Что вас беспокоит?
Синусит на раннем сроке
Здравствуйте! Беременность 7-8 нед. Заболела орви 4 октября (сначала горло, кашель, потом насморк), промывала солевым раствором, капала пиносол, принимала лизобакт, витамины принимаю все необходимые. Неделю спустя начались головные боли, сильные, пульсирующие, это длилось три дня, после прошло, сейчас осталась заложенность (чувствую с области лба, а так же шум в голове сильный), болей нет. Была на приеме у ЛОРа, поставили острый синусит, прописали лечение (прикреплено). Сейчас третий день пью таблетки, промываю. Лор также сказал сделать УЗИ, сдать анализы. Анализы я сдала по направлению терапевта в поликлинике, терапевт сказала, что узи делать необязательно, что оно не очень информативно и можно посмотреть наличие инфекции по анализам. По анализам повышены соэ и срб (прикреплены). Терапевт сказала, если повышены сильно, то нужно, чтобы ЛОР назначил антибиотики. Подскажите пожалуйста, это сильное повышение? И нужно ли дополнять лечение антибиотиками? Очень переживаю, оказывает ли вирус влияние на ребенка? Чем опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Уровень с- реактивного белка менее 30 как правило говорит в пользу проявлений вирусной инфекции в подобных случаях и в таких ситуациях если нет убедительных признаков головных болей которые усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях вероятнее всего антибиотик внутрь не показан
В нос для снятия отека и воспаления в носоглотке и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Препараты работают местно в носу, в кровь практически не всасываются, и поэтому их допустимо использовать в период беременности в подобных случаях при наличии показаний
Сама по себе вирусная инфекция не несёт значимого риска для течения беременности в подобных ситуациях
Уточните дискомфорт в области лба усиливается при наклонах головы вниз или резких движениях ?
Анна, спасибо за ответ! Такое было с 11 октября по 13. В первый день очень сильно болела голова, потом два дня как раз при наклонах, и если резко вставала, отдавало прям сильно в верхнюю часть головы. Потом эти симптомы пропали. Сейчас ощущаю только небольшую тяжесть в области лба. Как будто давление.
Уточните давление проходит после приема парацетомола?
Вероятнее всего подобные проявления могут иметь вирусный характер и как правило не требуют применения антибиотика внутрь в таких случаях
Боль проходила, наверное и давление тоже. Становилось легче.
Подскажите еще пожалуйста, кто-то из врачей рекомендует делать узи, кто-то нет. Как вы думаете, делать нужно?
Узи пазух носа дополнительно в таких случаях рекомендуют выполнить если есть выраженные болевые ощущения в области лица которые усиливаются при наклоне головы вниз
А если у меня уже нет таких ощущений? Были, но вот получается три дня уже нет. Кроме выделений из носа беспокоит только шум в голове (но он у меня в принципе был уже давно, усилился при наступлении беременности и на фоне синусита тоже).
Принятый ответ
Вероятнее всего такие проявления могут быть связаны с вирусной инфекцией, и выполнять узи а также применять антибиотик в таких случаях как правило не требуется
Спасибо большое
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Анализируя результат анализа крови, с-реактивный белок можем сказать что вероятнее всего протекает и именно вирусная инфекция, без присоединения бактериальной инфекции ( СОЭ+с-реактивный белок не сильно повышены, также лейкоциты в норме).
Подскажите пожалуйста есть ли какое-то отделяемое из носа на сегодняшний день, если да то какого цвета?
Дискомфорт в области пазух носа может быть обусловлен наличием отёка, которые снижают или полностью перекрывает вентиляцию пазух, блокируя их.
Этому очень важно провести именно хорошую противовоспалительную и противоотечную терапию. Этой целью применяются сосудосуживающие капли или спреи чтобы раскрыть лучше нос, далее промывается гипертоническим солевым раствором (препарат с хорошим противоотечным эффектом, усиливает вывод слизи), далее применяется спрей мометазон как правило по инструкции по 2 впрыска 2 раза в день в течение 14 -30 дней (в это время можно корректировать дозировку, снизить её до 1 впрыскивания 2 раза в день, в зависимости от эффективности лечения).
Синупрет внутрь также можно продолжить применять. Остальные препараты не имеют доказательной базы, не рекомендованы согласно клиническим рекомендациям.
Добрый день! Спасибо за ответ)
Есть отделяемое - прозрачные, желтоватые обычные обильные и бывают желтые сгустки, когда начинаю промывать. Не зеленые и не коричневые.
Хорошо, тогда то что писала выше обычно достаточно.
Подскажите пожалуйста по поводу УЗИ, кто-то из врачей рекомендует сделать, кто-то нет. Как быть?
Принятый ответ
По УЗИ мы можем увидеть лобные пазухи, верхнечелюстные пазухи и решетчатый лабиринт. Не можем увидеть только основную пазуху, поэтому в любом случае исследование целесообразно проводить.
Здравствуйте.
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию.
УЗИ пазух носа все же лучше выполнить для исключения уровня жидкости в пазухах.
На данный момент рекомендуется снять отек и воспаление в полости носа и носоглотки местными препаратами: детские сосудосуживающие капли Називин или Риномарис 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть гос морской водой и в чистый нос Назонекс/ Момат Рино/Дитамал по 1 дозе 2 раза в день 14-28 дней.
Назонекс можно использовать при беременности.
Здравствуйте
По анализу крови нет явных признаков бактериальной инфекции, но в такой ситуации все же рекомендовано выполнить узи пазух – чтобы понять нет ли патологического содержимого в пазухах носа
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20171 ответ
- 27 Ноября 201834 ответа
- 18 Декабря 20192 ответа
- 25 Декабря 201910 ответов