Что вас беспокоит?
Индекс ROMA 35,6
Здравствуйте. Мне 51 год. Последние месячные были в 48 лет. После процедуры выскабливания (миома 6-7 недель) индекс ROMA 35,6, Ca 125 - 97 , He 4 - 54. Киста правого яичника.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рак яичников - это всегда субстрат по УЗИ или МРТ
Все маркеры, даже которые позиционируются как онкомаркеры рака яичников (СА125, НЕ4 с расчетом индекса ROMA) - это не диагностика рака яичников
Они как раз таки не используются для первичной диагностики и могут повышаться по многим причинам
Например, самая частая причина повышения СА125 - это эндометриоз в самых разных его проявлениях - аденомиоз, эндометриодиные кисты и тд
В подобных ситуациях рекомендуют адекватное дообследование. На основании данных УЗИ не решается вопрос о природе кистозного образования яичника
Выполняется МРТ малого таза с контрастом
На основании данных МРТ все образования яичников должны быть градированы по системе O-RADS. И только после этого принимается решение о природе образования и лечении
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите результаты инструментальных методов обследования.
Надо понимать что онкомаркеры не назначаются просто так, так как они могут реагировать на воспалительные и гормональные процессы, не только на онкологические.
Поэтому мы их назначаем только при наличии опухоли, если по инструментальным обследованиям нет подозрения на онкологический процесс, то и переживать не стоит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.
Необходимо выполнить УЗИ, если по результатам обследования будут сомнительные изменения на сегодняшний день, то потребуется дообследование - МРТ малого таза с контрастом.
Если по результатам инструментальных обследований никаких значимых находок не будет , то на цифры онкомаркера опираться не стоит совершенно
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение CA‑125, HE4 и индекса ROMA может быть связано с разными состояниями, не только с раком яичников, включая эндометриоз, воспаление или после хирургических вмешательств. Наличие кисты на УЗИ требует уточнения её характера, потому что маркеры сами по себе не дают окончательной информации. Обычно рекомендуют МРТ малого таза с контрастом для точной оценки структуры и риска по системе O‑RADS, после чего принимают решение о наблюдении или вмешательстве. Следует обсудить результаты с гинекологом‑онкологом для выбора безопасного и обоснованного плана.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20181 ответ
- 30 Января 202013 ответов
- 26 Октября 20206 ответов
- 4 Декабря 202210 ответов