Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3727631

Что вас беспокоит?

Апикальный фиброз

Последнее время начали часто мучать бронхиты. После последней болезни на кт апикальный фиброз. Сейчас переодически мучает мокрый кашель. На сколько это серьёзно?

Псориаз, хронический тонзилит
35 лет
14 Октября 2025·Просмотров: 82·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию КТ- очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления в легких.

Апикальный- это значит на верхушке легкого. Пневмофиброз- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (пневмония, ковид, иногда даже бронхит). По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Как правило, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет.

Булла- это воздушный мешочек. Также может оставаться после перенесенных инфекций. Размер не большой. Лечения также не требует, только динамического наблюдения (обычно при первичном обнаружении назначают КТ через год для оценки изменений в динамике).

По поводу кашля- постинфекционный кашель после перенесенного бронхита может сохраняться до 4-6 недель, как остаточное явление. Если этот процесс продолжается дольше, то обычно рекомендуют дообследование для поиска причины:
- исключение инфекционных агентов- для этого обычно назначают анализ на бак посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления возможного патогена).
- - Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком
- Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом)
- Исключение аллергии- для этого желателен анализ крови на общий IgE

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений Викторович. Такая КТ картина чаще всего расценивается как прствоспалительные изменения, апикальный фиброз это зона рубцовой ткани все области верхушки лёгкого.
Булла единичная, маленьких размеров- воздушный пузырёк, не требует медикаментозного лечения и наблюдения.
При длительных эпизодах кашля более 2-х месяцев более 3-4 раз в году вероятнее связаны с формированием хронического бронхита.
Нередко это связано с курением. Если это так, стоит бросить. С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте.
На Кт описан апикальный фиброз - это поствоспалительные изменения, ка крубчики на коже, только в легких, опасности не представляет.
Единичная булла - это расширеный мешочек легкого (альвеола), тоже чаще всего имеет поствоспалительный характер. Булла маленькая, обычно такие мелкие буллы опасности е представляют.
При дительном кашле обычно рекомендуют провести спиромтерию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. По спирометрии можно будет понять нудны ли ингаляции для поддержания бронхов.
Если выделяется мокрота, то рекомендуют сдать анализ мокроты на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений Викторович.

Апикальных фиброз указывает на то, что когда-то был воспалительный процесс в верхушках. Он не похож на свежий.
Булла может быть следствием курения, проф вредностей или перенесенных пневмоний.

Ваши симптомы скорее связаны с бронхами. В таких случаях направляют на спирометрию, по необходимости назначают лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.