Что вас беспокоит?
Острый цистит? у девочки 10 лет
Здравствуйте. У дочки 10 лет во вторник резко заболела голова, появилась сильная боль в промежности, часто ходила в туалет, жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет, температура 37. Сдали анализы. Сегодня Целый день жалуется на боли левом боку сзади ближе к ребрам. Принимала, ношпу, нурофен, фурадонин. Прокомментируйте, пожалуйста, что может быть.
Здравствуйте прикрепите анализы и узи.
Татьяна, прикрепила анализы, узи не делали
Добрый вечер! Прикрепите анализы
Здравствуйте. Да, острый цистит по клинике, так как есть боли в левом боку - возможно пиелонефрит. Прикрепите все анализы, УЗИ сделали?
Адэль, узи не делали
Анализ крови спокойный. Повышены эритроциты - нужно побольше жидкости пить ребенку.
В общем анализе мочи явные признаки инфекции - лейкоциты очень высокие 115 (норма до 5-10), эритроциты и белок. Боли в левом боку может давать распространение инфекции на почки. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря, бак посев мочи.
Адэль, в августе того года был острый цистит, но тогла бок не болел.
Бок слева ближе к ребрам сзади - предположительно почка. Воспалительный процесс в почках - это пиелонефрит. Чтобы исключить, нужно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Добавьте к лечению Канефрон. Желательно сдать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам.
Адэль, спасибо
Добрый день.
По анализу мочи есть инфекция в мочевыводящих путях.
Лечение в принципе правильное .
Рекомендую вам еще добавить канефрон.
Алексей,а что может давать боль в левом боку?
Воспаление в почке, пиелонефрит.
Итак, с какого дня пьете фурадонин и в какой дозировке. Вам необходимо выполнить узи почек и мочевого пузыря, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. В лучшем случае вам необходимо лечение и обследование в педиатрическом , либо нефрологическом стационаре. Возможно имеет место пиелонефрит.
Татьяна, фурадонин пьет с вторник по 50 мг 3 раза в день
Какой вес ребенка?
Татьяна, 37 кг
Рекомендации: фурагин 1 таб 4 раза в сутки, либо фурадонин 1 таб 4 раза в сутки. 10 дней. Канефрон 1 таб 3 раза в сутки 14 дней. Завтра сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и в срочном порядке сделать узи почек и мочевого пузыря.
Татьяна, спасибо, на узи на завтра записались
Татьяна, а если выяснится, что проблема с почками, возможно ли амбулаторное лечение?
На 5 день лечения фурадонином сдайте анализ мочи общий повторно. Если анализ мочи останется прежним, необходимо будет переходить на антибиотик. Для того, чтобы знать кто вызвал инфекционный процесс завтра сдайте посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам
Да амбулаторное лечение возможно , я вам тактику расписала , почитайте.
Татьяна, спасибо. Терапевт наш терапевт назначил амоксициклин. Этот антибиотик подойдет?
Но вообще у вас все признаки пиелонефрита. И вам необходимо в стационар
Татьяна, а в стационаре всегда колют антибиотики при пиелонефрите. Просто с этим очень большие проблемы.
3 дня в/м либо в/в терапия антибиотиком, затем переход на пероральный путь. Но тактика ведения зависит индивидуально от пациента.
Вообще необходимо смотреть по флоре. Вместо Амоксициллина я бы посоветовала амоксиклав.
Принятый ответ
В идеале : панцеф.
Татьяна, спасибо
Добавьте к лечение канефрон 1 др 3 раза в сутки на 2 недели.
Добрый вечер. По анализу мочи воспалительный процесс. Сделайте УЗИ мочевыводящих путей+ бак. посев мочи
Здравствуйте, имвп, цистит, необходимо провести диф диагноз с пиелонефритом для этого:
1. Узи почек, моча по нечипоренко.
2. Но-шпа 1 т *1 р. Д. До 5 дней.
3.фурагит 5 мг/кг/сут 7 дней.
Жидкости 30мл /кг/сут
Температура повышается?
Екатерина, спасибо. Нет не повышается.
Канефрон можно 25 капель 3 р. Д. Или драже 1 *3 р. Д. До 2х недель.
Понятно с контролем анализов.
Диета не раздражающая слизистые (не солёная, не острая пища)
Елена, у Вашей дочери пиелонефрит, который надо лечить антибиотиками
Илона, а возможно лечение дома, либо антибиотики нужно колоть. Терапевт назначил амоксициклин.
Елена, смотрите, Вашей дочке надо завтра сдать бакпосев мочи на чувствительность к антибиотикам. И только после этого начать приём амоксиклава или супракса (подобрать дозу по весу), фурамаг 25мг 1т*3 раза в день, канефрон по 2т*3 раза в день-10 дней
Если будут продолжаться боли в поясничной области, температура пойдет вверх. Вызов скорой помощи для госпитализации в стационар.
Добрый вечер. Вам амбулаторно не следует лечиться однозначно , при таких анализах мочи,где есть эритроциты, лейкоциты, много белка уже высока вероятность наличия поражения почек, да и жалобы на боли в области проекции почек. Учитывая возраст,пол ребенка(у девочек он развивается в три раза чаще и опаснее осложнениями), то вам просто необходима экстренная госпитализация, где вам перед началом лечения проведут комплексное обследование и начнут лечить согласно чувствительности. Пиелонефрит не лечится амбулаторно у детей!Если диагноз на УЗИ не подтвердится, то вас вряд ли задержат в стационаре, будете спокойно лечится амбулаторно.
Юлия, спасибо
Принятый ответ
Или УЗИ почек и мочевого пузыря амбулаторно, учитывая сложности попасть в стационар в наше время(анализы на ковид для соматических отделений), тогда УЗИ почек и мочевого пузыря завтра же и затем очная консультация педиатра с осмотром ребенка.
Юлия, спасибо. Уже записались на узи и на прием к нефрологу.
Здравствуйте вам нужно супракс 10 дней
Ребенка показать нефрологу на очный осмотр, похоже на начало пиелонефрита. На это указывают боли в боку вверху сзади. Сдать посей мочи, узи почек и мочевого пузыря, решение вопроса о начале антибиотиков после консультации нефролога. Пока продолжайте уросептики. Изменений по крови нет, температура не высокая. С антибиотиками до приема нефролога можно подождать, если прием завтра
Инфекция мочевыводязих путей.
Сукорее всего цистит.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализа есть воспалительный процесс. Необходима антибактериальная терапия. Рекомендую прием препарата Супракс в возрастной дозировке и сделайте УЗИ почек
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20211 ответ
- 23 Мая 20225 ответов
- 25 Апреля 20248 ответов
- 6 Октября 202514 ответов