Что вас беспокоит?
Добрый день. В июле этого года дочь(20 лет) лежала в больнице-сепсис. В августе выписали. В сентябре начался цистит,сейчас в стадии лечения. Сильно выпадают волосы. Поэтому сдали анализы. Из прилагаю. Прошу проконсультировать
Прошу проконсультировать по анализам и лечению. В целом самочувствие дочери удовлетворительное. На состояние ногтей жалоб нет,сильно выпадают волосы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по результатам исследования есть некоторые изменения которые могут способствовать выпадению волос:
1️⃣ снижение гемоглобина, это самая распространенная причины которая вызывает такие неприятные симптомы. По результатам исследования, причиной данного состояния скорее всего является дефицит фолиевой кислоты, оптимальный уровень этого витамина не ниже 6.
В подобных случаях врачи рекомендуют дополнительный прием макроэлемента:
-фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день в течении месяца
Помимо этого причиной Такде может быть железодефицит, на это указывает снижение индекса насыщения трансферина железом. Оптимальный уровень ферритина же может быть ложноположительным после воспалительного заболевания.
В качестве терапии в подобных случаях обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
2️⃣есть увеличение ттг и снижение т4, это обычно бывает при нарушении функции щитовидной железы, данное изменение также может быть причиной выпадения волос и ломкости ногтей. В таких случаях рекомендуют сделать узи щитовидной железы с последующим очным осмотром эндокринолога, для назначения заместительной терапии.
3️⃣Тромбоциты в норме, так как, по общепринятым референсным значениям, данный показатель должен быть в диапазоне 150-450.
4️⃣ увеличение щелочной фосфатазы обычно бывает при застое желчи или нарушение костной ткани ( перелом). В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
-узи обп.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Добрый день!
По данным общего анализа крови отмечаются признаки анемии легкой степени тяжести. Анемия и дефицитные состояния могут быть причиной выпадения волос и снижения качества кожи, ногтей.
Ферритин по анализам в норме, но данный показатель может повышаться на фоне любого воспалительного процесса. В таких случаях рекомендуют провести контроль уровня Ферритина через 2-3 недели.
В дефиците фолиевая кислота в таких ситуациях рекомендуют прием фолиевой кислоты 1 мг 1 р в день, 1 месяц.
Повышен уровень ТТГ - признаки гипофункции щитовидной железы. В подобных ситуациях рекомендуют проводить узи щитовидной железы и проконсультироваться с врачом эндокринологом.
Гипотиреоз также может быть причиной выпадения волос
Щелочная фосфотаза может повышаться при нарушении оттока желчи. Для оценки работы печени и желчевыводящих путей, рекомендуют провести узи брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть снижение гемоглобина, при любом воспалительном процессе расходуется железо и витамины активно. Если параллельно с ферритином есть повышение СРБ и др маркеров воспаления, то ферритин в момент воспаления как депо железа не оцениваем, это острофазовый белок, причём быстрореагирующий. По выздоровлении через 2-3 недели картина восстанавливается и он опять показывает депо железа. Имеются признаки нарушения работы щитовидной железы, нарушение оттока желчи. Это может быть причиной выпадения волос. При таких показателя обычно назначаем препараты железа, витамины группы В, УЗИ ОБП, щитовидной железы. Консультацию Эндокринолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с результатами анализов. В подобных случаях речь может идти о течение анемии ( снижен гемоглобин, эритроцитарные показатели, фолиевая кислота, компенсаторно повышена соэ) повышены показатели работы щитовидной железы. Рекомендуется до обследование УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза, ФГДС с определением теста на хеликобактер пилори, кал на скрытую кровь, УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога для подбора терапии. На данный момент обычно рекомендуют начать приём препаратов железа и фолиевой кислоты. Будьте здоровы и не болейте!
Здравствуйте,Елена.
1. По анализам анемия легкой степени тяжести. Но ферритин в норме. Учитывая повышение СОЭ,не исключается ,что ферритин ложноповышен после перенесенной инфекции. В таких случаях лучше проверить уровень ферритина через 3-4 нед + коэффициент насыщения трансферрином. При ферритине менее 40 -показан прием препаратов железа. например,сорбифер дурулес или тардиферон.
2. Снижен уровень витамина В9.
В таких случаях обычно рекомендуют фолиевую кислоту 1 мг 1р в день 1мес, затем контроль.
3. Повышен уровень ЩФ.
Чаще всего причина в застой желчи. Обычно рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости и с результатами обратиться к гастроэнтерологу.
4. Дисбаланс гормонов ЩЖ-ТТГ,т4. Обычно рекомендуют сделать УЗИ щитовидной железы и очно обратиться к эндокринологу.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20181 ответ
- 15 Августа 20191 ответ
- 22 Октября 20191 ответ