Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3742020

Что вас беспокоит?

Приступ, сдвиг челюсти

Подскажите, к кому идти, к гнатологу? Кто может помочь с этим вопросом, уже нет сил и не знаем, куда бежать. У мамы начались уже года 2 приступы. Поднимается давление, начинается сдвиг челюсти, её тянет в сторону,это не вывих, она после приступа на место возвращается, происходит закатывание глаз, она в эти моменты почти не видит, мутнеет в голове все, ну не понятное состояние, ещё часть была лица у неё оменевшая, она её не чувствует уже какое-то время так. Длятся и до 2-3 часов, в основном в вечернее время и ночью, бывает днем, если приступ до этого прошёл быстро. Диагноз поставили челюстно лицевая дистония неврологи и сказали, что это не лечится и дальше будет хуже

Из заболеваний есть киста в голове, сказали, что не влияет она на эти приступы.
49 лет
19 Октября 2025·Просмотров: 361·Валерия, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приступ проходит сам или чем-то снимаете? Между приступами челюсть действительно располагается прямо или нет? Вы пишите, что во время приступа она не видит, то есть она может об этом говорить и нет отключения сознания? Какие обследования были уже выполнены?

Добрый день, приступ проходит сам, она пытается как-то руками помочь, держит челюсть, сама на место что-то пытается вернуть, но не получается. Между приступами челюсть да, на месте.
Во время приступа она плохо говорит, так как мешает челюсть, бывает момент, когда чуть отпустило, скажет пару слов и дальше не может. В сознании, но часто говорила, что мутнеет в голове.
Сейчас ей плохо тоже, я могу видео отправить, еслм получится
По обследованиям не могу сказать, скорая приезжает, меряет давление, кардиограмму делали, все отлично.

Еще зубы крошатся от смещения челюсти

Я добавили скриншоты с видео

Ещё температура тела может падать до 35 градусов и трусит

Мама говорит это делали :Мрт головы, узи шетовидки энцефолограма

Мама говорит это делали :Мрт головы, узи шетовидки энцефолограма

И сказали, что все хорошо

Стоит ли к гнатологу обратиться?

Если на обычной ээг все в норме, то стоит выполнить видеомориториование ээг с депривацией сна 6-8 часов.
И провести консультацию эпилептолога.

Поняла, будем заниматься, спасибо

Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае необходимо исключить эпилептическую природу заболевания. Необходимо дообследование в виде мрт головного мозга в эпирежиме +Видео-ээг с депривацией сна
Мр ангиографию сосудов головного мозга

Здравствуйте, делали Мрт головы, узи щитовидки, энцефолограма, сказали, что все хорошо

Вы видите, что я писала другому врачу? Можете почитать там? Я ещё приложила фотографии с видео, только так смогу показать

Ээг делали 6-8 часов ? Если 30 минут оно недостойно информативное.
Узи паращитовидных желез выполняли ? Или только щитовидной

Стрессов не было ?

Если это все исключено. И исследования в норме
То вероятнее всего это оромандибулярная (челюстно-лицевая) дистония - нарушение движения , которое характеризуется непроизвольным сокращением мышц лица и челюсти. Это вызывает движения, сдвиги челюсти, спазмы.
Из медикаментозным методов лечения применяютмиорелаксанты , циклодол , тетрабеназин
При недостаточном эффекте рекомендуют ботулинотерапию.

Ох, стрессы постоянно, он пьёт, она много нервничает всегда, это практически всю их совместную жизнь стресс

Ээг не делали 6 8 часов, по моему 30 минут да

Ей и поставили диагноз челюстно лицевая дистония, назначают ей клоназепам, больше в продаже у нас нет ничего

Подскажите, стоит обратиться к гнатологу дополнительно?

Еще нужно исключить психогенные причины. Так как на фоне стрессов тоже такие приступы могут быть

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

Клоназепам также эффективен в таких случаях

Позже пройдёт, пока ей плохо уже несколько часов

А нужен ли нам гнатолог?

Гнатолог обычно нужен при нарушении функции внчо
Тут нужен специалист по двигательным расстройствам

Так, в итоге что на данный момент сделать нужно по анализам, подытожьте, пожалуйста. К кому обращаться для расшифровки результатов и что дальше делать

Узи паращитовидных желез -маловероятно причина в них. Но проверить нужно.
Невролог -который специализируется по двигательным расстройствам

Консультация психиатра
Клонащепам эффективен в таких случаях

А ээг надо делать?

Видео ЭЭГ с депривацией сна 6-8 часов. Рекомендуют

А не подскажете, то что температура падает до 35 градусов, связано с приступом? И начинает трусить соответственно

В таком случае исключают патологию щитовидной железы
Патологию гипоталамуса ( мрт головного мозга. )

Поняла, спасибо за ответы!

Восстановления Скорейшего вашей маме.

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая периодичность, нельзя исключить эпиприступы. Не скажу, что это классическая картина, но ЭЭГ от 8ми часов сделать стоит. Но эпиприступ не длится 2-3 часа, как правило это несколько секунд или минут. Уточните, 2-3 часа это на полное восстановление уходит или столько длятся все описанные симптомы?

Здравствуйте, у мамы сейчас спросила, говорит вот вчера был приступ, 2 часа он был, на протяжении этих 2 часов крутило челюсть, было плохо, давление высокое, глаза закатывались периодами. Потом минут 15 не было и снова началось на полтора часа где-то. Все это время очень плохо. Потом, кода отпускает, никаких сил нет у неё совсем

Это маловероятно эпиприступ. Всё таки действительно больше за дистонию данных, в таком случае эффективен ботокс

В любом случае сначала сделать ээг?

Просто как все это сделать, мама живёт в деревне, ей максимум что назначают клоназепам, но приступы не становятся как-то легче, а без назначения ничего не купить. А врачи у нас в деревне мягко говоря не очень, им вообще все равно, от них не получишь ни на направлений на город, на какие-то лекарствами другие, вообще очень тяжело с этим

Хочется ей помочь, чтобы ей было легче хотя бы все это переносить, это ужасно, все что она проходит одна. Неужели нет способа облегчить эти симптомы и это заболевание

Для ботокса рецепт не нужен,но нужен специалист хороший. ЭЭГ , с одной стороны, чтоб точно исключить эпиактивность, стоило бы сделать, однако, все таки это не эпипристуры, слишком длинные.
А клоназепам хорошо помогал?

Говорит, что не особо помогал

А ботокс что из себя представляет? Это ботулинотерапия?

Да, ботулинотерапия, позволит расслабить мышцы, активно применяется при дистонии

Принятый ответ

Добрый день! Данные приступы в виду своей длительности мало похожи на эпилептические. По описанию больше данных за дистонию. В подобных случаях обычно выполняют ботулинотерапию, но важно найти грамотного специалиста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.