Что вас беспокоит?
Бронхиальная астма у кота
Предыстория: Кота подобрали с улицы, было ему месяца 2-3, был у него только ушной клещ, но как мы его вылечили от него (через 1.5-2 месяца), у него начался кашель, хрипы, а в дальнейшем приступы удушья. Сейчас коту 3.5 года, вес 3.2 кг. Врачи, анализы и лечение: Были у многих врачей, кто-то с ходу говорит, что астма, а кто-то после анализов говорит, что не могут ничего сказать точно. Сейчас мы лечимся: небулайзер 3 раза в день (беродуал/ астмасол/ респирафен и др. подобные препараты + натрия хлорид) иногда используем ингалятор, с теми же составами. Так же пропиваем таблетки преднифарм собалют и ставим уколы - при начинающихся приступах удушья и кашля. Уколы ставили на основе преднизалона и дексаметазона. После последних анализов и обращения по поводу сильного выпадения шерсти, и корректировки лечения астмы, нам сообщили, что ничего сказать не могут, так как грибка никакого нет (брали шерсть и кровь на анализы), кровь тоже в норме (по состоянию астмы), по снимку рентгена легких тоже не берутся говорить. Посоветовали шампунь (низорал) и не ставить коту уколы на основе дексафорта (сначала врачи нам ставили 0.5мл, а в последней клинике, после взвешивания кота, дважды, ставили 1мл). И вот как раз последний укол (второй по 1мл) мы ставили 10 августа, потом в начале сентября заметила, что у него стало образовываться очень много комков спутавшейся шерсти (хотя такого не наблюдалось раньше), при вычесывании была будто перхоть небольшая, но он не чесался. И к началу октября уже стало очевидно, что шерсти в области спины, и ближе к хвосту, стало в раза 2 меньше. Анализы крови: Гемоглобин - 173 Мочевина - 12.4 Эозинофилы - 3 (Остальное в норме) Вопрос: Как нам лучше скорректировать лечение, для поддержания ремиссии, но не ухудшать иммунитет и состояние кота? (советовали остановится на таблетках на основе преднизалона и хорошо бы подобрать дозировку и расписание их приема)
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, делали ли бронхо-альвеолярный лаваж котику, чтобы взять смыв с дыхательных путей на цитологию и пцр респираторный профиль (бактерии и вирусы, которые могут вызывать такую симптоматику)?Чтобы исключить астму это необходимые анализы. До результата исследований важно поддерживать в среде обитания котика чистоту и влажность 50-60%. Исключить резкие запахи (дезодорант, парфюм, бытовая химия), наполнитель должен быть без мелких пыльных частиц.
Эмилия Николаевна, здравствуйте! Нет, нас не направляли на такой анализ.
Дважды, что проходили все анализы (по рекомендациям), нас направляли на рентген брюшной полости, кровь и общий осмотр. Только после первого раза нам подтверждали астму.
А в остальном, при коте я и не использую ничего, что распыляется в воздух (парфюм, благовонья, дезодоранты), проветриваю помещение, влажная уборка, в общем все рекомендации по содержанию астматика.
По рентгену выставляется только предварительный диагноз астма. Рекомендую всё же сделать респираторный профиль и цитологическое исследования смыва (БАЛ). Для подбора антибиотика так же можно сдать этот материал на бактериальный посев с подтитровкой антибиотика. Если ничего не будет обнаружено, желательно провести КТ грудной полости для исключения других патологий.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сильное выпадение шерсти и появление "перхоти" после укола Дексафорта это классическое проявление вызванное лекарствами. Дексаметазон (действующее вещество Дексафорта) это очень мощный и длительно действующий кортикостероид. Его применение, особенно в высоких дозах (1 мл для кота 3.2 кг — это действительно много), часто приводит к таким побочным эффектам. Шампунь "Низорал" здесь не решает причину проблемы, так как причина не грибок, а скорее всегосистемный гормональный сбой. Главная задача — найти баланс между контролем астмы и минимизацией побочных эффектов. Ваш текущий режим лечения (небулайзер, ингалятор, таблетки, уколы "по требованию") слишком разрозненный и агрессивный. Его нужно систематизировать и сделать более безопасным. Обсудите со своим врачом Базисную ингаляционную терапию (Фликсотид) + пероральный Преднизолон в минимальной эффективной дозе + Сальбутамол ингаляционно "по требованию". Корректировку лечения обязательно нужно проводить под контролем ветеринарного врача, который наблюдает очно. По хорошему нужна ПЦР-диагностика смывов из трахеи или бронхов на распространенные респираторные патогены и Эхокардиография (УЗИ сердца).Это исследование для исключения сердечной причины. Оно безопасно и не требует наркоза.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20171 ответ
- 8 Мая 20182 ответа
- 20 Ноября 20181 ответ
- 26 Октября 201910 ответов