Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность у ребенка
Добрый день, дорогие педиатры! Сыну полтора месяца, я подозреваю что у него лактазная недостаточность, сильный плач на 2-4 минуте кормления и отказ от груди, когда ребенок лежит на мне чувствую бурление в животике, когда сократила молочные продукты стало меньше приступов. Приступы длятся от 20 до 120 минут. Если пью чай с молоком, начинаются бессонные дни и ночи, как помочь ребенку? Может есть какие-то вспомогательные средства. Мне посоветовали лактазар, как комбинированное средство для переваривания лактозы и от коликов. Если давать его, то как? Курсом или на постоянной основе. Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Лактазная недостаточность у детей- это состояние, при котором в тонком кишечнике снижена активность фермента лактазы.
Если фермента-лактазы мало, лактоза (сахар) не переваривается, остаётся в кишечнике и вызывает брожение, газообразование, жидкий и пенистый стул.
У детей грудного возраста (в среднем, до 3-4 месяцев) ферментная система ещё незрелая, лактазы меньше, чем нужно. Со временем количество фермента созревает, проявления уходят.
Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область. Есть ли данные симптомы у ребенка?
Стул жидковат на мой взгляд, в первый месяц был более плотным,бурление есть и я его слышу когда лежит на мне или в позе «тигр на ветке»
По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.
Необходимо добавить фермент-лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объёме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребёнка сначала с данной порции. Результат оцениваем не ранее, чем через 14 дней.
Спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы!)
Здравствуйте! Лактазная недостаточность - это физиологическое состояние при котором в организме ребенка недостаточно фермента лактАзы, чтобы расщеплять молочный сахар лактОзу. Это самопроходящее состояние, которое проявляется жидким, пенистым стулом с кислым запахом и повышенным газообразованием.
Если ребенку причиняет это дискомфорт или кал агрессивно воздействует на кожу под подгузником, то состояние можно скорректировать:
- Препараты лактазы (например, лактаза бэби док, колиф, лактазар) по инструкции
- При вздутии живота: препараты симетикона в виде капелек, например: эспумизан, боботик, саб симплекс. Давать только в момент беспокойства или газиков. По инструкции 6-8 кап до 5-6 раз в сутки.
- При вздутии живота также эффективно делать массаж животика между кормлениями. Поджимать ножки коленями к животу поочередно, потом одновременно. Можно в таком положении удержать на 10-15 секунд. Также хорошо помогают позы ношения на руках - “Будды” или “тигр на ветке”
- При раздражении в перианальной области: частые воздушные ванны и применение барьерных средств с цинком 2-3 раза в день тонким слоем (например, цикласт, цикабио, цинковая паста и др.)
Добрый вечер. Лактазная недостаточность проходит сама с возрастом. Для облегчения ее симптомов, действительно, можно добавлять фермент в каждое кормление. Ферменты бывают разные.
Например , лактазар/ колиф/ изикол
Если лактазар , то перед кормлением сцедить 10- 15 м молока. Высыпать туда содержимое капсулы, размешать и дать из ложки. Затем продолжаем кормить грудью
В каждое кормление
Обычно, фермент назначают на 2 – 4 месяца
Как понять что это именно она чтобы не давать ребенку лишний препарат?
Самые частые симптомы лактазной недостаточности: Частый,жидкий, пенистый , водянистый стул . С кислым запахом.
Вздутие , урчание в животе.
Боли в животе .
Очень редко , но возможен запор и плохой набор веса.
Специальных анализов не существует
Кислый запах обязательно?
Нет
Не обязательно
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией.
При наличии симптомов лактазнойнедостаточности таких,как:пенистого стула с кислым запахом, урчания в животе, кала практически полностью впитывающегося в памперс и раздражающего перианальную область,выставляется этот диагноз.
При наличии признаков лактазной недостаточности рекомендуют использовать лактазар, эффект от приема препарата оценивается через 21-28 дней.Препараты лактазы как правило назначаются длительно на 2-3-4 месяца.
Обычно к 7 месяцам активность лактазы нормализуется и симптомы лактазной недостаточности уходят.Важно помнить, что отменяется лактозар постепенно: сначала убирается прием препарата из дневных кормлений, оценивается реакция организма, только потом из ночных.
Есть ли жалобы у малыша?
Что на счет отказала от груди во время кормления? Как будто больно ему от молока
Возможно,ребенка беспокоят проявления младенческой дисхезии.
Есть какие-то варианты как наладить кормление при таком отказе?
Для малышей характерно такое физиологическое состояние, как младенческая дисхезия, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики дети могут тужиться. Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев, здесь важно набраться терпения, к сожалению быстро проявления младенческой дисхезии не купируются.
При выраженном беспокойстве ребенка рекомендуют использовать препараты на основе симетикона (например,эспумизан).
Высаживание очень эффективно, практикуйте, эти действия облегчает отхождение газов.Также перед кормлением рекомендуют выкладывать малыша на животик, делать массаж животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков - сухое тепло.
Учитывая описанные жалобы можно делать вышеперечисленные действия и начать приём фермента лактазы (лактазара или колифа).
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какой характер стула у малыша: он частый, впитывается в подгузник, раздражает ли попу, есть ли пена?
Так как бурление в животике может возникать не только при лактазной недостаточности, но и в период младенческой дисхезии.
Обычно при признаках лактазной недостаточности рекомендует введение фермента в каждое кормление независимо от тех препаратов, которые идут параллельно.
Пены нет, но впитывается в подгузник хорошо
Если давать вместе с эспумизаном, то в каком порядке?
Может быть есть фото, какова частота стула?
Фото нет к сожалению, стул раз или два в день с 5 рублевую монетку, игла размером с яичный желток
Поняла Вас, подобные симптомы могут косвенно указывать на течение ЛН, в таких случаях рекомендуют введние фермента (колиф-более удобен на ГВ).
Обычно колиф рекомендуют добавлять в 5-10 мл сцеженного молока и предлагать из ложечки непосредственно перед кормлением.
Эспумизан обычно не рекомендуют более 5 раз в сутки, поэтому интервал между приёмом фермента и эспумизана рекомендуют делать в 5-10 минут.
Сначала фермент, а потом эспумизан? Или наоборот?
Обычно сначала рекомендуют эспумизан, затем уже фермент.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202013 ответов
- 15 Сентября 202212 ответов
- 16 Февраля 20235 ответов
- 29 Ноября 202419 ответов