СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Корекция цинка и холестерина

Добрый вечер! Прохожу лечение у эндокринолога с диагнозом субклинический гипотериоз на фоне аутоиммунного тиреоидита ( есть антитела к ТПО / диффузные изменения щитовидной и узлы ), собственно по этому поводу сдавал анализ на ТТГ и Т4 , в клинике по акции предложили сдать магний/ цинк / общий холестерин практически бесплатно как постоянному клиенту. В результатах увидел цинк на нижней границе и общий холестерин выше нормы( результаты прилагаю). Нужно ли корректировать данные параметры? По поводу цинка кожа и вправду плохая ( шелушение , сухость , акне, себорейный дерматит и тд , не знаю связано это с цинком или нет). По поводу холестерина рост 178 вес 71.

АИТ
32 года
19 Октября 2025·Просмотров: 587·Денис, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отмечается повышение общего холестерина. У молодых девушек вашего возраста может быть повышение холестерина в норме, так как он является материалом для половых гормонов.
Но для исключения различных заболеваний необходимо сдать анализ крови на липидограмму, оценить за счет какой фракции повышение.

Причины повышения: генетическая предрасположенность,
нерациональное питание,
курение, патология печени и желчного пузыря (дискинезия, нарушение оттока желчи, застой желчи).
В таких случаях рекомендуют:
-узи брюшной полости (исключить вышеописанные патологии)
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
-узи сердца - оценить риск сердечно-сосудистых осложнений.
Соблюдать средиземноморскую диету (направленную на снижение уровня холестерина) и принимать омега 3 1000 мг (омакор 1000 мг - лекарственный препарат с доказанной эффективностью, если выбирать из БАДов- тройная омега 3 от солгар) , увеличить двигательную физическую активность,
далее контроль показателей через 3 месяца.

При выявлении атеросклероза по уздг назначаются статины.


Так же отмечается повышение ТТГ.Рекомендовала бы , пройти узи щитовидной железы, консультация эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Анна Андреевна, с холестерином все ясно. А цинк ?

Цинк по нижней границе. Рекомендовала бы пиколинат цинка 22 мг по 1 табл в время еды.
И магний тоже от солгар хороший по 1 табл 2 раза в день 1-2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте 🌅

По результатам анализа и жалобам можно предположить:

Основное — субклинический гипотиреоз

Ваш ТТГ = 5.23 мкМЕ/мл при нормальном Т4 свободном = 1.28 нг/дл — это подтверждает субклинический гипотиреоз.
Это состояние действительно может сопровождаться:
• повышением холестерина,
• сухостью кожи, ломкостью волос,
• общей вялостью обмена веществ.

После стабилизации уровня гормонов (обычно через 2–3 мес терапии левотироксином) холестерин часто нормализуется сам,
Общий холестерин = 5.41 ммоль/л — это неопасное, лёгкое повышение.
Для мужчин вашего возраста с нормальным весом это чаще всего:
• отражение сниженного обмена при гипотиреозе,
• или просто индивидуальная особенность.

Пока лечится щитовидная железа, дополнительных препаратов для снижения холестерина обычно не требуется.
Рекомендуют обычно в таких ситуациях :
• уменьшить животные жиры (масло, жирное мясо, колбасы, фастфуд);
• добавить рыбу 2–3 раза в неделю, орехи, овощи, овсянку;
• через 3 месяца пересдать липидный профиль (общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).



Цинк

11.0 мкмоль/л — нижняя граница нормы, и действительно может быть связано с проблемами кожи: шелушение, акне, себорея, плохое заживление.
Причины — стресс, гипотиреоз, дефицит белка, недостаток в питании.

Обычно в таких ситуациях рекомендуют:
• Цинк (цитрат, глюконат или пиколинат, доза подбирается индивидуально после очного осмотра врача) 15–25 мг в день после еды, курсом 1–2 месяца;
• продукты: говядина, морепродукты, яйца, тыквенные семечки.

Магний

0.84 ммоль/л — нижняя треть нормы, поддерживающая доза (Магний В6 или Магнерот 2–4 недели, доза подбирается индивидуально после очного осмотра врача) будет полезна для обмена, сна и нервной системы.

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Зарина Владимировна я врач терапевт.
Ваш уровень ТТГ (5,230 мкМЕ/мл) выше нормы (0,27–4,2 мкМЕ/мл), что подтверждает субклинический гипотиреоз. Т4 свободный находится в пределах нормы (1,28 нг/дл при норме 0,80–2,10 нг/дл).
Уровень общего холестерина 5,41 ммоль/л попадает в диапазон умеренно повышенного уровня (5,18–6,19 ммоль/л). С учётом субклинического гипотиреоза это может быть взаимосвязано, так как гипотиреоз часто сопровождается нарушениями липидного обмена.
Цинк находится на нижней границе нормы, что может влиять на состояние кожи. Симптомы, которые вы описали (шелушение, сухость, акне, себорейный дерматит), могут быть связаны с дефицитом цинка, но также могут иметь и другие причины.
Рекомендую :
Продолжить наблюдение у эндокринолога
Также нужна консультация дерматолога.
Здоровья вам 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобных случаях у вас субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита с антителами к ТПО и диффузными изменениями щитовидной железы. Цинк находится на нижней границе нормы, что может частично объяснять сухость кожи, шелушение, акне и себорейный дерматит. Общий холестерин слегка повышен при нормальном весе, что может быть связано с гипотиреозом. Рекомендуется обсудить с эндокринологом возможную коррекцию цинка (при необходимости добавками) и контроль липидного профиля после стабилизации функции щитовидной железы. Также полезны здоровое питание и уход за кожей.

Принятый ответ

Здравствуйте, Денис!

▫️Цинк в анализе на нижней границе нормы. В таких случаях рекомендуют увеличить в рационе его источники : красное мясо, печень, морепродукты (устрицы), тыквенные семечки, кунжут, фасоль, цельнозерновой хлеб. Помимо этого могут быть рекомендованы добавки, например, цинк хелат по 1 таб в день 1 месяц.

▫️ В анализе повышен общий холестерин. Обычно при повышении холестерина рекомендуют выполнить анализ на его фракции (ЛПНП и ЛПВП), чтобы понимать, за счет какой повышен общий холестерин. Так же, проводят УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы оценить просвет сосудов шеи. Если по УЗИ норма, то в таком случае рекомендуют динамически оценивать показатели общего холестерина и его фракций ЛПНП и ЛПВП и Триглицеридов каждые 6-12 месяцев.
Помимо этого, при повышении общего холестерина рекомендуют Средиземноморский тип питания. Доказано, что он снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Основа рациона :

🔹Овощи и фрукты (минимум 400 г в день): помидоры, огурцы, баклажаны, цитрусовые, яблоки, груши. 🔹Цельнозерновые: рис, овес, киноа, булгур, цельнозерновой хлеб.
🔹Бобовые: чечевица, фасоль, горох. 🔹Орехи и семена: миндаль, грецкие орехи, фисташки.
🔹Рыба и морепродукты: лосось, тунец, мидии, кальмары.
🔹Молочные продукты: натуральный йогурт, творог, сыр
🔹Масла: оливковое, льняное
Ограничивают или исключают :
🔺Фастфуд и полуфабрикаты
🔺Сладкие напитки
🔺Рафинированный сахар
🔺Трансжиры
🔺Красное мясо (ограничить до минимума)

Денис, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение холестерина, в таких случаях могут рекомендовать сдать развернутую липидограмму и сделать уздг сосудов головы и шеи. Скажите не повышается ад? Не делали узи сосудов ранее?
2. Цинк действительно на нижней границе нормы, в таких случаях могут рекомендовать прикм цинка от Солгар 22 мг в сутки в течение 1 месяца.

Как давно делали узи органов брюшной полости? Нет ли застоя желчи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Афсана Ровшановна, Добрый вечер. АД не повышается обычно 100/70. УЗи брюшной полости делал недавно (без патологий).

Поняла вас, загиба желчного пузыря, полипа нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Афсана Ровшановна, загиб есть. Полипа нет. Точнее перегиб в области тела.( так написано)

В при наличии перегиба желчь склонна к застою, что является одной из причин к повышению холестерина.
В таких случаях могут рекомендовать:

1.    Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.
Урсосан 500 мг перед сном в течение 2-3 месяцев
Также сделать уздг сосудов, чтобы исключить наличие атеросклероза.

Также повышен гормон щитовидной железы были у эндокринолога?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.