Что вас беспокоит?
Беспокоит состояние после инфаркта.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 44 года. Чуть больше месяца назад появилась сильная боль в груди, находилась рядом с больницей, поэтому сразу обратилась сама. В этот же день сделали коронографию. В итоге инфаркт со стентированием. После операции периодически беспокоят несильные боли в области сердца(то давящие, то покалывающие). Отдышка при чуть быстрой ходьбе и поднятии на 1 этаж, иногда слабость, головокружение, потеют ладони, резкость зрения теряется. Года 4 как пью от давления. После больницы давление, наоборот, уменьшилось 95/65… иногда 110/80. Но в последние дни иногда резко поднимается до 150/90 и в течении 10-15 минут падает до 115/75(ничем не сбивала).Так было 2 раза за вечер. Бывает тошнота. Подскажите, пожалуйста, что же со мной и как себе помочь? Пью лекарства: утро- пантопрозол,брилинта 90, аск 100, валсартан 20мг, грандаксин(прописал психолог). Бисопролол врач отменила, т к пульс невысокий. Днем - грандаксин Вечер - брилинта, аторвастатин 2табл по 80 мг.
Здравствуйте!
Для начала хочется отметить, что все же аторватстин не используется в дозе свыше 80 мг, поэтому приём в дозе 80 мг дважды небезопасен.
Что касается скачков давления, возможно, это влияние эмоционального фона. Не было ли избытка стресса накануне?
Спасибо за ответ, Алёна! Извините, я ошиблась, 2 таблетки аторвастатина по 40 мг(всего 80). Именно вечером после приема брилинта и отрвастатина 2по 40мг начинается тошнота. Может ли так быть от оторвастатина?
Стресса не было. Единственное хочу отметить, что закончился грандаксин(противотревожное). Я два дня его не пью. Рецепт затерялся, в понедельник пойду к врачу за его восстановлением. Может от грандаксин так зависеть давление? И вообще покалывания, слабость - это норма?
Спасибо большое!
Да, давление и ощущение слабости может зависит от уровня тревоги.
Что касается тошноты, к сожалению, статины могут давать. В такой ситуации обычно рекомендуют перейти на розувастатин 40 мг
Спасибо, а покалывание и давящая боль иногда в течении дня тоже нормально?
Опишите, пожалуйста, подробнее боль?
Как будто ковыряется там что-то… иногда просто давит и я начинаю следить за своим дыханием. Кажется , что воздуха не хватает. Но, может, я слишком прислушиваюсь к себе?
Как долго будет это восстановление?
Может ещё что-то порекомендуете? Я хожу примерно 5-6 тыс шагов в день, делаю зарядку. Чем ещё могу себе помочь? Может балы или ещё что-то?
Скажите пожалуйста, эти давяшие ощущения идут в покое или нагрузке?
Давящие в покое. Покалывает иногда и в покое и когда хожу.
Врачей нет, наблюдаюсь у фельдшера. Спасибо, что отвечаете.
Именно в покое сердечные боли не возникают. Скорее, на фоне пережитого, а оно, понятное дело, было серьёзным, возникает боязнь повторение опыта.
В такой ситуации обычно помогает курсовой приём действительно сильных успокоительных. Пациентам с инфарктом разрешён антидепрессант сертралин
Да, спасибо, мне сертралин после грандаксина сказали принимать, дали рецепт. Но я его боюсь. Начиталась. Но пробовать надо, спасибо!
Принятый ответ
Это современный антидепрессант, с минимумом побочных эффектов, и он безопасен для кардио пациентов. Поэтому даже не переживайте!
Спасибо большое!
Здравствуйте!
Скачки давления возможны на фоне стресса, переутомления, психо - эмоциональных перегрузок. В подобных случаях рекомендуется проведение СМАД либо самостоятельный домашний мониторинг АД с ведением дневника для оценки факта нагрузки давлением. Если наблюдается устойчивое повышение свыше 140/90 мм рт ст, то в терапию рекомендуется включать такие препараты как амлодипин в дозе 5 мг вечером.
Если имеется склонность к тревоге, то дополнительно назначаются успокаивающие препараты - например Афобазол или магний в дозах согласно инструкции.
По поводу тошноты в подобных случаях не исключается поьочное действие лекарств, с целью дообследования назначается узи органов брюшной полости, аст, алт, щелочная фосфатаза, билирубины крови.
Спасибо за подробный ответ! СМАД мне делали, прикреплен. Из успокаивающих сейчас принимаю грандаксин, после него выписали сертралин
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 201918 ответов
- 23 Марта 20226 ответов
- 12 Мая 202236 ответов
- 5 Июня 20221 ответ