Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №374007

Что вас беспокоит?

Чем лечить кишечник

Добрый день. Месяц беспокоит кишечник. Началось все со спазма в левом боку в районе пупка. Сдала анализы по УЗИ спазм кишечника слева, перегиб желчного пузыря и полип под вопросом. Чуть повышен АЛТ и холестерин. По копрограмме небольшие отклонения. За месяц до этого лечила коронавирусную пневмонию антибиотиками. Лечение назначено было 9 дней Энтерол, 14 дней Дюспаталин, микразим. Через две недели после окончания спазмолитика начал бок тянуть опять но ниже. Переслала копрограмму анализ был хуже. Появилась иодофильная флора и клетчатка неперевариваемая в большом количестве. Стул после энтерола стал ближе к запорам, он ежедневный оформленный, иногда раз в два дня, но с натуживанием.После очного осмотра гастроэнтеролога назначено Альфа нормикс 7 дней, дюспаталин ещё 14 дней. Хофитол 3 недели, иберогаст месяц. Риафлора иммуно месяц, Флуконазол (в 2 копрограммах обнаружили споры). После лечения переслала копрограмму. Йодофильная флора уменьшилась, и другие показатели чуть лучше. Но клетчатка и споры так и остались. Сейчас допиваю ртофлору ещё 7 дней и иберогаст. Остальной курс закончила. Вопрос в том почему не вся флора ушла на антибиотика, нужно ли с ней что-то делать? Что делать с запорами? По вечерам урчит живот и есть иногда отрыжка после еды. Бок иногда немного все же тянет. Но не сильно. При нажатии не болит. Слабость иногда бывает. Доктор советует пропить после риофлоры иммуно пробифид по 2 р.день. Подождать месяц и пересдать копрограмму, могут ли споры при лечении сами уйти? И как быть с диетой. Что можно, что нельзя? На диете 5 сижу5 недель. Вес снизился на 5 кг

18 Декабря 2020·Просмотров: 26403·Ольга, Тамбов

Принятый ответ

Добрый день!Т.к. имеется дисфункция желчевыводящих путей, то всегда имеется положительный анализ на СИБР- синдром избыточного роста в кишечнике не совсем нормальной флоры, но кроме того Вы пронимали антибиотики .Поэтому необходимо изменить курс терапии.сЕЙЧАС НАПИШУ

Елена, спасибо жду.

1. МЕТРОНИДАЗОЛ 250 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ ЧЕРЕЗ 20 МИН -7-10 ДН
2.ПРОБИОЛОГ СРК 1 КАП 1 РАЗВ ДЕНЬ ПЕРЕД ЕДОЙ НЕПОСРЕДСТВЕННО- 1 МЕС
3. ГЕМИКРОМОН -ОДЕСТОН- ПО 200 МГ 1 РАЗВ ДЕНЬ ПЕРЕЫЕ 2-3 ДН-ЕСЛИ ВСЕ НОРМАЛЬНО( НЕТ БОЛИ, ВЗДУТИЯ В ЖИВОТЕ),ДОБАВИТЬ 200 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ ЗА 40 МИН ДО ЕДЫ-1 МЕС
4. ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ КУРСА ГЕМИКРОМОНА-УДХК-УРСОСАН-250 МГ 1 РАЗВ ДЕНЬ В ВЕЧЕРНЕЕ ВРЕМЯ ПОСЛЕ УЖИНА.
пРОЙТИ ВОДОРОДНЫЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТЕСТ С ЛАКТУЛОЗОЙ НА СИБР

Елена, метронидазол так без анализов пить просанировать, да? Вы в прошлый раз писали что на нём и споры могут уйти. А одестон после 3 недель Хофитола продолжать да? А что по диете скажите, как питаться?

Принятый ответ

Добрый день! Необходимо соблюдать бездрожжевую диету: исключить продукты, содержащие дрожжи:
- Хлебобулочные изделия;
-Пиво, квас, газированные напитки, алкоголь;
-Кисло - молочные продукты (молоко, кефир, йогурт, сыр, творог);
- Картофель, белые крупы (рис, манка, пшено);
-Виноград, сухофрукты.
Что касается пробиотико, то рекомендовала бы: трилакт 1флакон после еды 14дн + стимбифид 2т*3раза в день во время еды 14дн, затем хилак форте 30 капель*3раза в день во время еды 1месяц с последующим контролем копрограммы.
Что касается наличия грибов в кишке, их лечат противогрибковыми препаратами, но при повышении АЛТ и АСТ, общего билирубина их прием откладывается до нормализации показателей печени.
Прикрепите результат УЗИ ОБП. СИБР без нарушения пассажа желчи не бывает обычно.

Екатерина, прикрепила УЗИ.

Екатерина, нужно ли пить ещё спазмолитики? И как наладить стул. Это получиться только на пребиотиках? Дюфалак не нужен?

Пол УЗИ ОБП - есть взвесь желчи в пузыре и полип до 5мм. необходим прием урсосана с последующим УЗИ ОБП через 3 месяца. Какой у вас вес?

Екатерина, пропила Хофитол 3 недели. На Урсосан боли усиливаются в животе

Какая у вас схема была приема урсосана, его надо начинать принимать постепенно

Екатерина, неделя 1 раз после ужина. 2 неделя 2… потом 3. Вес сейчас 77. На 2 таблетке начали боли усиливаться и урчание появилось. И врач заменил на Хофитол, сказал сразу кишечник пролечить, через 3 мес УЗИ повторить, так как это может быть холестериновый нарост после короны и антибиотиков И решать после о дальнейшем.

Я бы оставила тогда 250мг на ночь до 3 месяцев и хофитол по 2т 3раза в день за 30 мин до еды 1месяц.

Екатерина, их прямо вместе, или по очереди?

вместе

Принятый ответ

Здравствуйте. сдайте кальпротектин кала. Если анализ выше нормы- делайте колоноскопию. А так у вас то ли полипоз желчного, то ли отложение холестерина. И явный панкреатит, с этим связанный. Кишечник, думаю, страдает вторично.

Инесса, панкреатит? По УЗИ же вроде в норме поджелудочная?

Нет, она увеличена. Норма 30-20-25

Принятый ответ

ЗДравствуйте! Обследование кишечника делали?

Марина, только УЗИ. Пока недолго болею месяц . Никто из докторов не предлагал

Рекомендую сделать фиброколоноскопияю - эндоскопическое обследование кишечника для уточнения характера патологии....

Марина, добрый вечер. Пока буду ждать прием доктора и направление что попить от боли и спазма. Пропила уже 2 курса Дюспаталин. Как только заканчиваю боль возвращается. Необутин подойдёт? Или что ещё?

попробуйте ТРИМЕДАТ ПО 1 ТАБЛ 3 РАЗА В ДЕНЬ ЗА 20 МИНУТ ДО ЕДЫ 10-14 ДНЕЙ ПРИ БОЛЯХ...

Марина, большое спасибо

на здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.