Что вас беспокоит?
Боль в скуле, челюсти
Здравствуйте, не знаю кто мне нужен, лор, стоматолог или невролог. Началось в субботу все, появилась болезненная точка на головке, после распирало пазуху болела скула и челюсти слева, после сна проходило и часам к 3м опять появлялось, а сегодня при высмаркивании прям отдаёт в скулу, болит висок достаточно сильно, голова и сопли зеленоватые, не понимаю, то ли это синусит, то ли ещё что, до этого был синусит, но никаких симптомов кроме зелёных соплёй не было. Подскажите пожалуйста что это может быть. Ела ещё попкорн недели 1,5 назад, он попал между зубов, но я думаю вряд ли это может быть связано, потому что сами зубы вроде и не беспокоят, спасибо. А ещё в ухо отдаёт. Думала невралгия или дисфункция сустава, но уже и не знаю что это
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
скорее всего, у вас м.б. острое воспаление придаточных пазух носа слева боль в скуле, челюсти, виске и ухе, усиление при наклоне и высмаркивании, зелёные сопли, болезненная точка на голове соответствуют воспалению слизистой пазух. Вероятность связи с зубами низкая, если зубы не болят. Рекомендовано в подобных случаях обратиться к ЛОР-врачу для осмотра и при необходимости КТ или рентген пазух, промывать нос солевыми растворами 3–4 раза в день, при боли принимать Ибупрофен или Парацетамол, сосудосуживающие капли не дольше 5 дней. Антибиотики назначаются только при бактериальном осложнении. Невролог или стоматолог сейчас не нужны.
Спасибо большое, просто началось вроде все с головы и до того был синусит, но ничего такого не было, а сейчас вся левая сторона болит( У меня ещё достаточно большая киста в левой пазухе, отправляли на операцию потому что там была киста плюс ещё что-то, жидкость, в общем не помню, но после ки повторили и киста уменьшилась и я дышала нормально, операцию отменили
Спасибо большое за уточнение.
Да в подобных случаях сейчас у вас, скорее всего, обострение синусита на фоне существующей кисты в левой пазухе. Боль в левой половине лица, отдающая в висок и ухо, усиление при наклоне и высмаркивании, зелёные выделения из носа соответствуют воспалению слизистой. Так как киста уже есть, важно наблюдение у ЛОР-врача, чтобы исключить осложнения и оценить необходимость лечения. В остальном симптоматическое лечение промывания носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли (не более 5 дней), обезболивающее остается актуальным.
Спасибо
Хорошего дня 🌹
Здравствуйте, сдала сегодня кровь, сделала рентген, лор назначил аб, подскажите пожалуйста она написала супракс, в рецепте указано действуещее вещество цефиксим, могу ли я взять цефиксим? Он дешевле получается
Прикрепила ещё рентген заключение. Подскажите пожалуйста что значит субтотально и тотально затемнена? Знаю слева киста у меня, сегодня врач увидел, а вот справа что? Из правой ноздри вроде гноя нет, но скула начала побаливать и справа
Здравствуйте.Да, вы можете взять препарат с действующим веществом цефиксим — это аналог Супракса, разницы по эффективности нет, важно лишь соблюдать ту же дозировку. В рентген-заключении термины «субтотально» и «тотально затемнена» означают частичное или полное заполнение пазухи жидкостью или воспалительным содержимым. Если слева известна киста, а справа появилось затемнение и боль в области скулы, вероятно, развился острый гайморит. Назначение антибиотика в этом случае оправдано, важно пройти курс полностью, дополнительно промывать нос солевыми растворами и при необходимости использовать сосудосуживающие капли коротким курсом.
Спасибо большое. Да в нос она мне тоже всего понаписала) Справа вроде папилломы были, но это не точно
Выздоравливайте 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Скажите пожалуйста, температура не повышалась?
Такие симптомы наиболее характерны для гайморита, воспалительный процесс в пазухе может давать распространяющуюся болезненность.
В таких случаях наиболее оптимально выполнить рентгенографию околоносовых пазух. При подтверждении синусита подбирается антибактериальная терапия. Также в таких случаях необходимо сдать анализы - клинический анализ крови, с-реактивный белок.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Спасибо большое, температуры нет, но боль достаточно сильная, запись к лору только послезавтра, вы тоже считаете что на невралгию и проч это не похоже?
Так же у меня киста в левой пазухе есть
На фоне кисты тем более выше риск воспалительных процессов,в том числе рецидивирующих (повторяющихся)
На невралгию такие симптомы не очень похожи
Спасибо
Всегда пожалуйста
Сейчас измерила 37 уже, это 3 раз за 2 месяца когда я болею, уже переживать начинаю, причём болею я только осень, зима, все остальное время здоровье нормальное
На фоне инфекционного процесса может нарастать температура, сезонность тоже характерна для синусита
Спасибо, сейчас сильнее болит, ухо заложило, сморкаться больно и зелёные сопли с запахом
Тогда все рекомендации в силе🙏🏻
Извините, сейчас ещё высморкалась было много жёлтого, а потом кровь, опасно ли это? Не может это киста порваться?
Кровь алая? В каком объеме? Наиболее вероятно травма слизистой на фоне высмаркивания
Здравствуйте, сдала сегодня кровь, сделала рентген, лор назначил аб, подскажите пожалуйста она написала супракс, в рецепте указано действуещее вещество цефиксим, могу ли я взять цефиксим? Он дешевле получается
Вообще можно, дело в том что более дешёвые дженерики могут работать хуже и чаще дают побочки. Смотря какая фирма, чтобы бренд был тоже неплохой
Поняла, спасибо
🙏🏻🩷
Прикрепила ещё рентген заключение. Подскажите пожалуйста что значит субтотально и тотально затемнена? Знаю слева киста у меня, сегодня врач увидел, а вот справа что? Из правой ноздри вроде гноя нет, но скула начала побаливать и справа
Значит почти полностью и полностью заполнены жидкостью
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из описанной ситуации все же в первую очередь стоит исключить синусит (гайморит, фронтит).
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, очный осмотр лор врача, проведение рентгена придаточных пазух носа.
Если оториноларинголог исключит патологические процессы в лор органах, то показан осмотр врача невролога.
Для купирования болевого синдрома можно принимать препараты гр НПВС (Найз, ибупрофен, ксефокам).
Так же у меня киста в левой пазухе есть
Воспаленная киста пазухи носа может давать острую распирающую боль.
Поняла, спасибо, завтра пойду к лору
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления! 🌸
Сейчас измерила 37 уже, это 3 раз за 2 месяца когда я болею, уже переживать начинаю, причём болею я только осень, зима, все остальное время здоровье нормальное
Можно обсудить с лор врачом о проведении посева отделяемого из носа и зева, чтобы исключить вялотекущую инфекцию
Спасибо, спрошу завтра
Пожалуйста!
Здравствуйте, сдала сегодня кровь, сделала рентген, лор назначил аб, подскажите пожалуйста она написала супракс, в рецепте указано действуещее вещество цефиксим, могу ли я взять цефиксим? Он дешевле получается
Да, конечно, подходит
Спасибо
Прикрепила ещё рентген заключение. Подскажите пожалуйста что значит субтотально и тотально затемнена? Знаю слева киста у меня, сегодня врач увидел, а вот справа что? Из правой ноздри вроде гноя нет, но скула начала побаливать и справа
Субтотально и тотально - практически полностью и полностью заполнены содержимым (слизь, гной). При синусите не всегда могут быть выделения из носа
А что при этом делать? Извините что вопросов много, можно ли это аб вылечить? Повторный приём только в воскресенье
Да, как раз лечение направлено на купирование воспаления в пазухах
Спасибо большое, сейчас посмотрела до этого было обострение в 23 и там тотально обе и доже двусторонний
Вероятно, предрасположенность к синуситам. Лечить антибиотиками, все пройдет
Принятый ответ
Здравствуйте,
Описанные симптомы больше характерны для воспаления пазух носа-синусита. При этом боль может локализоваться в скулах и иррадировать в область уха ил. Нижней челюсти. Это связанно с анатомическим строением лимфотической сети и ходом нерва иноефирующего эти области.
Поэтому в подобных случаях рекомендуют обратиться в первую очередь к отоларингологу, для проведения осмотра и необходимого исследования( обычно это рентген носовых пазух) и подбора оптимального лечения.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Спасибо большое, завтра схожу
Сейчас измерила 37 уже, это 3 раз за 2 месяца когда я болею, уже переживать начинаю, причём болею я только осень, зима, все остальное время здоровье нормальное
Частое обострение синусита, происходит обычно на фоне снижения иммунитета, в том числе и местного. Сниженный иммунитет бывает по нескольким состоянием:
– дефицитное состояние (железо дефицит, витамина D, витамина B12, фолевая кислоты)
-частые инфекционные заболевания
-недостаточный рацион питания, не сбалансированное питание
-курение
–тревожность и стрессы
В качестве до обследования в таких случаях назначают
– кровь на витамин D, фолевая кислоту, ферритин, витамин B12
Также необходимо исключить все факторы снижающие иммунитет .
Для укрепления иммунитета, врачи обычно назначают:
– Профилактический прием витамина д-2000 ме в сутки ( аквадетрим)
-регулярно физическая активность
-закаливание
-поддержание в доме прохладного (19 – 24°) влажного (40 – 50%) микроклимата
-ежедневно гигиена полости рта
-Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
Коррекция дефицитов, если они выявятся по результатам исследования, а также проработка стресса и тревожности.
У меня не синусит, а в общем часто болею, синусита не было пару лет, а тут раз и так сильно
Да питание оставляет желать лучшего, стресс с детьми и недосыпы
Самые простуды также могут возникать от снижения иммунитета.
Извините, сейчас ещё высморкалась было много жёлтого, а потом кровь, опасно ли это? Не может это киста порваться?
Обычно появление крови происходит из-за травмы капилляра, во время высмаркивания. Так как сосудистая сеть слизистой носа достаточно богатая и находиться на поверхности слизистой.
Обычно это не несет последствий для здоровья. При этом травма кисты маловероятна.
Спасибо, испугалась просто, крови было достаточно много
Здравствуйте, сдала сегодня кровь, сделала рентген, лор назначил аб, подскажите пожалуйста она написала супракс, в рецепте указано действуещее вещество цефиксим, могу ли я взять цефиксим? Он дешевле получается
Обычный цефексим может не оказать должного эффекта, так как является дженериком, лучше отдавать предпочтение более проверенным препаратам таким как супракс или панцеф.
Поняла, спасибо
Пожалуйста
Прикрепила ещё рентген заключение. Подскажите пожалуйста что значит субтотально и тотально затемнена? Знаю слева киста у меня, сегодня врач увидел, а вот справа что? Из правой ноздри вроде гноя нет, но скула начала побаливать и справа
Затемнение-это заполнение пазух жидкостью или мокротой, указывает на воспаление. При этом тотальное-жто полностью вся пазуха заполнена, субтотальное-почти полностью.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанная картина наиболее вероятно указывает на обострение гайморита ,воспаления верхнечелюстной пазухи. Характерные признаки боль и давление в области щеки, скулы, виска, усиливающиеся при наклоне головы или высмаркивании, заложенность носа, зелёные или желтоватые выделения, иногда отдающие в ухо или зубы верхней челюсти. Такая боль действительно может маскироваться под невралгию или зубную патологию, поскольку корни верхних зубов и пазуха расположены очень близко.
Возможен и так называемый одонтогенный синусит когда воспаление в пазуху попадает из области больного зуба ,чаще после микротравмы, застревания пищи или кариеса верхних моляров. Поэтому связь с эпизодом с попкорном исключать нельзя, особенно если есть дискомфорт при накусывании.
План действий может включать осмотр ЛОР-врача для уточнения состояния пазух и исключения гнойного процесса. При осмотре врач обычно проводит переднюю риноскопию, при необходимости рентген или КТ околоносовых пазух. Стоматологическая оценка также полезна, если источник воспаления окажется в зубах.
До визита целесообразно обеспечить свободное дыхание промывания носа изотоническим раствором ,морская вода, физраствор при выраженной заложенности кратковременное применение сосудосуживающих спреев. При подтверждённом синусите часто применяют противовоспалительные и антибактериальные препараты по показаниям.
Боль в виске и ухе при этом типична для распространения воспаления по ходу тройничного нерва и не свидетельствует о невралгии в чистом виде.
Спасибо, а распространение воспаление по ходу нерва это опасно?
Распространение воспаления по ходу тройничного нерва при обычном гайморите обычно носит ограниченный местный характер это проявляется как иррадиирующая боль в область виска, скулы, верхних зубов или уха. В большинстве случаев это не угрожает нерву серьёзным повреждением и обратимо после купирования воспаления.
Опасность возникает, если воспаление осложняется гнойным процессом, отёком тканей или вовлекает соседние структуры глазницу, мозговые оболочки что вречается редко. Тогда могут появляться выраженный отёк, резкая боль, ухудшение зрения, высокая температура, гнойные выделения или неврологические симптомы это является показанием для экстренной медицинской оценки.
Пока типичные иррадиирующие боли при гайморите считаются безопасными, и их контролируют с помощью антибактериальной терапии и противовоспалительных средств по показаниям ЛОР‑врача.
Спасибо большое, завтра пойду к лору
Рад что смог вам помочь, не болейте
Здравствуйте, сдала сегодня кровь, сделала рентген, лор назначил аб, подскажите пожалуйста она написала супракс, в рецепте указано действуещее вещество цефиксим, могу ли я взять цефиксим? Он дешевле получается
Прикрепила ещё рентген заключение. Подскажите пожалуйста что значит субтотально и тотально затемнена? Знаю слева киста у меня, сегодня врач увидел, а вот справа что? Из правой ноздри вроде гноя нет, но скула начала побаливать и справа
Здравствуйте. Препарат Супракс и цефиксим это одно и то же действующее вещество, просто под разными торговыми названиями. При одинаковой дозировке ,обычно 400 мг в сутки они взаимозаменяемы, различие лишь в производителе и цене. Поэтому можно приобрести цефиксим эффект будет эквивалентным.
Термины тотальное и субтотальное затемнение на рентгене означают степень заполнения пазухи воспалительным содержимым.
Тотальное затемнение пазуха полностью заполнена слизью или гноем, воздух не поступает.
Субтотальное затемнение заполнена большая часть пазухи, но остаются участки с воздухом.
Если слева уже известна киста, а теперь справа отмечается субтотальное затемнение, это чаще всего указывает на острый правосторонний гайморит, иногда осложнённый отёком слизистой и застойным экссудатом. Даже при отсутствии выделений наружу воспаление может быть внутри пазухи, а боль в скуле типичный признак этого.
План действий может включать продолжение назначенного курса антибиотика, регулярные промывания носа изотоническим раствором, кратковременное применение сосудосуживающих спреев для дренажа пазух, контроль самочувствия. Если в течение 3–5 дней не станет лучше или появится температура, усиливающаяся боль или отёк лица требуется повторный осмотр ЛОР-врача.
Спасибо большое, я посмотрела от 23 года обе пазухи так же было тотальное затемнение и двухсторонний гайморит
Хронический процесс нередко поддерживается из-за искривлённой перегородки, кисты, хронического ринита или одонтогенного источника верхние зубы При повторяющемся гайморите имеет смысл выполнить КТ пазух, чтобы уточнить анатомию и решить, нужен ли дренаж или хирургическая коррекция.
План действий обычно включает курс антибиотика, промывания носа солевыми растворами, местные противовоспалительные средства, при необходимости короткий курс сосудосуживающих спреев и контрольное обследование после лечения.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20236 ответов
- 16 Сентября 20231 ответ
- 12 Октября 202327 ответов
- 13 Октября 20238 ответов