Что вас беспокоит?

Инфильтрующий протоковый рак левой мж 3 стадии

Добрый день. На прошлой неделе поставили диагноз: инфильтрующий протоковый рак левой мж нижне внутренний квадрант (Рак левой молочной железы IIIB стадия с T4bN1M0). КТ с контрастом грудной клетки, малого таза и брюшной полосы без изменений; взят анализ на ген, ожидаю; проведено ОСГ, всё в норме. ИГХ: люминальный B HER2 негативный. Ki67: 22%, PR: 4 -позитивная, ER:6 - позитивная, Her2-neu:"0" - негативная. UPD -мутаций в генах не обнаружено, результат сегодня пришёл. В четверг 16 октября врач назначил мне консилиум, видимо там и озвучат решение, дальнейшее решение по лечению. Но врач сказала, что начнётся всё с химии. Скажите, пожалуйста, при таком диагнозе какое должно быть лечение? Насколько рак не агрессивный и поддаётся лечению?Какая именно будет химия?

Гипотериоз, коксартроз тазобедренных суставов 1ст, низкое железо, анемия под вопросом.
34 года
13 Октября 2025·Просмотров: 352·Ирина, Москва

Здравствуйте!
В аналогичных случаях лечение начинается с химиотерапии, как правило проводят первый блок- с включением антрациклинов (4курса) далее второй блок- таксанов( 12 еженедельных введений) . В большинстве случае, гормонпозитивные подтипы считаются благоприятными, за «агрессивность» кроме подтипа отвечает степень злокачественности(G3- наиболее неблагоприятный вариант).

Марина Степанова, благодарю за ответ. У меня в диагнозе стоит G2, значит более менее хорошо?
По вашей практике как вы считаете будет ли полная мастэктомия или удастся сохранить грудь, и опять же это будет решаться после химии?
Ещё интересует что будет с моей репродуктивной функцией.

И когда дело дойдёт до операции, хотела бы обратиться к вам за вторым мнением, как я поняла вы пластический хирург онколог, можно ли будет через онлайн консультацию связаться?

G2- умеренная «анрессивность»
Т4б говорит об отеке кожи, в таких случаях оперативное вмешательство рассматривается в обьеме мастэктомия.
Касаемо репродуктивной функции, тк рак гормонзависимый, то основное лечение в аналогичных случаях после операции и лучевой терапии- гормонотерапия с овариальной супрессией длительно; поэтому репродуктивная функция будет «выключена» .
На консультацию можно, буду рада помочь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.