Что вас беспокоит?
Не помогает лечение
Добрый день! С июля начал беспокоить желудок, после еды была тошнота и слабость, врач выписал 5 дней принимать Креон, Энтеросгель и смекту, лечение помогло и на какое то время симптомы ушли, но в августе опять все вернулось, но тошнота была слабой , и неприятное ощущение после еды , как будто слюноотделение и покалывание в скулах, врач назначил лечение: Урсосан, Тримедат, Эрмиталь, но это мне тоже не помогло . Я сдала анализы , сделала Узи и Фэгдс, и снова пошла к гастроэнтерологу, мне прописали на этот раз: Висмут 2 таб 2 р/д, Омез ДСР 1р/д, пью уже неделю, но улучшения даже малейшего не заметно. Все так же беспокоит тошнота, слюноотделение и покалывание в скулах, чувство тяжести тоже есть после еды, жаренного не ем, только варенное, фрукты в виде детских пюре. Неприятные ощущения появляются даже после воды и совсем не большого количества еды. У меня есть несколько вопросов: Подскажите, пожалуйста, правильное ли мне назначают лечение ? У меня воспален пищевод, но для него ничего не выписывали, может из за него? Сдавала ттг -13, врач сказала что может из за этого быть тоже, могут ли препараты не помогать пока не выровниется ттг? Прописали йодомарин, сейчас принимаю. Может проблема не в желудке? Так как пью разные препараты и мне ничего не помогает из них.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на поверхностное покраснение слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК. Так как наша слизистая оболочка желудка и ДПК не имеет нервных окончаний, то и какой то клинической картины, ни один вид гастрита не даёт, человек попросту не может почувствовать гастрит или дуоденит.
Забросы, как кислый из желудка в пищевод и щелочной, их ДПК в желудок, являются функциональными проблемами, их невозможно вылечить только таблетками. В таких случаях рекомендуют придерживаться некоторых правил, а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-из рациона обычно рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе.
В целом подобная схема коррекции имеет место быть, висмут является хорошим гастропротекторным средсвом, который помогает восстановить слизистую оболочку желудка и ДПК, а омез ДСР является комбинированным препаратом, который снижает агрессивное действие желудочного сока и улучшает работу клапанного аппарата.
Но чаще всего такие проблемы, как тошнота, слюновыделение, чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота, являются вовсе не проявлением гастрита, обычно их рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения со стороны вегетативной нервной системы в виде тревоги и стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
Будьте здоровы!
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, чувство тошноты возникает сразу как только проглотила какой- либо продукт , и потом некоторое время сохраняется, лекарства которые я пью не помогают(( может ли это быть из за раздражения пищевода едой? Может быть стоит попить что то наподобие Альфазокса ? Или прописанных лекарств достаточно?
Принятый ответ
Пищевод не может раздражаться от еды, ведь он для этого и существует, это полая пищеварительная трубка, которая доставляет пищу из ротовой полости в желудок. Как и отметила выше, подобная терапия корректная. Приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) обычно рекомендуют при наличии эрозивно язвенных поражений в пищеводе, по факту данная группа препаратов не лечит, а путем обвалакивания слизистой, способствует её скорейшему заживлению. Жидкие антациды не лечат тошноту. На тошноту как раз работает омез ДСР, в котором имеется прокинетик, обладающий противотошнотным эффектом. Как отметила выше, отсутствие эффекта от терапии, с большой долей вероятности указывает на функциональную проблему, которая чаще всего возникает на фоне вегетативной дисфункции. 90 % тошноты, сопровождают состояния тревоги и стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
Спасибо большое за ответ.
Здравствуйте
Если по данным (ФГДС) у Вас подтвержден эзофагит, лечение ингибиторами протонной помпы (ИПП), к которым относится Омез ДСР, должно быть достаточно длительным (4–8 недель) и в более высокой дозировке. Если симптомы не уходят, мы должны рассмотреть другие причины эзофагита, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), так же функциональные расстройства
Так же по клинике и анализам имеется гипотиреоз. Это эндокринное нарушение часто вызывает общую слабость и, что особенно важно то что оно замедляет моторику желудочно-кишечного тракта. Замедление опорожнения желудка (гастропарез) напрямую приводит к чувству тяжести, вздутию и усугубляет тошноту после приема пищи.
Лечение, направленное только на слизистую желудка, будет малоэффективным до тех пор, пока гормональный фон не будет скорректирован.
Обычно в таком случае часто рекомендуют заместительную терапию которую должен назначить эндокринолог
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 201915 ответов
- 18 Мая 20201 ответ
- 11 Августа 20202 ответа
- 1 Марта 20212 ответа