Что вас беспокоит?
Расшифровка гормонов перед планированием беременности
Здравствуйте. Прошу помочь разобраться с анализами. С супругом готовимся ко второй беременности.Ничего не беспокоит, цикл регулярный (30-32 дня),таблетки не пью (кроме витамин), имеется лишний вес (103кг,при росте 160см).Планируем с июня 2025г, не получается. Спермограмму супруг сдал перед планированием (результат прилагаю). На неделе сдала анализы на 4 ДЦ-результаты прилагаю. P.S. про тестостерон знаю что высокий,периодически пью метипред,падает,потом снова повышается,как прекращаю.Фирритин тоже сейчас подниму сорбифером. Ещё отдельно (в том цикле ,в сентябре(он был 32дня)) сдавала на прогестерон ,на 27 и на 30 ДЦ-результаты прилагаю. Так же в сентябре делала узи ОМТ на 9ДЦ,сказали эндометрий не соответствует дню. Вопросы: 1)что в целом можете сказать про мои анализы и спермограмму мужа? 1)гениколог назначила (до сдачи анализов) прогестерон (с 16-25 дц),нужно ли мне его пить/вставлять? 2)нормальный ли у меня свой прогестерон? 3)мне кажется, что у меня маленький эстрадиол, АМГ, ЛГ так ли это?если да,то что делать? 4)правда ли,что эндометий по описанию тонкий для 9го дня? 5)нормальный ли ТТГ для планирования бер.?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина! В спермограмме достаточное количество нормальных форм, достаточная подвижность, обычно такая сперма считается фертильной, учитывая выявленную агрегацию рекомендуют консультацию уролога, для исключения воспалительных изменений. Уровень Прогестерона говорит о том, что Овуляция была, Прогестерон естественно снижается перед Менструацией, поэтому на 30 день цикла получили цифру ниже, Прогестерон оценивать за 7 дней до предполагаемой Менструации. ФСГ больше лг что так же подтверждает нормальный овуляторный цикл, лг меньше 3 имеет значение диагностическое при регулярном цикле, при нормальном цикле такая цифра отклонением не является. Амг отличный для Вашего возраста, ТТГ так же без отклонений, щитовидная железа работает правильно, норма ТТГ без антител к ТПО до 4, с антителами до 2,5. Прогестерон принимать при регулярном цикле нет никакого смысла, не улучшает исходы наступления беременности. Поэтому в целом по данным результатам отклонений нет. Эндометрий оцениваем или непосредственно перед Овуляцией или за 7 дней до Менструации, для имплантации толщина должна быть не менее 7 мм. Для 9 дня цикла Эндометрий достаточный, запланировать УЗИ за 7 дней до Менструации, оценить толщину Эндометрия, ещё раз подтвердить Овуляцию, увидеть жёлтое тело. Для наступления беременности нужна Овуляция, Эндометрий не менее 7 мм, хорошая спермограмма, проходимые трубы, половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день не только в Овуляцию. В такой ситуации учитывая, что Овуляцию подтвердили, по спермограмме значимых отклонений нет, запланировать УЗИ за 7 дней до Менструации и оценку проходимости труб, проходимость труб оценивают на 7-12 день цикла, методом УЗИ или рентген, рентген считается информативнее.
Здравствуйте! Если у вас регулярный менструальный цикл, то значит и овуляция есть. Прогестерон непонятно зачем назначен.
Приложите спермограмму мужа с морфологией и мар-тест если сдавали ?
В каком году была первая беременность и чем закончилась?
Здравствуйте. Спермограмма с мар-тестом приложена (в прикрпепе к вопросу).Беременность в 2021 году закончилась родами на 40 неделе.
Здравствуйте.
1. В целом результаты анализов на гормоны в пределах нормы, что закономерно при регулярных циклах.
Спермограмма супруга без критичных отклонений.
2. При регулярных циклах Дюфастон не показан.
3. Уровень прогестерона указывает лишь на то, что была овуляция.
4. Нет, они в норме, АМГ отличный , что означает о достаточном овариальном резерве.
5. Толщина эндометрия для 9-го дня цикла, она будет увеличиваться к моменту овуляции.
6. ТТГ в норме.
В вашем возрасте беременность можно спокойно планировать в течение года, рекомендуются половые контакты каждые 2-3 дня.
Здравствуйте,Регина.Спасибо за подробный ответ. Я потеряла рецепт про метипред (для снижения тестостерона).Подскажите пожалуйста, 4мг в день метипреда принимать,так ведь? И еще переживаю за то,можно ли его вобще пить при планировании/беременности (начиталась побочных эффектов).
Да, 4 мг достаточно.
Можете принимать вплоть до положительного теста, далее рекомендуется отменять.
Поняла. 1)А то что с овуляции буду пить до задержки,это же 2 недели будет считается ,что бер-на.
За этот срок таблетки не навредят процессам (оплодотворению,пути,имплантации и т.д)?
2)И если бер-ть не наступает ,то 1 мес их принимать ,а потом на еще раз анализ сдать?
Принятый ответ
До 5 недель нет общего кровотока, поэтому вреда не будет.
Да, можно так.
Все поняла.Большое Вам спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202013 ответов