и возможное повышение температуры.
Также возможно появление сыпи во рту - на слизистых зева и неба, если ребенок жалуется на эту сыпь - больно кушать, глотать, то можно обрабатывать Камистадом или Холисалом, если элементы никак не беспокоят, то обрабатывать не нужно, на слизистых сыпь проходит очень быстро - в течение 5-7 дней

Единственный момент, заразность сохраняется также как и при ветрянке до 10 дней с момента первых высыпаний, поэтому по возможности снизить контакты с другими детьми

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. Предполагаю, что у ребенка энтеровирусная инфекция.

Заболевание чаще встречается у детей, особенно летом и в начале осени (в тёплое время вирусы активнее).

Наиболее частая форма, характерная для детей, форма рука-нога-рот (энтеровирусный везикулярный стоматит).

Длительность инфекции, в среднем, 10-14 дней.

Специфического лечения при энтеровирусной инфекции нет, только симптоматическое:

1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
5)На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).
6)При появлении язвочек во рту питание должно быть щадящим: следует ограничить жирное, жареное, копчёное, сладости, шоколад, газированные напитки. Можно жидкие и полужидкие блюда: каши на воде (овсяная, рисовая, гречневая), лёгкие супы-пюре (из кабачка, картофеля, моркови), паровые котлетки из курицы, индейки, овощные и фруктовые пюре (яблоко, банан, груша-мягкие, не кислые), йогурт без добавок. При выраженной боли рекомендую наносить гель для десен с обезболивающим эффектом- Холисал 2-3 раза в день за 30 минут до или после еды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.