Что вас беспокоит?
Лейкоциты в моче у ребенка
Здравствуйте! Пришли результаты анализа мочи ребёнка, возраст 10 месяцев. Лейкоциты качественно не обнаружены, а количественно превышают референсные значения (22.40 при норме до 09.20). Не понимаю, нормальный в итоге анализ или нужно что-то дополнительно обследовать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Если имеется погрешность при сборе анализа, то лейкоциты могут попадать в мочу с кожи, со слизистых половых путей. Мочу рeкoмeндую в таких случаях пересдать. Накануне вечером подмыть ребёнка проточной водой с гелем детским для подмывания детей, утром подмыть просто тёплой водой без геля, просушить кожу и собрать мочу в стерильный аптечный контейнер среднюю порцию, следить, чтобы моча не стекала по коже промежности и складкам.
Если собираете с помощью мочеприёмника, то не переливайте через верх, а рекомендуется отрезать у мочеприёмника носик внизу, тогда погрешности меньше. Если будут изменения, то в таких случаях рeкoмeндую обычно сдать мочу по Нечипоренко и если будут изменения - сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей. В моче вижу эритроциты - обменные процессы у младенцев могут быть неустойчивыми, и их почки могут реагировать на лёгкие заболевания или даже на стресс, на повышение температуры появлением эритроцитов в моче.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
По предоставленным данным наиболее вероятно, что это дефект сбора.
Подскажите, пожалуйста, как собирали мочу?
Ребёнка перед сбором анализа подмывали?
В стерильную ёмкость сразу собирали или переливали?
В таком случае рекомендовано пересдать общий анализ мочи с соблюдением правил:
- подмыть ребёнка непосредственно перед сбором мочи, девочек подмываем спереди назад
- собирать утреннюю среднюю порцию, пропустив первые и последние капли мочи
- собираем в стерильную ёмкость сразу!
- храним не более 2-х часов, если интервал больше, то хранить рекомендуется в холодильнике.
Спасибо за ответ. Собирали сразу в стерильную баночку, но подмывали просто водой, без мыла. Я так понимаю, просто недостаточно хорошо помыли?
Принятый ответ
Вероятно, да, так и есть, поскольку остальные показатели в норме и превышение небольшое.
Здравствуйте.
Чтобы достоверно оценить результаты анализа необходимо понимать, насколько была правильная техника сбора.
Подскажите пожалуйста, правильно ли собирали: с утра хорошо подмыли ребёнка, собрали мочу сразу в баночку, в первые часы отвезли в лабораторию?
Спасибо за ответ. Собрали сразу в баночку, не переливали. Отнесли тоже сразу, в течение часа. А вот подмыли просто водой. Наверное, надо было более тщательно.
Здравствуйте!
Учитывая, что в моче не обнаружены бактерии, нет жалоб со стороны мочевыводящей системы , нельзя исключить дефект сбора или аналитики .
Подскажите , тщательно ли был произведен туалет наружных половых органов малыша ? В какую емкость собирали мочу и через сколько после сбора доставили в лабораторию ? Собирали мочу с помощью мочеприемника ?
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, по результату анализа мочи вероятно дефект сбора, признаков воспалительных изменений нет. Рекомендуется повторно сдать анализ мочи, ребёнка предварительно подмыв, собирать в стерильную емкость среднюю порцию мочи.
Спасибо за ответ!
Здравствуйте
При получении таких результатов общего анализа мочи обычно рекомендуется исключать дефект сбора анализа
Как собирали? Предварительно подмыли с мылом? Собрали сразу в контейнер или через мочеприемник?
Качественный метод чаще всего определяется тест полоской, он не достаточно информативный, уступает количественному методу
Количественный тест более точный, так как определяется количество в осадке лейкоцитов, более точный, но необходимо исключить погрешность в сборе анализа
А также необходимо уточнить нет ли покраснений на половых органах
Спасибо за ответ. Собрали сразу в контейнер, а вот подмывали без мыла
В таком случае высокий риск дефекта сбора анализа.
Спасибо за ответ. Покраснений нет. Я так понимаю, мы просто неправильно собрали, потому что подмыли ребёнка просто водой, без мыла
Да, с большой вероятностью, что такой дефект сбора был непосредственно из-за сбора анализа, так как не было гигиены
Так как отклонения незначительные
Добрый вечер! Какой пол у ребенка? Подскажите, пожалуйста, в области половых органов нет ли у ребенка покраснений или раздражения? Поскольку на анализ при инфекции мочевыводящих путей анализ не похож.
В случае таких результатов рекомендуют пересдать ОАМ по правилам сбора - подмыть, средняя порция, сразу в стерильный контейнер и получить очную консультацию специалиста взависимости от пола (гинеколога или уролога).
Спасибо за ответ. Анализ брали у девочки. Собрали в стерильный контейнер, а вот подмывали просто водой, без мыла
Покраснений и раздражений нет
Принятый ответ
Была средняя порция? Не обязательно подмывать с мылом, достаточно просто подмыть под проточной водой. И это должна быть безусловно средняя порция (не первая). Попробуйте пересдать мочу, если будут все теже измнения тогда уже консультация гинеколога и выполнить узи почек и мочевыводящей системы. Но это все только после повторного анализа и наличия изменений. Если все хорошо, значит дефект сбора.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 202018 ответов
- 6 Апреля 202130 ответов
- 9 Апреля 202212 ответов
- 14 Апреля 202214 ответов