Что вас беспокоит?
Расшифровка КТГ
Вчера делала КТГ на сроке 35,5 недель беременности, врач сказала, что результаты пограничны, велели переделать на следующий день. Сегодня на сроке 35,6 недель сделала заново. Ребенок вел себя в принципе активно, врач напугала, что пленка плохая (прикрепляю во вложении), нужно срочно ехать на УЗИ с доплером. По результатам УЗИ от сегодня - никаких нарушений кровотоков не выявлено. Все размеры плода в динамике увеличивались одинаково (процентиль плюс/минус одинаковый по сроку). Помогите, пожалуйста, разобраться, сколько баллов в пленке по КТГ? Врач ориентируется исключительно на автоматическую обработку результатов, видит в данной пленке монотонность ритма плода, что якобы критично. Тревожность просто зашкаливает на таком сроке, потому что невозможно понять, в чем проблема и есть ли она вообще, может необходима срочная госпитализация? Во время КТГ пару раз был утерян сигнал, ребенок бил ножкой рядом с датчиком и запись прерывалась.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, оценивать ктг необходимо не по заключению аппарата. Видео за счет потерь сигнала -аппарат посчитал как децелерации.
Ничего критичного в вашем ктг нет.
Тот факт, что по доплерометрии нет никаких нарушений кровотоков-более благоприятный признак.
По активности малыш как прежде?
Добрый вечер! Да, активность не менялась вообще в течение всего времени, все в порядке с количеством шевелений. Врач в описании написала, что якобы децелераций нет, скажите есть ли они на пленке? Как сказали мне, что акселерации есть, но монотонность ритма смущает и это очень плохо, чуть ли не критично в состоянии ребенка.
На первой ленте нет децелераций, на втором есть 1 и 1 потеря сигнала.
Немного смущает отсутствие значимого подьема чсс в ответ на отмеченные шевеления. Но, при отсутствии нарушений кровотоков необходим только контроль в динамике.
Спасибо Вам большое за ответ! Скажите пожалуйста, с какой частотой в динамике необходим мониторинг? И с чем может быть связано отсутствие значимого подъема чсс в ответ на шевеления? Вчерашняя пленка была плюс/минус аналогичной. Скажите, сколько баллов может набрать данное ктг? Извините за такое количество вопросов, очень волнуюсь и переживаю пропустить что-то важное(( Спасибо Вам заранее еще раз!
Принятый ответ
Ваше ктг вполне можно оценить на 8 баллов,это не критичные показатели. Просто понаблюдайте за активностью малыша и ктг раз в неделю для контроля .
Здравствуйте!
По пленке, прикрепленной к вопросу, ничего патологического нет, вполне нормальный тип КТГ. Тем более выполнена доплерометрия, на которой не выявлено нарушений кровотока.
Учитывая еще и нормальное шевеление малыша, поводов для беспокойства нет
Спасибо Вам большое за ответ! Скажите пожалуйста, нет ли на данной пленке децелераций? В некоторых моментах отходил датчик и на мониторе пропадало чсс. На сколько баллов можно оценить эту пленку? Извините за такое количество вопросов, пожалуйста, очень сильно переживаю, к сожалению. Каждый раз ведется только аппаратная оценка, которая не набирает 7-8 баллов((
Просто боязно что-то пропустить и не понимаю как действовать правильно
Такой КТГ оценивается в 8-9 баллов, децелеоации выглядят не так, они довольно глубокие, поэтому не переживайте
Спасибо Вам!
Принятый ответ
Рада помочь 🌺
Здравствуйте, Мария.
Объективно говоря, такое КТГ монотонным назвать нельзя: и активность малыша присутствует, и акцелерации весьма достаточны, а при монотонном КТГ из почти нет. Децелераций также не наблюдается, хотя аппарат порой считывает потери сигнала как децелерации. Вполне благополучная запись, иными словами, особенно учитывая результаты допплерометрии и УЗИ в целом.
Спасибо Вам большое за ответ! Скажите пожалуйста, снижение амплитуды ЧСС в некоторых моментах совпадало с отхождением датчика, ЧСС на экране пропадало вообще в такие моменты. Действительно ли их нет (децелераций)? В описании аппарата указано вроде как 0, но доверия к этому нет. Скажите пожалуйста, сколько баллов набирает это КТГ? Потому что описание аппарата показало 8 баллов единственный раз, остальное вот так, с бесконечным стрессом после результатов. Благодарю Вас заранее за ответ. Извините за такое количество вопросов, очень сильно переживаю. Боюсь, что-либо пропустить и не понимаю чему уже верить.
Децелерации действительно выглядят иначе и отсутствуют на такой ленте, не переживайте. Конечно, волнение понятно. Всегда страшно что-то пропустить. На 8-9 баллов вполне благополучно можно оценить такую запись.
Спасибо Вам огромное за помощь!
Принятый ответ
На здоровье ❤️
Здравствуйте!
По приложенной ленте КТГ не выявлено признаков внутриутробной гипоксии плода.
То, что аппарат, вероятно, принял за децелерации - это мгновенные осцилляции (норма). Децелераций на записи нет.
Участок снижения вариабельности есть на одной из записей , совсем не большой, видимо малыш спал в этот момент, так как остальная часть ленты в пределах нормы.
Объективно ни одна, ни другая плёнка монотонной не является.
В ответ на шевеления отмечаются акцелерации (учащение сердечного ритма), что является признаком внутриутробного благополучия.
Это все очень хорошо, значит плод чувствует себя прекрасно.
По результатам допплерометрии нарушений кровотока в сосудах плаценты и пуповины не выявлено. Это значит, что плод получает питательные вещества и кислород свободно и без затруднений.
Спасибо Вам большое за ответ! Скажите пожалуйста, снижение амплитуды ЧСС в некоторых моментах совпадало с отхождением датчика, ЧСС на экране пропадало вообще в такие моменты. Действительно ли их нет (децелераций)? В описании аппарата указано вроде как 0, но доверия к этому нет. Скажите пожалуйста, сколько баллов набирает это КТГ? Потому что описание аппарата показало 8 баллов единственный раз, остальное вот так, с бесконечным стрессом после результатов. Благодарю Вас заранее за ответ. Извините за такое количество вопросов, очень сильно переживаю. Боюсь, что-либо пропустить и не понимаю чему уже верить.
Принятый ответ
Ваши переживания совершенно понятны)
Те участки, где регистрируется снижение ЧСС и где отходил датчик это совершенно точно не децеллерации.
КТГ не ниже, чем на 8 баллов, хотя признаться честно, мы (врачи) смотрим не столько на баллы, сколько на саму ленту, а лента действительно хорошая
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 202230 ответов
- 10 Августа 20229 ответов
- 16 Апреля 202310 ответов
- 21 Августа 202312 ответов