Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка, второй день
Добрый день. Прошу помощи и совета. Ребенок, 3 года, в понедельник вечером началась рвота, сначала продуктами, потом уже водой, периодичность каждые 2 часа. В 5 утра вызвали скорую и сделали нам укол, рвоты не было до вечера, вечером снова началась, было раз, этой ночью уже утром в 6 снова. Температура от 37.1 до 37.8, ребенок вялый, и все время лежит. Измеряла ацетон - все в норме, завышены только кетоны 4.0 (по шкале), ацетон был желтым (все хорошо). Отпаиваю каждые 5 минут водой, даю регидрон, когда он его пьет, но чаще это обычная вода. Вчера съел немного риса на воде, яблоко печеное каплю, попросил гречку, пюре одну ложку и пил чай. Просит воду с лимоном, можно ли ему дать? Что ещё из продуктов ему можно? И как мне остановить эти рвотные позывы? Что ещё необходимо давать из медикаментов? Поход к педиатру на осмотр обязателен в моем случаи или я справлюсь сама? Заранее всех благодарю!
Доброе утро
Ваши действия верны. Тут самое важное отпаивать.
Маленькими глоточками, лучше с чайной ложки во время тошноты.
Диета с исключением из рациона всей молочки, свежих овощей и фруктов.
Можно : рис, гречка, макароны, картошка, бульоны на второй воде(легкие), печенье галлеты Мария, сушки, подсушеный хлеб.
Так же сорбент полисоб или энтеросгель 2-3 раза в день.
Если состояние будет ухудшаться, рвота нарастать, вялость, сонливость - вызывать СМП и госпитализироваться, чтобы под контролем специалистов ребенка стабилизировать.
Эту ночь у нас рвота была, не много, где-то в полночь, потом сон, вставал пить воду и выпил не по капле, как пили до, а прям много и сразу, это могло спровоцировать в 6 утра рвоту? Вышла одна вода, пищу, которую вчера съел не вышла. Животик бурчит у него, температуры нет, но цвет кожи меняется от бледного к желтому, желтым становится каким-то после рвоты, потом бледный, а через некоторое время уже с нормальным цветом кожи. С госпитализацией мне уже сейчас лучше ехать или этот день можно ещё понаблюдать и пытаться справится самой?
Да, если ребенок выпил залпом весь стакан это могло спровоцировать рвоту, пит лучше маленькими глотками. Понаблюдайте сегодня, если состояние не улучшится, ехать самим в приемное или вызвать скорую.
Спасибо огромное!
На здоровье ☀️
Поправляйтесь
У меня ещё вопрос - как кормить? Тоже дробно, попросил макарон, уже штук 5 скушал, сколько ещё можно? И можно ли вчерашнюю выпечку дать на закваске? Ходит просит, от того, что можно все отказывается.
По аппетиту
Выпечки на закваске не нужно, пока воздержаться.
Спасибо! Поняла!
Принятый ответ
На здоровье ☀️
Добрый день!
Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита).
Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой, подслащенным чаем ( можно с лимоном), компотом из сухофруктов. Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут.
При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.
Регидрон не рекомендуют детям, так как у данного вещества неподходящая осмолярность.
Также рекомендуется щадящее питание : исключить кисломолочные продукты , сырые фрукты / овощи/ ягоды овощи , мучные изделия , жирное , жареное . Допускаются сушки / сухари , легкие супы, каши, картофельное пюре.
Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.
Скажите, как самочувствие на данный момент?
Добрый день! Сейчас активный, поел макарон немного и маленький кусочек выпечки вчерашней на закваске. Из допустимого ничего не хочет, пьет воду и чай. По мед препаратам ничего не принимает, никак впихнуть не могу.
Если стал активнее, то хотя бы обычно рекомендуют чередовать воду и подслащенные напитки.
Макароны достаточно тяжелая пища, как и выпечка- может спровоцировать повторный приступ рвоты.
Лучше предлагать хотя бы сушки / сухари, обычно лучше переносятся. Картофельное пюре также детки любят.
Поняла, будем пытаться кушать что-то из допуска.
Спасибо!
Пожалуйста! Крепкого здоровья 🙏🏼
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: самое главное- обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Добрый день. В настоящее время , учитывая состояние ребенка вы все делаете правильно . Самое главное сейчас оральная регидратация, отпаивание ребенка небольшими порциями воды каждые 10-15 минут . Можно добавить сорбенты: смекта, энтерос гель , полисорб , что будет пить. Диету соблюдайте каши и картофель на воде , воду с долькой лимона можно, но в небольшом объеме, сухари, банан, печеное яблоко, все тоже небольшими порциями дней 3-5 примерно, смотрите по состоянию. В отношении врача смотрите по состоянию ребенка, если рвоты не будет, будет активный , аппетит есть , то хорошо, если будет продолжаться рвота, слабость, присоединится понос, тогда конечно покажитесь врачу.
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202312 ответов
- 13 Октября 20241 ответ
- 8 Ноября 20255 ответов