Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка 2г 2мес.
Здравствуйте. Ребенок 2г 2мес, на ГВ ночные кормления, сейчас болеет, грудь даем и днем. Неделю-две подкашливала, мокрота отходила хорошо, сопли были, температуры не было. Сходили в поликлинику в пятницу выписываться, вечером поднялась температура 37,7. Была краснота в одном ухе, на след день прошла, при нажиме на козелок не реагировала. На следующий день в субботу к вечеру уже 40,1. Скорую не вызывали, сбивали нурофеном и парацетамолом, чередовали. Сбивалась плохо, скакала сильно. Уши не беспокоили, не плакала. Поднималась очень быстро, резко, а опускалась медленнее чем обычно, но опускалась. Значения доходили до 39,5 - 39,8. Не давали подниматься, сбивали раз в 5-8 часов. Ножки и иногда ручки были холодные, добавляли дротаверин четвертинку. Один раз ее как будто подтрясывало, при подъеме температуры. В понедельник пошли в поликлинику, сдали мочу и ОАК, прилагаю. Горло сказали красное. Когда температуру сбивали, сразу веселела, играла. Поили водой, грудь много брала. Кашель небольшой есть, откашливается что то, сопли, но не критично. Впонедельник поднялась последний раз до 39,8 дали парацетамол часов в 20. Всю ночь проспала без температуры, на след день больше не поднималась температура. Посмотрите пожалуйста анализы, нужно что то сейчас предпринимать или идем на поправку и ничего не нужно? Смущают высокие показатели лейкоцитов и тд, кетоны в моче. Сейчас чувствует нормально себя вроде, не активная но и не вялая.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Такие изменения в анализе крови обычно указывают на бактериальной инфекцию.
Сейчас температура тела в норме ? Самочувствие не нарушено ?
В моче кетоны, возникают на фоне интоксикации, температуры, недостаточного питьевого режима, соблюдать из расчёта 30 мл на килограмм массы тела в сутки.
Самочувствие нормальное сегодня. Обычно конечно она подвижнее, но в принципе в норме. Температура в 17.30 и в 20.00 36,7 и 36,6. Все таки стоит идти в поликлинику? после нее как раз и началось это все. Если да, то что смотреть, на что обращать внимание? Или модет стоит перестраховаться и начать принимать антибиотики? Врач нам конечно их выписал без всяких анализов как обычно.
Пока можно понаблюдать , так как динамика положительная по описанию
Но лучше очно показаться лор врачу для исключения отита
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак можно предположить, что кровь в сторону бактериальной, повышены лейкоциты, в таких случаях рекомендуется очно показать ребенка педиатру, для решения вопроса об антибактериальной терапии.
По оам, можно предположить, что без воспалительных изменений, рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно, подобные показатели в анализе крови свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, предположительно бактериальной этиологии, так как общее число лейкоцитов повышено, нейтрофилы повышены.
Кетоны в общем анализе мочи могут появляться на фоне высокой темепературы
Принятый ответ
Добрый день.
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения бактериальной инфекции, так как увеличены лейкоциты, также нейтрофилы
В таких ситуациях обычно рекомендуется очной осмотр доктором, для определения очага инфекций, также осмотр ушей, так как на фоне приема жаропонижающих ребёнок мог не реагировать при надавливании на козелок
Кетоны в анализе мочи вследствие повышенной температуры у ребёнка и симптома интоксикации, а также на фоне недостаточного питания
В таких ситуациях обычно рекомендуется увеличить питьевой режим ребёнка, давать больше пить 40 мл на кг веса
Так как отмечается положительная динамика самочувствие ребёнка, в таких ситуациях рекомендуется осмотр доктором, а также контроль анализа крови через два – три дня в динамике
Так как не всегда при Бактериальной инфекции необходим прием антибиотиков, в некоторых ситуациях организм ребёнка может самостоятельно справиться
Виктория спасибо за ответ. А подскажите в каком случае все таки понадобится антибиотик? К лору попасть проблематично, а педиатры особо не вникают, сразу выписывают стандартный набор. На что обратить внимание? Анализ пересдадим чуть позже. Все таки стоит начать антибиотик и какой? Или понаблюдать, сдать анализ через 2-3 дня? Но что может смутить в течение этого времени, на что обратить внимание?
Главный ориентир это самочувствие реьенка (активность), а также температура
Если будет реьенка вялый, повышение температуры, то обычно рекомендуется повторный осмотр доктора и решение вопроса об антибактериальной терапии.
Если самочувствие с положительной динамикой, то возможно наблюдение и пересдача анализа в динамике через несколько дней и оценка анализа крови
Принятый ответ
Добрый день. По моче повышены кетоны, что возникает на фоне интоксикации , и недостатка питьевого режима. В случае таких изменений , достаточно пить больше жидкости. По крови действительно повышены лейкоциты , что может говорить о бактериальной инфекции , и при этом , организм мог сам ее побороть . В случае если клинически лучше , но есть изменения в анализе , рекомендовано его повторить , через 2-3 дня
Здравствуйте. Появление кетонов в моче обычно связано с периодом высокой температуры и возникающем на этом фоне обезвоживанием. Рекомендуется обычно достаточный питьевой режим.
В анализе крови отмечается повышение содержания лейкоцитов. Такие значения допустимы для данного возраста, но в лейкоцитарной формуле отмечается резкое повышение нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево (повышение содержания палочкоядерных нейтрофилов), что может свидетельствовать о присоединении бактериального процесса. В таком случае рекомендуется повторный осмотр педиатра и ЛОР для выявления очага инфекции и назначения антибактериальной терапии.
Добрый вечер. По предоставленным вами сведениям и результатам анализа крови, могу предположить течение вирусно- бактериальной инфекции, о чем говорит повышенный уровень лейкоцитов за счёт лимфоцитарного ростка. Более точная оценка результатов анализа крови возможна после предоставления подсчета лейкоформулы.
Дальнейшая Тактика лечения и наблюдения возможна, только после очного осмотра
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20175 ответов
- 9 Марта 201812 ответов
- 23 Октября 201819 ответов
- 16 Декабря 20183 ответа