Апатия, нет сил.

Дарья Горских16 Октября 2025

1.9

Терапевт

522 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим анамнезом.
При описанных Вами симптомах рекомендую сдать:

1). Общий анализ крови + СРБ - чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения; для установления признаков анемии.

2). Биохимический анализ крови ( общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, АлТ, АсТ, билирубин) - отражает работу обменных процессов в организме (углеводных, липидных, белковых, минеральных).

3). Витамин D - участвует в поддержании нормальной работы нервно-мышечной, эндокринной и иммунной системы. ( норма 600-800МЕ)

4). Витамины группы В - необходимы организму для: поддержания иммунитета; работы нервной системы, гормональной , сердечно-сосудистой; обеспечивают хорошее состояние кожных покровов, волос; замедляют процессы старения.

5). Магний ( норма муж. 400-420 мг; жен 310-320 мг) - дефицит магния может проявляться как, нарушения сна, головные боли, хроническая усталость.

6). Ферритин - основная форма запаса железа в организме. При отклонении от нормы появляются слабость, одышка, боли в суставах, нарушения ритма сердца. ( 11,0 до 306,8 нг/мл).

7). Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 св, Т4 св, АТ к ТПО) при недостаточности возникают такие симптомы как : слабость, сонливость, набор веса, снижение гемоглобина и эритроцитов в крови, выпадение волос, снижение умственной деятельности. При их избытке: обменные процессы работают слишком быстро, возникают симптомы: тревога, бессонница, повышение АД и пульса, потеря веса.

8). Кортизол - гормон, вырабатывающийся надпочечниками. Влияет на метаболизм, эмоциональное состояние, контроль сон- бодрствование.
Утром — 140–700 нмоль/л.
Вечером — 20–285 нмоль/л.

Будьте здоровы 🙏🏻🤍

Вероника Романина16 Октября 2025

4.5

Терапевт

31 258 консультаций

Здравствуйте!

Такая картина вероятнее всего связана с дефицитными состояниями - может быть следствием анемии, гипотиреоза, других дефицитов

В подобных случаях обычно рекомендуют полное обследование:

1️⃣—клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, воспаления

2️⃣—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл

При низком уровне даже при нормальном гемоглобине возможны слабость, выпадение волос, усталость.

3️⃣—витамин Д, норма 30-100

4️⃣—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.

5️⃣—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6) - необходимы для нормальной работы нервной системы, кроветворения и обмена веществ

6️⃣—Стандартный биохимический анализ крови для оценки функции печени, почек, скрининг (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза)

7️⃣—Электролиты, кальций, магний

Чаща всего выпадение волос после родов обусловлено гормональные колебаниями

Во время беременности высокий уровень эстрогенов замедляет выпадение волос, они дольше остаются в фазе роста, в после родов уровень эстрогенов резко падает, и многие волосы одновременно переходят в фазу покоя, а через 2–4 месяца начинают выпадать - это называется телогеновое выпадение волос и считается нормальным состояниеи

Обычно рост волос начинает восстанавливаться через 6–12 месяцев, когда цикл роста волос стабилизируется

Но так же после родов организм тратит много ресурсов на восстановление и кормление малыша - из -за этого часто возникают дефицитные состояния - чаще дефицит железа, витамина B12 и фолиевой кислоты

Были ли обследования желудка и кишечника, сдавали ли кал на скрытую кровь?

Ксения Маркова16 Октября 2025

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Здравствуйте,

1️⃣Причиной усталости, снижения работоспособности, сонливости может быть:
-недостаточный ночной сон ( в норме непрерывный основной сон должен быть не менее 8 часов в сутки)
-частый прием кофеинсодержащих напитков
-длительное переутомление
-изнурительные физические нагрузки
-недостаточный рацион питания-голодание
-недостаток физической активности
-курение и употребление алкоголя
-частые стрессы и эмоциональное перенапряжение
-апноэ во сне ( храп)
-стеноз сосудов головы и шеи
-анемия
-железодефицитный, дефицит витамина д, в12, фолиевой кислоты
-хронические инфекционные процессы
-нарушение углеводного обмена
-заболевания щитовидной железы

В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют:
-полный анализ крови с формулой
-бх крови ( аст алт ггт щф амилаза билирубин мочевина креатинин ферритин срб холестерин глюкоза, ат-тпо, асло)
-кровь на гормоны ( ттг, т3, т4)
-кровь на витамины в12,д, фолиевую кислоту

В качестве терапии в таких случаях, до прохождения обследований, рекомендуют:
-беспрерывный ночной сон не менее 8 часов в сутки
-соблюдение режима дня
-сбалансированное, витаминизированное питание
-отказ от кофеинсодержащих напитков, курения и алкоголя
-регулярная физическая активность ( бассейн, йога, пилатес, фитнес)
Специфическая терапия назначается после прохождения обследований.

2️⃣ Корректная диагностика анемии требует последовательного подхода: первостепенной задачей является установление ведущего дефицита - будь то железо, витамин В12 или фолиевая кислота. И только после этого,углубляться в поиск проблемы-почему возник дефицит.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Виталий Боцан16 Октября 2025

2.5

Терапевт

3 186 консультаций

Здравствуйте
Т.к.у Вас наблюдается хроническая анемия, слабость, тахикардия при нагрузке, выпадение волос, онемение конечностей и другие симптомы на фоне аутоиммунного гипотиреоза и грудного вскармливания. Для выявления причины анемии и оценки состояния организма рекомендуется сдать общий анализ крови с ретикулоцитами, сывороточное железо, ферритин, трансферрин, насыщение железом, витамин B12, фолиевую кислоту, витамин D, ТТГ и свободный Т4, биохимию крови, общий анализ мочи и кал на скрытую кровь. По результатам можно грамотно подобрать лечение железом и витаминами, оценить необходимость дополнительной диагностики и дать рекомендации по питанию и восстановлению.

Афсана Алиева16 Октября 2025

5.0

Терапевт

64 419 консультаций

Эльвира , здравствуйте.
При таких симптомах важно оценить состояние уровня витаминов и железа в крови, а также оценить работу печени.
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сдать:

1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Узи органов брюшной полости
Чтобы выяснить причину снижения железа могут рекомендовать сделать: УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь ,ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори.