Что вас беспокоит?
Боль в горле
Болит горло 3 дня, была температура 37,8, рассасываю стрепсилс интенсив, лизобакт, орошаю ангидак. Боль не ушла. Фото прилагаю. В горле какие-то шишки, кисты или что жто такое? Также боль в основном справа сверху, там как будто язвочки Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления, наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции
В подобной ситуации рекомендовано следующее местное лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
На левой небной миндалине вероятнее всего киста с казеозным содержимым, это продукт жизнедеятельности вирусов бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Остальные шишечки похожи на лимфоидные фолликулы, это скопление лимфоидной ткани в виде бугорков, которые относятся к органам иммунной защиты и реагируют на воспаление или раздражение.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.
При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Будет возможность сделать стрептатест? Нет ли других симптомов вирусной инфекции, например насморка? Нет ли увеличения лимфоузлов под челюстью?
Валерия Александровна, лимфоузлы не болят, в прошлый раз когда была ангина они болели.
Валерия Александровна, кисту на миндалине нужно удалить?
А ранее ангина была подтвержденная стрептококковая?
Если киста приносит дискомфорт при глотании, то её вскрывают и дренируют в условиях Лор-кабинета. В других случаях за ней наблюдают, так как она может рассосаться, самостоятельно вскрыться или остаться в таком же состоянии
Валерия Александровна, в прошлом году летом была ангина, делали стрептотест, пила амоксиклав 10 дней.
Валерия Александровна, я год назад была у лора с этой кистой, он сказал она мягкая, безболезненная, на удалении не настаивал, сказал если захотите- удалим
В таких случаях рекомендуют сделать стрептатест или его аналоги, чтобы исключить/подтвердить стрептококковое воспаление.
Будет возможность сделать?
Киста обычно ни к чему плохому не приводит, за ней наблюдают, но если она приносит дискомфорт или переживания, то ее вскрывают и дренируют в условиях Лор-кабинета
Валерия Александровна, да, конечно
Валерия Александровна, киста меня не тревожит. Сейчас просто посмотрела горло и там много бугорков, это от воспаления?
Бугорки это реакция лимфоидных фолликулов на воспаление, это нормальная их реакция.
Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. Мазок берут с поверхности небных миндалин. По готовности загрузите результат к вопросу
Валерия Александровна, хорошо, утром сделаю и пришлю результат
Валерия Александровна, тест отрицательный, прикрепила фото
Если тест выполнен верно, то его трактуют как отрицательный, то есть без признаков стрептококковой ангины. В таких случаях говорят в сторону вирусной инфекции.
Для лечения в таких случаях достаточно местных препаратов без применения антибиотика
Валерия Александровна, сегдня горло меньше стало болеть
В таких случаях действительно достаточно местного лечения. Боль в горле обычно полностью уходит за 3-7 дней
Валерия Александровна, голос стал осипший, садится
Такое тоже возможно в рамках течения вирусной инфекции. Если при этом не отмечается сухого лающего кашля с затруднением дыхания, то лечение остается прежним, либо дополнительно возможно проводить ингаляции с физраствором 2-3 раза в день с целью увлажнения слизистой
Валерия Александровна, иногда проскакивает кашель сухой. Такое ощущение, что горло обволакивает и хочется откашлять всё
Такой кашель обычно рефлекторный на фоне изменения в слизистой. То есть не говорит ни о чем плохом
Принятый ответ
Здравствуйте !
Учитывая описанные симптомы можно предположить течение острого тонзиллофарингита (воспаление слизистой глотки и небных миндалин ).
Такое воспаление может быть как вирусного так и бактериального происхождения .
Для исключения бактериального тонзиллофарингита рекомендуется провести стрептотест . Стрептотест можно приобрести в аптеке и самостоятельно провести его .
При положительном стрептотесте рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксициллин 500 мг 3 раза в день 10 дней )
Важно антибиотики принимать ровно 10 дней ,чтобы избежать рецидивов и осложнений .
С противовоспалительной целью рекомендуется прием внутрь Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня
Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 7 дней
В горло допускается использование Тантум Верде 3 раза в день 7 дней
Важно пить много жидкости (до 2 литров жидкости ),увлажнение воздуха .
Как дышит нос подскажите ? Есть ли кашель. ?
Рупия Зайнуловна, нос дышит хорошо, заложенности нет. Но, стекает что-то по задней стенке. Мокрота трудно отделяется. Если удаётся отхаркать, то там есть немного крови, а так мокрота очень вязкая
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки (вероятно вирусное учитывая результаты стрептотеста) . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д , рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20215 ответов
- 13 Июня 202114 ответов
- 21 Ноября 20216 ответов
- 23 Июня 20228 ответов