Консультация педиатра /

Плохо кушает и набирает вес — вопрос №372411

1933 просмотра

Девочке 3 месяца, плохо кушает и набирает вес. На данный момент вес 4950 (родилась 3050, при выписке 2700). Находится на смешанном вскармливании - грудное сцеженное молоко и смесь безлактозная (у нас непереносимость) 2 раза в сутки.
За сутки съедает 700-750 г, если утром ест больше, то значит вечером будет кушать меньше, но за эту норму 750 г в сутки не выходим никак. Энергии ребенок тратит достаточно - гуляние, зарядка, массаж, купание в большой ванной по 40 минут.
Педиатр сказала сдать кровь (фото результатов прилагается). Начали принимать железо (мальтофер), пропили неделю, но кроме того, что начал болеть живот ничего не изменилось. Педиатр настаивает, что это плохо и надо искать причину.
По таблицам мы конечно не соответсвуем нормам набора веса, но ребенок веселый, активный, сон хороший. По прибавкам веса 1 месяц +900, 2 месяц + 800, 3 месяц набрали всего +500.
Ребенок начинает кушать, быстро ест (минут 10) после выпускаем воздух и иногда продолжает есть, а иногда просто отказывается (выталкивает языком соску, начинает гулить и играть, или же плакать если заставляем есть).
Мы уже устали переживать. Нормально ли это? Мы никак не седая. положенную норму в 900 г/ сутки. Девочка высокая и выглядит не столь пухлой как другие детки.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, контроль копрограмму нужно.
Что в ротике? Смотрели?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, во рту всё хорошо, копрограмму сдавали только в 1 месяц, пропили тогда пробиотик.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Сколько примерно с груди кушает мл и смеси сколько?
Клиент
Екатерина, ест одинаково, не зависит от того смесь или молоко. Иногда даже смесь немного лучше. Днём ест меньше, перед ночным сном ест примерно 145 мл, потом после 5 часов сна ест еще примерно 140 и снова ложится досыпать. После второго сна (3 часа) уже сьедает только 60-70 мл. Днём в среднем ест 90 мл за раз и не просит кушать 3 часа.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
По вашему возрасту и весу кушает достаточно.
По физ развитию норма?
Держит голову?
Если развивается по возрасту ничего нет опасного, прибавки всегда скачут, в этом нет опасности. Следите за развитием и дальнейшими прибавками
Клиент
Екатерина, голову держит после курса массажей хорошо). Сейчас учим держать игрушку, но у неё пока нет желания тянуться и хватать. Если случайно ухватит что-то или если вложить в ручку, то держит, трясет некоторое время.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
С 4х месяцев будет уверенно держать.
Клиент
Екатерина, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте дисбактериоз кишечника сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, сопрограмму сдавали в 1 месяц, пропили пробиотик. Со стулом на данный момент все хорошо, только появилась реакция на железо.
Педиатр
Копрограмма это не то
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Здравствуйте. А рост какой у девочки?
Принятый ответ
Клиент
Альбина, в 2 месяца были 58, сейчас 61 см. Но все (включая врачей), говорят, что выглядит высокой и у неё длинный позвоночник.
Педиатр
ДЛЯ трех месяцев у Вас хороший рост укладывается в коридор средних значений. По весу не переживайти прибавки по месяцам хорошие. В первом месяце прибавили чуть больше, это компенсировалось в третьем месяце.
По крови есть легкая анемия для уточнения природы анемии желательно посмотреть ферретин, ожсс, сывороточное железо. На фоне анемии может снижаться аппетит.возможно потребуются железосодержащие препараты.
Так же есть доброкачественная нейтропения, снижены нейтрофилы. Для малышей это характерно. Нужно повторить оак чтоб отследить динамику.
За вес не переживайте прибавки хорошие. С каждым месяцем по мере взросления прибавки будут уменьшаться.
Если учитывать вес при рождении 3050 +900 +800+ 500 =5250 долженствующий вес, но это такие недоборы допустимы)
Клиент
Альбина, спасибо!
Педиатр
На здоровье
Педиатр
Главное не переживайте) все дети разные)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Напишите, пожалуйста, рост ребенка.
Клиент
Адэль, 61 см
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае я не вижу поводов для переживания с Вашей стороны. Ребенок изначально родился с небольшим весом. Потеря 10% веса в роддоме - считается физиологической нормой. Нужно ориентироваться на состояние ребенка - девочка бодрая, веселая, кушает. Все не обязательно должно быть строго в пределах определенных значений. Прибавка стандартная идет 800+800+600. Вы вполне укладываетесь в данные значения. Не нужно у здоровой малышки искать различные проблемы - их нет.
Берегите себя!
Клиент
Адэль, спасибо большое!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Динамика веса хорошая!
Почему считается это проблемой,препарат железа конечно стоит пропить!
Поводов для беспокойства на самом деле не вижу!

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо!
Педиатр
Есть недобор веса небольшой, но все дети прибавляют индивидуально. Я бы рекомендовала сменить смесь на обычную, но применять лактазу беби или лактазар в каждую бутылочку при кормлении. Лактоза необходима для развития мозга, и длительно находиться на безлактозной смеси нельзя.
Насчёт анализа крови. Лейкоцитарная формула у вас в пределах нормы для вашего возраста. Лимфоцитоз характерен для детей до года, так как формируется иммунная система. Отмечается снижение гемоглобина. Но явных признаков дефицита железа нет. Всё показатели содержания гемоглобина в эритроцитах в норме. Для подтверждения дефицита железа надо сдать анализ крови на содержание сывороточного железа, ОЖСС, и обязательно ферритин. Именно он показывает депо железа. И только после этого решать вопрос о приёме мальтофера. Если ребёнок активен, сильно не паникуйте. Дети все разные. Но проверить надо. Всего доброго.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо!
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! По описанию отклонений не вижу. Каждый ребенок- это индивидуальность и сравнивать, гнаться за "идеалами" не нужно. У болеющего ребенка не только с аппетитом бывают проблемы. У вас все соответвует возрасту. Повода для переживаний нет. Какая конституция(вес, рост) у родителей?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Не вижу смысла нервничать и бесконечно искать причину того, что ребенок не как в учебнике. Пока не вижу повода для беспокойства. Тем более, что ребенок хорошо развивается
Педиатр
Абсолютно нормальные прибавки!! В том числе и по таблицам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новорожденный не ходит в туалет, плохо кушает
21 мая 2024
ТАНЯ, Тамбов
Вопрос закрыт
Кошка не ест любой сухой корм, что делать??
30 января
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена