Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте!У меня 5 дней кружится голова,вчера было чувство сдавленности,давление при этом в норме 120/78. Бывает и в шее такое чувство сдавленности.Из диагнозов у меня:церебральная ангиодистония,миопия высокой степени,шейный остеохондроз.Невролог мне уже лет 5 как назначила кортексин и пикамилон,раз в полгода прокалываю эти препараты,в прошлом году ходила на капельницы в дневном стационаре,мне капали другие препараты,точно помню,что там был актовегин.После капельниц было все хорошо,в течении года практически ничего не беспокоило.Еще я делаю гимнастику по Шишонину при Шейном остеохондрозе.Так вот больше года после капельниц меня ничего не беспокоило,я ничего не принимала и не колола уколы.Сейчас с похолоданием резко начала болеть голова+головокружение появилось.Купила актовегин в ампулах по 5 мл.Сегодня сделала укол внутримышечно,но побоялась и поставила только 2 мл.Подскажите,можно ли внутримышечно колоть сразу 5 мл?Сколько дней?Может что то еще посоветуете от головокружения?Бетагистин как то помню мне назначали,или есть препараты получше?Помогите,устала от головокружения за эти дни🤦🏻♀️Может ли быть такое состояние из за резкой смены погоды?Незнаю что и думать,все так внезапно началось.Сейчас не могу попасть к своему терапевту в ближайшее время,а так я постоянно наблюдаюсь у врачей(каждый год прохожу полную диспансеризацию)Результаты кт и дуплекса прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
Актовегин в таких случаях вероятнее всего не будет достаточно эффективно
Что касается ноотропов и сосудистых препаратов , к сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность ставится под сомнение. По моему мнению, применение ноотропов и сосудистых лекарств является не оптимальным .
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
Когда появляется головокружение,чувствую себя как пьяная,длится несколько минут,потом отпускает,например посмотрела резко вверх,сразу закружилась голова,это чувство не постоянно,моментами.Вчера было чувство сдавленности в голове,затем головокружение,чихаю не часто,до того как появилась головокружение был звон в ушах и залаживало уши
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Я уже как то проходила такой тест,да я тревожный человек,часто бывают панические атаки,по этому поводу наблюдаюсь,пропила недавно грандаксин,справляюсь с этим состоянием!Сейчас же меня беспокоит больше то,что изложила выше.По моим обследованиям что можете сказать?КТ и дуплекс прокомментируйте, пожалуйста 🙏🏻может причина в этом?
Ответьте пожалуйста,на мой вопрос насчет актовегина,как колоть внутримышечно и посколько мл?Мне он очень помогает
Принятый ответ
Актовегин обычно внутривенно вводят. Если внутримышечно по 5 мл обычно рекомендуют. По обследованиям нет причин для жалоб.
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимый стеноз 70 процентов и более . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму.
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Спасибо за подробный ответ!👍🏻
Здравствуйте!
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, неустойчивости, опьянения, качки? Опишите своими словами головокружение.
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
Кружится голова приступами,моментами сильно,состояние как пьяная в этот момент,может кружится даже в состоянии покоя,предшествует этому чувство сдавленности в голове и шее.Если не трудно,посмотрите мои обследования,прокомментируйте 🙏🏻и насчет актовегина ответьте пожалуйста!Можно ли его внутримышечно по 5 мл?Знаю,что препарат с сомнительной доказанностью,но во преки всему мне он помогает😊
Тошноты и рвоты нет
Принятый ответ
Если отвечать на вопросы, то по кт головного мозга только возрастные изменения (расширение ликворных пространств, атрофический процесс), такие изменения с возрастом появляются у всех людей, к патологии не относятся.
По сосуда исключаем бляшки и острые состояния. Описывают бляшки менее 70%, такие на гемодинамику не влияют, но рекомендуется обычно консультация кардиолога или липидолога, сдавать липидный профиль(лпнп, лпвп, холестерин).
Актовегин 5,0 мл можно в/м колоть, до 10 дней обычно назначают, но самостоятельно все верно написали.
По поводу головокружения в целом складывается впечатление о наличии постурально-перцептивного головокружения, относится к психогенным головокружениям.
Лечится иначе(психотерапия/вестибулярная гимнастика/антидепрессанта).
Спасибо за подробный ответ!👍🏻
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 201914 ответов
- 10 Апреля 20226 ответов
- 8 Июня 20248 ответов